子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断效果

冀建波

【摘 要】目的：探析对确诊为子宫异常出血患者诊断中应用子宫内膜活检病理诊断的应用价值。方法：在笔者所在医院抽取确诊为子宫异常出血的患者69例，择取日期为2019年1月-2020年5月，应用子宫内膜活检病理诊断，探究诊断价值。结果：经过诊断发现，子宫异常出血患者中器质性病变28例（40.58%）、激素水平失调26例（37.68%），正常月经有各期内膜15例（21.74%）。结论：为确诊为子宫异常出血患者在诊断过程中可考虑应用子宫内膜活检病理诊断，有助于医师了解患者病情诱因，为医师选择正确诊疗方案提供指导，值得推广。

【关键词】子宫异常出血;诊断;子宫内膜活检病理;应用价值

【中图分类号】R711   【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2020）10-0290-02

子宫异常出血在妇科疾病中属于常见的早期症状，是由于患者经期的频率和规律性、经期长度、经期出血量出现异常而导致子宫异常出血，在临床学中通过早期的诊治有助于患者病情疗效康复，但由于导致患者子宫异常出血病因多种多样，需要通过科学诊断方可为医师的治疗提供重要参考依据。据相关文献记载，通过子宫内膜活检病理诊断对于患者病情有着科学的参考依据[1]。有鉴于此，在笔者所在医院确诊为子宫异常出血患者在诊断中应用子宫内膜活检病理诊断，效果令人满意，现将报道汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在笔者所在医院抽取确诊为子宫异常出血患者69例，择取日期为2019年1月-2020年5月，患者年龄在23-52岁之间，平均年龄为（36.58±2.63）岁。纳入标准：①患者病情符合临床对子宫异常出血症状的诊断标准;②不患有其他重要器官性疾病;③不具有精神疾病史，能与医师进行正常沟通;④本次研究过程患者均已同意且签署知情同意书。排除标准：①患有其他感染性疾病患者;②已切除子宫患者;③患有遗传性疾病患者;④患者不同意本次研究。

1.2诊断方法

所有患者在接受诊断前需先排空体内尿液，排空后患者在妇科检查室中保持截石体位并接受检测。首先科室工作人员需对患者阴道进行消毒处理，并在其中置入宫颈钳，而后将探针深入其中测量患者子宫深度，最后使用刮匙在患者子宫底部取出样本。将样本放置于含甲醛溶液的试管中并送往检验科室进行病理检验。

1.3观察标准

根据病理分析结果对患者子宫异常出血诱因进行判断，诊断结果运用专业统计学软件进行处理分析。

2 结果

经过诊断发现，子宫异常出血患者中器质性病变、激素水平失调、正常月经有各期内膜分别为28例（40.58%）、26例（37.68%）、15例（21.74%）。详情见表1。

3 讨论

子宫异常出血主要由于患者身体病症而引发子宫功能性失调而导致子宫出血症状，在妇科病例中属于常见的临床并发症疾病之一，对于患者的生命健康有着严重负面影响。随着医学技术的不断发展，我国在临床诊断技术也越来越精进，在子宫异常出血疾病诊断方法上也呈现多样化，子宫内膜活检病理诊断方式属于其中疾病诊断方式之一。据相关文献记载[2]，患病者通过及早的诊治有助于病情康复，但由于导致子宫异常出血病因复杂，需要通过有效的诊断计划方可为医师的救治提供参考依据。子宫内膜活检病理诊断是一种根据患者子宫内膜活体样本进行判断是否存在炎症、结核、肿瘤等病变的诊断方式，在目前临床学中常用的诊断技术之一。在临床上，功能失调性子宫出血与器质性病变导致的子宫异常出血难以区分，若诊断中将这两种情况混淆，错误进行治疗，会造成严重后果。子宫内膜活检病理诊断是一种新型的诊断方式，可谓子宫异常出血的诊断提供指导和依据。子宫内膜活检病理诊断要在月经后半期通过诊刮术选取组织标本进行诊断，此时选取组织标本能够提高诊断的准确性和可信度。

应用子宫内膜活检病理诊断可有效对子宫异常出血症状的致病因素进行有效分析，但由于在检验过程中需要通过获取样本并对样本进行分析处理，所得结果才能进行病因判断，其处理过程时间较长且过程复杂并不适宜发病中的患者，在本次研究中患者为早期症状，因而检验方式的短处对于患者的影响程度不大。本研究结果显示，对69例子宫异常出血患者采用子宫内膜活检病理诊断，发现器质性病变（40.58%）、激素水平失调（37.68%）、正常月经有各期内膜（21.74%），这提示子宫内膜活检病理诊断具有较高诊断价值。在王新风[3]研究中可知，子宫内膜活检病理诊断本身虽具有时间长且过程复杂，但对于早期症状患者影响不大，同时其诊断方式的可靠性有助于医师的诊治的准确性，因而对于子宫异常出血有着良好的积极作用，这与本次研究的诊断结果相符合。但是子宫内膜活检病理诊断具有一定局限性，主要是诊断内膜组织今次那个检查分析，而对于子宫疾病、卵巢疾病单纯依靠子宫内膜活检病理诊断无法诊断，需要联合腹腔镜、宫腔镜、B超等检查才能够有效诊断。此外，若需要排除全身性疾病，需要辅助实验室检查，综合各种检查手段才能够作出有效判断。

综上所述，为确诊为子宫异常出血患者在诊断过程中可考虑应用子宫内膜活检病理诊断方式，对医师的诊断提供重要参考依据，从而协助医师为患者病情选择正确治疗方案，值得在此类患者群体中重视与推广。

参考文献

[1] 刘岩. 子宫异常出血患者子宫内膜的病理诊断分析[J]. 人人健康， 2019，12（10）：82-82.

[2] 赵金晶， 李化梅. 子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断疗效评定[J]. 健康必讀， 2018， 5（4）：34-34.

[3] 王新风. 子宫异常出血患者子宫内膜病理状况分析[J]. 心理医生， 2018， 24（8）：77-78.