老年内分泌失调性骨质疏松症内分泌综合治疗48例临床分析

黄茜

【摘 要】目的：探究内分泌综合治疗对于老年内分泌失调性骨质疏松症的临床治疗效果。方法：选择我院在2019年3月-2020年3月中收治的老年内分泌失调性骨质疏松症患者共计48例，对患者进行随机分组，分为对照组24例，观察组24例。对照组患者采用传统常规治疗方案进行治疗，观察组患者采用内分泌综合治疗方案进行治疗。在治疗结束后，对两组患者的治疗有效率进行对比。结果：观察组患者治疗有效率为95.83%，对照组患者治疗有效率为75%。数据对比有统计学意义，P<0.05.结论：对于老年内分泌失调性骨质疏松症患者采用内分泌综合治疗方案进行治疗，可以有效的提升患者的治疗成功率，增强治疗效果，值得在临床上进行推广。

【关键词】内分泌失调;骨质疏松;综合治疗;疗效对比

【中图分类号】R580   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0106-01

老年内分泌失调性骨质疏松症主要是由于患者卵巢在步入老年期的自然衰退过程中，对患者的身体健康造成的影响。主要表现为患者出现不同程度的腰背、腿部疼痛症状。症状严重的患者甚至不能正常入睡[1]。究其根源，由于患者的骨吸收大于骨形成，从而造成了患者出现骨质疏松症状。虽然在现代医学的不断研究下，该病症能够得到有效治疗，但是依旧存在着治疗周期漫长，治疗效果不明显的现象。为了探究更好的治疗方案，我院特进行了对比研究，取得了不错的治疗效果，现总结报道如下。

1 一般资料和方法

1.1一般资料

选择我院在2019年3月-2020年3月中收治的老年内分泌失调性骨质疏松症患者共计48例，所有患者均为女性。对患者进行随机分组，分为对照组和观察组。对照组包含24例患者，年龄55-83岁，平均（69.24±7.54）岁。观察组包含24例患者，年龄56.82岁，平均（68.74±6.68）岁。患者一般资料对比无统计学意义，P>0.05.所有患者均符合人民卫生出版社出版的《骨质疏松症防治指南》[2]中对于老年内分泌失调性骨质疏松症的症状描述。同时患者均有不同程度的腰背、腿部疼痛症状。对患者进行指标检查，所有患者的甲状旁腺激素均有异常升高现象。所有患者均对本次研究知情且签署了知情书，本院伦理委员会已通过本次研究申请。

1.2方法

1.2.1對照组治疗方法

对照组常采用传统的常规治疗方案，运用碳酸钙维生素D（北京康远制药有限公司 国药准字H20093675）进行治疗，每次服用600mg，每天服用一次。若患者出现剧烈疼痛情况，需要考虑采用塞来昔布胶囊（江苏正大清江制药有限公司 国药准字H20193414）进行止痛治疗，根据患者的实际情况和医嘱进行服用。

1.2.2观察组治疗方案

观察组在对照组基础上进行内分泌综合治疗方案。主要包括了以下措施：①激素替代治疗：根据患者的实际情况和医生的诊断情况采用不同剂量的激素进行替代治疗，选用倍美力（Pfizer Canada Inc. 批准文号：H20120385）进行治疗，一般每天服用一次，每次0.3mg。②钙吸收促进：为刺激患者骨骼中成骨细胞活性，选用罗盖全（骨化三醇胶丸 骨化三醇胶丸 国药准字J20150011）进行治疗，根据患者血钙水平进行用药剂量的确定。③鼻内用药治疗：为刺激患者骨细胞活性，选用密盖息（鲑鱼降钙素注射液 注册证号：H20090459 Novartis Pharma Stein AG）进行鼻内用药，控制在每次200u的剂量，隔天用药一次。

1.3判断依据

在患者治疗结束后，对患者的身体情况进行针对性的分析。疗效判定依据为：显效：患者临床症状基本上消失或出现安全性的改变。有效：患者各项临床症状有一定程度的好转。无效：患者的临床症状基本无好转或安全性改变，甚至有恶化情况。有效率=（显效例+有效例）/总例。

1.4统计学标准

研究所得计数资料（X2）均用统计学软件（SPSS22.0版本）分析，表示方式为（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗有效率为95.83%，对照组患者的治疗有效率为75%。数据对比有统计学意义，P<0.05.详见表1.

3 讨论

随着我国老龄化进程加快，老年内分泌失调性骨质疏松症发病人数也在不断的上升。女性在绝经后，由于卵巢的不断萎缩，导致女性出现雌激素分泌水平大幅度下降。加上身体器官的老化，老年人常常出现骨密度的明显下降，从而出现细微结构的明显退变。多种因素的共同影响下，导致女性患者常常出现老年内分泌失调性骨质疏松症。

传统方法的治疗仅能平衡血清钙和磷的平衡，影响患者对于钙的代谢作用。但是见效慢，效果并不显著。观察组主要采用内分泌综合治疗，主要是对患者的内分泌进行调节。选用降钙素，可以对患者体内的破骨细胞产生抑制作用，同时促进患者体内骨吸收血浆中的钙的作用，同时对于肾小管对于钙磷的吸收也有抑制作用。骨化三醇胶丸可以提升患者对于食物中钙物质的吸收，促进钙质在骨骼中的沉积。从而达到提升骨密度的作用。通过多种药物的综合作用，在对患者的骨质疏松症状进行针对性治疗的同时，对患者的内分泌进行激素调节，让患者体内内分泌重新恢复平衡，达到治标且治本的目的。在本次对比研究中，可以明显看出，采用了内分泌综合治疗方案的观察组患者的整体有效率（95.83%）远远高于采用传统治疗方案的对照组患者的治疗有效率（75%）。数据对比有统计学意义，P<0.05.在章沈俊[3]的研究中，依然可以得出类似结论。

综上所述，在对于老年内分泌失调性骨质疏松症的治疗过程中，选用内分泌综合治疗方案可以有效的提升患者的治疗成功率，增强治疗效果，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1] 赵海霞，车艳军，李宏倬.基于健康需求的健康宣教在内分泌失调所致骨质疏松症患者中的应用[J].中华现代护理杂志， 2018， 24（28）：3440-3443.

[2] 薛延.骨质疏松症防治指南[M].人民卫生出版社， 2008.

[3] 章沈俊.中西医结合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症临床疗效分析[J].重庆医学，2019， 01（01）：351-353.