综合护理干预对留置导尿管患者尿路感染的影响

张春红 颜希凌

【摘 要】目的：对留置导尿管患者使用综合护理干预方式，观察其护理效果。方法：将2019年7月到2020年7月之间，我院收治的116名留置导尿管患者作为本次的研究对象，将其分为两组，第一组采用综合护理干预，第二组采用常规护理。结果：第一组28天尿路感染为11（例）18.96%，第二组28天尿路感染为42（例）72.41%。（P<0.05），两组有差异。结论：对留置导尿管患者使用综合护理干预，其护理效果显著，该种方式值得推广。

【关键词】留置导尿管;综合护理;尿路感染;护理效果

【中图分类号】R473   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0218-02

为患者使用留置导尿管是一种常见的临床治疗方式，由于患者在治疗过程中很容易发生尿失禁、尿潴留等等现象，因此为了提升患者舒适度和治疗效果，就会采用留置导尿管的方式，帮助患者将体内的尿液能够持续性的排出。但是在为患者进行留置导尿管的过程中，也出现了很多的尿路感染现象，这种情况在临床中的发生率较高，我国甚至远远高于其他国家，引起了医护工作者的高度重视。因此，在本组研究中，对留置导尿管患者使用综合护理干预方式，观察其护理效果。

1 一般资料和方法

1.1一般资料

在本次研究中，采用我院留置导尿管患者为观察对象，研究组有58例，年龄39.15±2.27岁，男28例，女30例。对照组58例，年龄28.19±4.16岁，男29例，女29例。两组资料无差异，（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1第一组采用综合护理干预方式，主要包括：

导尿管选择：在挑选导尿管的时候，要以患者的舒适度为选择标准，最好选择硅胶材质的导尿管。

尿袋更换：对患者使用的尿袋要每天进行进换，在留置导尿管的过程中，护理人员要引导患者多饮水，提升患者的膀胱收缩功能，尽量减少其使用时间，降低尿路感染的概率。

尿道口清洗：在对尿道口进行清洗时，可以使用百分之零点二的高猛酸碱溶液冲洗，然后联合使用百分之零点一的苯扎溴铵液进行擦洗，每天两次[1]。

尿管位置：尿管的放置位置要保持在膀胱位置之下，保证尿液的顺利排出。

康复训练：每天指导患者进行5次左右的提肛肌收缩训练，其训练主要为：患者进行半分钟的收缩练习，然后慢慢的呼气，之后再次进行深呼吸同时将提肛肌收缩。

药物护理：患者在进行留置导尿管的过程中，可以根据医嘱进行抗感染药物的支持，预防尿路感染情况的发生[2]。

自然排尿护理：患者在留置导尿管的过程中，如果出现尿意或者膀胱在一个充盈的状态时，护理人员可以将尿管气囊中的液体吸干净，引导患者进行自然排尿。

1.2.2第二组采用常规导尿管护理方式，一般包括：使用百分之零点二的高猛酸碱溶液冲洗尿道口;3天左右更换一次尿袋;白天每3小时左右进行尿液的排出，夜晚时为4个小时左右一次。

1.4统计学

采用SPSSI8.0软件处理，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者28天内尿路感染对比

第一组28天尿路感染为11（例）18.96%，第二组28天尿路感染为42（例）72.41%。（P<0.05），两组有差异。

2.2两组患者护理满意度

第一组满意度为57（例）98.27%，第二组满意度为46（例）79.31%。（P<0.05），两组有差异。

3 讨论

随着我国医疗事业的不断发展，在临床治疗当中，留置导尿管的治疗方式已经是常见方法，它能够最大限度的提高患者的治疗效果，实现患者早日康复目的。但是在护理过程中，对于患者的留置导尿管护理是非常重要的环节，通过对导尿管的选择来提升患者的舒适度;通过尿袋的更换和尿道口的清洗，来减少尿道感染情况的发生;通过尿管位置的选择帮助患者更好的排出尿液;通过康复训练和药物护理，提升患者的康复效果。除此以外，护理人员还要对患者进行及时的沟通，帮助患者建立一个积极的治疗心态，提升患者的治疗效果[3]。

在本组研究中，为了获得综合护理对留置导尿管患者的护理效果，对两组患者进行了跟踪观察，从两组患者护理满意度：第一组优于第二组。（P<0.05），两组有差异。综上所述，对留置导尿管患者使用綜合护理干预，其护理效果显著，该种方式值得推广。

参考文献

[1]胡萍.综合护理干预对留置导尿管患者尿路感染的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（30）：36.

[2]王琨.综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者尿路感染的效果研究[J].中国医药指南，2018，16（30）：266-267.

[3]李红玉，孙悦芬.综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果研究[J].基层医学论坛，2017，21（33）：4629-4630.