益气活血通络方联合保妇康栓与酮康唑治疗阴道炎合并糖尿病的临床疗效观察研究

侯晓敏 吴建波 朱秀军

【摘 要】目的：探究阴道炎合并糖尿病患者应用益气活血通络方+保妇康栓与酮康唑的临床疗效。方法：研究样本为我院2018年10月-2019年10月收录的80例阴道炎合并糖尿病患者，依据治疗方案将患者均等分为40例对照组（常规保妇康栓联合酮康唑治疗）、40例实验组（益气活血通络方+保妇康栓与酮康唑治疗方案），对比两组患者临床疗效、阴道症状评分、不良反应发生率等指标。结果：两组患者治疗前阴道症状评分具有相似性（P>0.05），治疗后实验组阴道症状评分改善幅度更明显，且临床治疗有效率的数值远在对照组之上（P<0.05），不良反应发生率指标数值两组患者数据无明显差异（P<0.05）。结论：阴道炎合并糖尿病患者采用益气活血通络方联合保妇康栓与酮康唑治疗方案，可以有效改善患者的阴道症状，提高临床疗效，且合并中药疗法，不会增加药物副作用，用药安全性较高。

【关键词】益气活血通络方;保妇康栓;酮康唑;阴道炎;糖尿病;临床疗效

【中图分类号】R711;R587   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0072-01

阴道炎是女性群体常见的疾病种类，主要是由病原体感染引起的，临床主要表现为阴道分泌物异常、阴道瘙痒、阴道灼热、性交痛等，严重影响患者的日常生活。阴道炎病情易反复，治愈难度较大，临床上常用的抗感染治疗方案可以短暂消除患者的炎症，难以彻底治愈患者的病情。而合并糖尿病的阴道炎患者会因血糖持续升高出现代谢紊乱，导致患者阴道内环境恶化、机体免疫力下降，影响抗感染药物的治疗效果，因此阴道炎合并糖尿病的治疗难度更大[1]。本文主要以我院收录的80例阴道炎合并糖尿病患者作为研究样本，探究益气活血通络方联合保妇康栓与酮康唑的临床疗效，现将报道整理如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本文入选的80例样本数据均符合阴道炎合并糖尿病的诊断标准，在收录患者数据时，排除妇科恶性肿瘤、重大器质性病变、研究药物过敏史、免疫系统异常、资料数据不完整、中途退出、不签署知情同意书的病例资料。将80例患者依据治疗方案平均分为对照组、实验组，每组各为40例，实验组平均年龄（51.53±6.32）岁、糖尿病病程为（9.5±4.3）年、阴道病病程为（3.23±1.23）年，对照组平均年龄（51.62±6.78）年，糖尿病病程为（9.37±4.25）年、阴道病病程为（3.32±1.12）年，两组患者一般资料具有相似性（P>0.05），符合医学实验的对比需求，此次研究实验的开展获得了伦理委员会的批准。

1.2方法

两组患者均落实保妇康栓联合酮康唑治疗方案，保妇康栓（国家准字号：Z46020058）的生产厂家为海南碧凯有限公司，用药方式是在入睡前将1粒药剂置于阴道深处，每日用药1次均可，在用药之前需要进行外阴清洁，清洗剂为浓度为3%的苏打水（200ml）。酮康唑（国家准字号：H20063917）生产厂家为广东泰恩康制药厂有限公司，用药方式与保妇康栓相同，将1个月作为一个疗程。实验组在其基础上加用益气活血通络方治疗方案，药方为科室自拟，药材包括30克黄芪;20克西洋参;15克的山药、佛手;12克的生地、地龙、川穹、赤芍;10克的当归、桃仁;8克的砂仁，之后依据患者的病症进行药材加减，尿量增多的患者加用10克茯苓，失眠患者则要添加10克益母草、夜交藤，口渴患者需要加入30克的玉米须、浮小麦行治疗，将所有药材加水煎煮，取300ml药汁分早、晚服用，用药疗程为2个月[2]。

1.3统计学方法

借助SPSS.23处理本文资料数据，此次指标在临床上显示为计数资料（卡方检验、%）、计量资料（t检验、±标准差），组间数据是否存在差异以P值进行判定，P<0.05证明组间差异显著。

2 结果

2.1两组患者临床治疗有效率对比

实验组显效20例、有效18例、无效2例，治疗有效率为95.00%，对照组显效为14例、有效16例、无效10例，治疗有效率为75.00%，实验组临床疗效更優（P<0.05）。

2.2两组患者阴道症状评分对比

实验组治疗前阴道健康状况、阴道炎症症状评分为（9.74±3.17）分、（5.58±1.76）分，对照组治疗前阴道健康状况、阴道炎症症状评分为（9.73±2.69）分、（5.57±1.87）分，实验组治疗后阴道健康状况、阴道炎症症状评分分别为（17.74±4.06）分、（0.97±0.86）分，对照组治疗后阴道健康状况、阴道炎症症状评分分别为（14.09±3.86）分、（1.97±1.33）分，实验组治疗后阴道症状评分改善幅度更大（P<0.05）。

2.3两组患者不良反应发生率对比

实验组腹胀0例、外阴不适1例、乳房肿胀1例，不良反应发生率为5%，实验组腹胀2例、外阴不适1例、乳房肿胀2例，不良反应发生率为8%，实验组不良反应发生率更高（P<0.05）。

3 讨论

保妇康栓与酮康唑是治疗阴道炎合并糖尿病患者的常用方案，两种药物具有抗菌、抑菌、抗感染、提高机体免疫力的作用，联合应用两种药物可以发挥药物的协同作用，增强临床治疗效果。近些年我国糖尿病发生率日益增加，为了稳定患者的血糖水平，需要联合应用益气活血通络方治疗方案，中药组方内部含有西洋参、山药、佛手、生地、地龙、川穹、赤芍、当归、桃仁、砂仁等药材，这些药材具有益气养阴、清热解毒、活血通络、改善糖代谢、胰岛素抵抗的作用，可以进一步提高临床效果。

本文开展对比研究实验，最终研究结果显示，采用益气活血通络方联合应用保妇康栓+酮康唑的治疗方案，可以有效提高临床治疗效果，改善患者的阴道症状，且不易出现不良反应，因此该治疗方案值得临床进一步应用与推广。

参考文献

[1] 彭丽.保妇康栓联合酮康唑治疗阴道炎合并糖尿病的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2018，29（21）：3425-3426.

[2] 陈芬，黄水玉.酮康唑与保妇康栓联合用药治疗52例阴道炎合并糖尿病患者的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（18）：99-100.