院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响

周雨婷

【摘 要】目的：探讨肿瘤放化疗患者开展院内延伸护理对生存质量的影响。方法：将2018年11月-2020年2月我院收治的肿瘤放化疗患者74例作为观察样本，依据抽签法分为对照组和试验组，均为37例，各给予常规护理、院内延伸护理，两组进行生存质量的比较。结果：两组精神评分、躯体健康、生理功能、人际交往等生存质量行比较，试验组均高于对照组，数据在差异上存在统计学意义，P<0.05。结论：院内延伸护理可显著提高肿瘤放化疗患者的临床治疗效果和生存质量，具有被临床积极推广和应用的价值。

【关键词】肿瘤;生存质量;放化疗;院内延伸护理

【中图分类号】R473.35   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0176-02

肿瘤具体分为良性肿瘤、恶性肿瘤两种，其中恶性肿瘤的特点是迅速生长、侵袭性强、转移率、致死率高，会极其严重的威胁到患者的生命健康。放化疗是临床常用的治疗肿瘤的方法，其中的放疗主要借助射线将机体内肿瘤病灶消除，化疗则借助药物杀灭机体内的肿瘤细胞。给予肿瘤患者放化疗治疗的过程中会有不良反应出现，降低患者的治疗依从性和耐受性，所以非常有必要配合临床护理干预[1]。本文将我院收治的肿瘤放化疗患者74例作为观察样本，现评析报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年11月-2020年2月我院收治的肿瘤放化疗患者74例作为观察样本，依据抽签法分为对照组和试验组，均为37例。对照组男、女患者比为19：18，年龄分布30-78岁，平均（52.8±6.5）岁。其中15例胃癌，13例肺癌，3例肝癌，6例乳腺癌;试验组男、女患者比为20：17，年龄分布31-79岁，平均（53.5±6.4）岁。其中14例胃癌，12例肺癌，4例肝癌，7例乳腺癌。两组别予以对比后，基线资料上无差异，P>0.05，能够作比较。

1.2 方法

对照组以常规护理为主，以规范流程为依据进行临床护理，患者及其家属需要接受健康宣教指导，促使其疾病认知、治疗依从性进一步提高，增强其保健意识和自我管理能力;与患者要定期进行交流沟通，对其内心所想进行掌握，尽可能的满足其各方面的合理需求，及时疏导、抚慰患者的负性情绪，以心理疏导的方式促使患者保持乐观、向上的心态。对患者职业、经济收入、家庭情况进行了解，将个性化、针对性护理方案制定出来，对日常饮食进行科学规划，确保作息时间的合理性。试验组以院内延伸护理为主，放化疗过程中对患者身体状况进行综合评估，得到医师允许后由专门护士负责陪同，让患者积极参与医院组织的文娱活动、社交活动，温度、气候适宜的春秋季节为最佳时间，以免加重患者的负担或产生不良影响。各活动场所都必须有急救设备与药品，医护人员以值班的方式守候在患者身旁，尽可能的降低风险系数。以患者年龄、性格喜好、性别等为依据开展各活动项目，定期举办肿瘤康复知识的专题讲座，播放励志电影，进行体育活动和体能训练，以舞蹈、慢跑、打拳为主;病友间进行交流沟通，同青年志愿者互动，组织进行郊游等。

1.3 观察指标

采用世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL-100）评估两组护理后的生存质量，主要包括生理功能、躯体健康、人际交往、精神评分四方面，每项100分为满分，分值与生存质量间成正比关系[2]。

1.4 统计学评析

采用统计学软件包SPSS22.0处理两组得到的相关数据，（）用以表示的为计量资料，其作比较时用t检验，P<0.05若出现，即说明存在统计学差异。

2 结果

试验组患者与对照组患者对比精神评分、躯体健康、生理功能、人际交往等生存质量评分，组间的数据有统计学意义，P<0.05，见下表。

3 讨论

放化疗是临床治疗难以开展手术的肿瘤患者的主要手段，其可对肿瘤细胞生长进行有效抑制，并对临床症状进行有效缓解，控制和减少病死率。由于这类药物在应用过程中会破坏正常细胞，所以会有过敏反应、胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应出现，再加上患者缺乏对放化疗的认知，会有焦虑不安、恐惧烦躁等负性情绪出现，生存質量会极大的受到影响。科学、有效的临床护理对放化疗肿瘤患者的预后质量、临床效果至关重要[3]。

院内延伸护理模式将常规护理的以疾病为中心理念转变为以患者为中心，其可让患者的各方面合理需求得到最大限度的满足，护患间的主动交流，合理进行心理干预，给予无缝隙的鼓励和支持，帮助患者耐心解答疑问，有利于构建和谐友好的护患关系，让患者保持良好心态，进而显著提升其生活质量、生存质量。院内延伸护理的实质是在患者家庭、社会中提供护理支持，创建医护患三者间的交流平台，通过专业的医学信息支持、心理支持，提高患者对肿瘤、治疗、康复知识的全面认知，促使其客观、正确看待自身病情;合理利用专业信息和资源，可让患者树立对抗病魔的决心;护理全程贯穿家属、社会支持，可提升患者的健康意识、自我管理能力，维持其精神、生理、心理等方面的稳定性，改善预后[4-5]。

此次研究中的试验组患者，其精神评分、躯体健康、生理功能、人际交往等生存质量评分比对照组更高，即P<0.05。可见院内延伸护理可显著提高肿瘤放化疗患者的临床治疗效果和生存质量，具有被临床积极推广和应用的价值。

参考文献

[1] 程芬.延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量临床效果观察[J].名医，2020，25（04）：118-119.

[2] 黄芳芳.延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响[J].当代医学，2017，23（21）：183-184.

[3] 肖玉婉.院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响[J].中国现代药物应用，2017，11 （09）：158-159.

[4] 刘芳静，宋佶芳.分析院内延伸护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响[J].中国妇幼健康研究，2016，27（S2）：191-192.

[5] 谢海华.院内延续性护理对肿瘤放化疗患者生存质量的影响[J].临床医学研究与实践，2016，1（08）：113.