基于行为转变理论的护理模式在恶性骨肿瘤综合治疗中的应用研究
2020-10-12杨静青黎锦希
杨静青 黎锦希
【摘 要】目的:探讨基于行为转变理论护理模式在骨肿瘤患者综合治疗中的应用。方法:选取2018年1月-2019年1月我科采取常规护理模式的骨肿瘤患者28例作为对照组,2019年2月以后实施基于行为转变理论护理模式的骨肿瘤患者28例作为观察组,对两组患者的自我护理能力、HAS与HDS评分、WHOQOL-BEEF评分进行比较。结果:观察组WHOQOL-BEEF评分显著高于对照组(P<0.05);随访结束时观察组患者SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(均P<0.05);观察组患者自我护理能力明显优越于对照组,P<0.05。结论:基于行为转变的护理模式能够显著提高骨肿瘤患者的自我护理能力,提高生存质量,可在临床推广应用。
【关键词】恶性骨肿瘤;行为转变;护理;效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)10-0146-02
恶性骨肿瘤患者的大病大多带有隐匿性特点,且患者患病后,病情容易出现快速进展,患者的残疾率、死亡率都会较高[1]。对于恶性骨肿瘤患者,综合治疗是常用方式,患者大多需要接受外科手术治疗、放化疗治疗等[2]。这类患者在治疗中容易出现负性情绪,并影响治疗效果[3]。行为转变理论是基于社会心理学提出的新理论,主要是关注人群行为,对其生活方式进行干预,从而转变其健康行为等。我科将其用于恶性骨肿瘤患者的护理中,现分析如下:
1 资料与方法
1.1基线资料
选取2018年1月-2019年1月我科采取常规护理模式的骨肿瘤患者28例作为对照组,2019年2月以后实施基于行为转变理论护理模式的患者28例作为观察组,对照组男性15例,女性13例,年龄为36~67岁;观察组男性16例,女性12例,年龄37~69岁,两组患者基础资料比较后无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组接受常规护理,护理人员需要开展健康知识讲座,做好健康指导,并加强饮食指导,告诉患者遵医嘱用药,帮助患者完成康复锻炼等,还要做好患者心理情绪的干预和疏导,调整患者的心理状态。观察组需接受基于行为转变理论的护理,内容如下:
无意图阶段:护理人员通过第一次讲座以及一对一性质的访谈,与患者进行沟通,帮助患者提高自我管理的能力,并帮助其提高健康生活认知度,时间为1周。
意圖阶段:在第二次讲座当中,护理人员需对不良生活方式进行分析,不断强调不良生活方式的危害,帮助患者提高改变意愿,强化患者的健康生活观念,时间为1周。
准备阶段:需要帮助患者认识健康生活以及自我管理的重要价值,并为患者发放健康教育手册,为患者组织第三次讲座,并解答疑问,这一部分需持续1~2周。
在行动阶段当中,护理人员需要结合患者的个人情况,帮助患者设定行为转变的具体目标,这一阶段需要持续4周。
在维持阶段,需要帮助患者继续保持已经改变的行为,并且每周对患者实施1次随访观察,做好患者的督促和指导,持续时间为16~24周。
1.3统计学方法
研究中的数据需代入SPSS23.0软件包进行分析,t检验数值,以()体现,P<0.05可视为存在统计学差异。
2 结果
3 讨论
对于恶性骨肿瘤患者,手术治疗、放化疗治疗等综合治疗是常用方式,但是,患者接受治疗后容易出现副作用,且身体免疫力也会出现下降,很多患者会出现负性情绪,这对于其生存质量十分不利,也会影响患者的疗效[4]。
我科针对接受综合治疗的恶性骨肿瘤患者,实施基于行为转变理论的护理,护理人员会与患者建立合作的关系,不断帮助患者提高个人护理能力,并且让患者以平稳、积极的心态去配合治疗、护理,这样可以提高护理工作的实施效率。这种护理方案可以结合患者的实际需求,对患者的健康行为进行强化引导,并且帮助患者提高健康意识。在行为转变的每个阶段当中,护理人员会提供科学的指导,帮助患者顺利进入下一阶段,从而提高患者的自我护理能力。此外,基于行为转变理论的护理可以帮助患者正确、全面地认识疾病,熟悉与疾病的相关知识,并且提高患者的个人管理能力,也能帮助患者树立个人价值,从而改善其消极的心理状态,这对于患者的护理、治疗等有重要意义。
结合此次研究的结果可知,接受行为转变理论护理的患者SAS、SDS分值均低于常规护理对象,说明其心理状态得到较好改善,且患者自我护理、生存质量得分都要更高,也印证了这一方案的优势。
参考文献
[1] 周馨瑜.恶性骨肿瘤患者接受保肢治疗进行5E康复护理对于促进患者软组织修复和肢体功能恢复的作用[J].名医,2020(07):116+118.
[2] 李建娜,赵洁.心理护理干预对骨肿瘤患者的护理效果及改善负性心理的积极影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(95):333+335.
[3] 陈红,陈培.基于行为转变理论的护理模式在恶性骨肿瘤综合治疗中的应用研究[J].重庆医学,2018,47(34):4433-4435.
[4] 邹恒.紫杉醇加卡铂联合化疗治疗恶性骨肿瘤的护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(59):87+89.