慢性病患病现状与管理对策

李娜 高维锡 苏玲

【摘 要】近年来社会经济的发展与人民生活水平的提高，社会老龄化的进程加快与现代化的生活模式转变，慢性非传染性疾病已成为我国危机人民健康的主要问题。慢性病具有发病率高、治疗周期长、治愈率低的特点，且死亡率与致残率较高，还存在医疗支出费用高、控制率低的问题。研究表明，全球大约60%的老年患者多因慢性病而导致死亡，因此，掌握我国居民慢性病的流行趋势，加强对慢性病的防治是社会各界共同关注的重点问题。基于此，本文对慢性病患病现状与管理对策展开了综述，希望为该领域的研究提供一定的借鉴作用。

【关键词】慢性病;患病现状;问题分析;管理对策

【中图分类号】R197   【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2020）10-0239-01

针对慢性病而言，建立基层综合防治政策、树立大卫生观念、整合防治工作网络、提高慢性病综合防治工作的质量与素质、充分发挥基层医疗机构对慢性病的防治作用，是保障慢性病防治措施落实的基础条件[1]。不良的生活习惯与不健康的生活方式是导致我国慢性病患者发病的主要因素之一，且近年来随着生活压力与工作压力的增加，女性群体慢性病的发病率显著高于男性患者[2]。只有大力加强健康教育，加强健康投资力度，才能从根本上降低居民慢性病发展情况，提高管理效果，基于此本文通过调查分析我国居民慢性病的患病情况，并进行了分析总结，进而提出了管理对策，现研究报告如下：

1 慢性病患病现状

1.1慢性病患病情况

有关数据调查研究显示，城乡居民慢性病的患病率高于农村居民，女性的患病率高于男性患者。慢性疾病分类中根据病发率从高到低依次为循环系统疾病、消化系统疾病、内分泌与免疫系统疾病、呼吸系统疾病等。病种分别为高血压、冠心病、糖尿病、急性胃肠炎等，且城市居民上述疾病的发病率显著高于农村患者[3]。

1.2慢性病患病因素

调查显示，城乡居民慢性病的患病率在35岁以后呈显著上升的趋势。在55岁之前，农村居民的患病率略高于城市居民，55岁到60岁之间城乡与农村居民患病率基本相同，但65岁以上城市居民的患病率显著高于农村居民，且调查显示，在35岁以后，女性患者的发病率显著高于男性患者。无论是城市还是农村地区，丧偶人群的慢性疾病患病率均最高，农村地区离婚人群的患病率高于城市地区，且退休人员的患病率高于其他患者。此外，无论是农村还是城市居民，文化程度低的患者患病率高于文化程度高的患者，分析其中原因可能与不同文化程度人群收入、卫生保健意识不同有关[4]。

2 管理对策

2.1建立基层综合防治政策和法规

创新基层慢性病管理模式，实现综合性发展，协调多部门合作，促进多方面参与慢性病综合防治工作，结合实际慢性病的发展为慢性病患者制定相关防治规划。可采用贴近生活的行为干预方式帮助患者改善慢性病的发展，如：控烟、限盐、高血压血压控制等防治政策，并将慢性病基层防控纳入到社区议事日程，与本地的经济发展与城市规划列入城市的工作目标与考核内容。对慢性病基层防控制定筹资与补偿机制，开拓慢性病防治渠道，优化基层公共服务资源，加强服务机构的能力建设，推动城乡居民健康服务的一体化发展[5]。

2.2增强慢性病防治观念

融合公共卫生服务与医疗服务，充分发挥基层慢性病防治的主体作用，提高基层保健与医疗服务的意识，加强社会参与的系统工程，落实医院的慢性病防治，提高基层健康教育服务，促进医疗的综合型转变，解决群众的医疗费用问题。

2.3提高健康教育与健康投资力度

加强城乡居民的卫生知识普及，提高居民慢性病的防控意识，针对基层人群出现的健康问题与治疗需求，制定有针对性、切实可行的目标，可采用媒体传播的方式强化慢性病的预防与卫生知识工作，开展健康教育活动，充分利用社区平台对不同类型的患者进行健康知识培训，设立健康咨询部门，宣传慢性病对人体的危害，提高城乡居民的自主防护意识。

2.4完善基层卫生服务内容

对基层的卫生服务内容与工作要点进行创新，实现逐步将卫生服务对象由患者转向为全部居民，服务方式也由传统的坐诊转化为上门诊治。在实际的工作当中，需要大力培养各类社区义工与全科服务小组，共同组建基层卫生综合服务团队，同时可应用计算机筛查技术对人群進行分类管理，建立健康档案，利用计算机进行动态管理，做好慢性疾病的早发现、早诊断、早治疗。

3 讨论

综上所述，我国居民的慢性病发病率较高，且主要体现在个人健康知识不足与个人疾病防控不当等方面。针对此类问题，需要建立全面的基层慢性病综合防治政策与法规，加强居民与基层服务工作，增加居民慢性病的防护意识，加大健康教育与健康投资力度，科学规划卫生资源，完善基层服务内容，从根本上减少我国慢性病的发病率，保障居民的身心健康。

参考文献

[1] 和晓凤.滇西少数民族地区慢性病管理现状及对策研究[J].当代护士（上旬刊），2020，27（05）： 11-13.

[2] 胡翠波.农村地区慢性病流行现状及控制管理对策分析[J].中国社区医师，2020，36（01）：168 -169.

[3] 周佳.社区基本公共卫生服务中慢性病管理现状及对策分析[J].中国卫生产业，2019，16（36）： 145-146+149.

[4] 张戏梅.基层社区公共卫生服务中慢性病管理现状及对策分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（35）：150.

[5] 周丽华，陈燕青，王苏平.盐城地区慢性病社区健康管理现状、需求情况调查及对策研究[J].心理月刊，2019，14（21）：234-235.