降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床研究

朱风增

【摘 要】目的：研究降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床效果。方法：选取我院2018年1月-2020年1月收治的早期糖尿病肾病患者30例作为本次研究病例，依据电脑随机数字选取法进行分组治疗，分成对照与观察两组，每组各15例患者，对照组给予常规西药治疗，观察组添加降糖保肾汤治疗，研究对比两组最终治疗效果。结果：治疗后观察组的临床治疗效果显著优于对照组，且患者的血糖水平和肾功能指标改善情况与对照组相比均有较大优势，數据比较差异较大（P<0.05）。结论：降糖保肾汤应用在早期糖尿病肾病患者治疗中，可使患者的临床效果、血糖水平和肾功能均得到显著改善。

【关键词】降糖保肾汤;早期糖尿病肾病;临床疗效

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

糖尿病是目前威胁人类健康的常见疾病，该病在中老年群体中发病率最高，其具有危险性大、并发症多及病情变化快等特征。而糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症，该并发症的发生不仅增加了临床治疗难度，如果病情控制不佳，会直接危及患者的生命安全[1]。所以应加强对糖尿病肾病患者的临床用药治疗研究，探寻出一种安全有效的用药治疗方案，才能最大限度降低疾病对患者健康安全的威胁。为此，本篇文章中详细分析了降糖保肾汤对早期糖尿病肾病干预的临床效果，具体详情如下。

1 临床资料与治疗方法

1.1 临床资料

本文研究病例为我院接收的早期糖尿病肾病患者30例，选取时间为2018年1月-2020年1月，将其分成观察组15例和对照组15例，观察组中男性患者9例，女性患者6例，患者年龄37-75岁，平均年龄（56.0±2.3）岁;对照组男女患者各10例、5例，患者年龄37-76岁，平均年龄（56.5±2.5）岁。两组患者之间的临床资料数据相比无明显差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

治疗期间均所有患者均进行运动及饮食指导。对照组同时采用ARB或ACEI类药物调解尿蛋白和血脂水平;观察组添加降糖保肾汤治疗，中药组方：黄芪30g，党参、山药各20g，当归、丹参、鳖甲各15g，白芍、山萸肉各12g，虫草、红花、灵芝、地龙、川芎各9g，大黄6g，甘草3g，以上中药组方以水煎制，每日一剂分早晚两次服用，两组均连续治疗2个月。

1.3 观察标准

记录检测治疗前后两组患者餐后2h血糖水平及肾功能指标（肌酐清除率、尿白蛋白排泄率、尿素氮）改善情况并对比。

1.4 临床效果判定

患者治疗后血糖及肾功能指标均基本恢复正常，临床症状完全消失为显效;治疗后患者的血糖、肾功能指标均改善较好，临床症状基本消失为有效;治疗后患者上述指标未改善或加重为无效。显效率+有效率=治疗总有效率。

1.5 统计学分析

本文使用的统计学软件为SPSS20.0，计量资料应用（）描述，并用t检验;采用n（%）描述计数数据，用x?检验，组间数据差异显著时，P<0.05。

2 治疗结果

2.1 比较组间患者临床治疗效果

治疗前两组患者的血糖和肾功能指标数据相比差异较小（P>0.05）;治疗后同对照组数据相比，观察组患者上述指标均改善较好，治疗总有效率显著提高，组间数据对比差异显著（P<0.05），见表1、表2。

3 讨论

糖尿病具有发病率高及危险性高等特征，该病是目前威胁中老年人健康的慢性疾病，近年随着人们生活饮食习惯的不断改变及步入老龄化阶段，糖尿病患者人数持续上升。若控制不佳，持续高血糖状态，会严重影响患者的脏器功能，从而增加患者糖尿病肾病并发症的发生几率。中医认为，糖尿病肾病主要是由于体质虚弱、外邪入侵及情志刺激而造成的燥热内盛、气阴两伤及瘀血内阻等，因此治疗应该以活血化瘀、补肾益气及通阳为主[2]。为此，本文中对糖尿病肾病患者采用了降糖保肾汤治疗，并取得了较好的治疗效果。降糖保肾汤为中药组方，方中黄芪、党参的功效均为健脾益肺、补中益气、利尿;山药则解毒清热、补脾胃亏损;红花、当归补气和血;丹参活血祛瘀;鳖甲滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结;白芍益肾健睥;山萸肉补益肝肾;灵芝养心安神，养肺益气，理气化淤、滋肝健脾;草温肾阳益肺阴;地龙通络、平喘、利尿;川芎活血行气;甘草补脾肺气，调和诸药;上述中药合用能够达到活血化瘀、补肾益气及通阳的作用，同时配合西药治疗，可显著提高临床治疗效果，加快临床症状改善速度[3]。

由上可知，降糖保肾汤对早期糖尿病肾病患者进行治疗，可使临床效果显著提高，促进患者的血糖水平及肾功能指标得到良好改善。

参考文献

[1] 张敏，岳宜寰.降糖保肾汤干预早期2型糖尿病肾病临床研究[J].光明中医，2017，32（5）：623-625.

[2] 宇汝翠，陆智慧，李平，等.益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病的临床研究[J].南京中医药大学学报，2017，33（1）：101-103.

[3] 黄寅銮，曾纪斌，许希雪，等.黄芪消渴方联合西药治疗糖尿病肾病的临床观察[J].中国民族民间医药，2017，26（1）：40-82.