建议修改《工伤保险条例》

【提案背景】

职工在生产劳动或工作中负伤的情况时有发生，职工发生工伤后，不同程度地存在着因报案不及时而得不到有效治療，因报案时伤情的不同描述或因报了重伤而漏报轻伤造成后期某些部位得不到治疗，因定点医院设置不科学而不能得到有效救治，因工伤管理部门和医疗机构之间的协调不够而造成工伤患者不能得到精准治疗等情况。

在治疗药方处理方面，现行《工伤保险条例》有不科学之处。一是工伤行政管理部门和医疗机构没能就治疗药方进行统一协调而导致工伤患者不能报账的情况时有发生。二是住院检查费等，也没能统一协调。

现行《工伤保险条例》是2010年修订的，至今已过去十年，在这十年中，会出现了一些新情况、新问题。比如，现行《工伤保险条例》规定：职工住院治疗工伤的伙食补助费是应补偿给工伤患者的，但没有明确的补偿标准。又如对工伤的认定滞后、条款不够细化等问题。

【具体建议】

1.报案时间和细节应细化。对工伤患者的报案时间和细节，应充分考虑和分析当时的受伤环境，患者可能因受伤时和受伤后的大脑意识、记忆或着急等心理情绪影响，出现错报时间、缓报时间和错报漏报伤情等情况，一旦患者记忆清晰而提出补充报案信息时，工伤行政管理部门经核查无误后，应予以认可，而不是一概拒绝。

2.加强工伤定点医院设定的科学性和合理性。有两种方案：一是如果指定必须到定点医院治疗，定点医院就应设置专门的工伤治疗窗口或科室，以及安排好接送工伤患者的车辆、床位等，避免工伤患者挂号难、长途奔波、入院床位缺乏等问题发生。二是取消定点医院，让工伤患者就近到二级及二级以上的医院就医。

3.加强工伤行政管理部门与医疗机构的工作协调。二者应有效对接，明确各自对工伤患者的责任，避免工伤患者两头跑，两头为难的尴尬。

4.增加相关经费数额。目前物价相对于制定《工伤保险条例》时的物价已上涨不少，服务工伤患者的相关费用应相应提高。建议增加相关经费数额，并将工伤治疗费用划入医院管理，一旦工伤患者需要治疗，工伤患者只需认定为工伤后即可登记看病，无需自己四处筹款。

5.新的《工伤保险条例》尚未出台前，工伤患者与医院和工伤管理部门因工伤治疗等问题而发生分歧甚至诉讼时，应充分考虑和保护工伤患者，尽量为其提供帮助，避免其在受到身体伤害的同时，再受心理伤害。

（赵冬菊）