关于益气活血通络方联合保妇康栓与酮康唑治疗阴道炎合并糖尿病的临床疗效观察探究

吴建波 朱秀军 边宝丰 侯晓敏 孙会倩

【摘 要】目的：阴道炎患者的生活质量会受到严重影响，糖尿病属于阴道炎的危险因素，很容易导致患者的疾病出现反复发作的情况，本文分析采用益气活血通络方联合保妇康栓和酮康唑进行治疗后对患者产生的影响。方法：我院在2018年10月～2019年10月收治了很多患者，选择其中符合研究标准的80例进行研究，为了研究结果有意义，所有阴道炎合并糖尿病患者分成两个研究组进行研究，具体为对照组和观察组。两组中的患者人数都为40例，在此基础上明确患者治疗后所出现的不良反应，分析患者生活质量风评的改善。结果：对照组和观察组所应用的治疗方法不同，经过治疗后观察组患者的不良反应发生率较对照组低很多，对患者的生活质量评分进行比较时，所产生的差异也比较明显。结论：临床对阴道炎合并糖尿病患者进行治疗时，应用益气活血通络方联合保妇康栓和酮康唑的方式进行治疗，可以让患者的生活质量得到显著提高，降低患者不良反应的发生率，同时提升患者的临床治疗效果。

【关键词】阴道炎;糖尿病;联合治疗

【中图分类号】R711;R587   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0051-01

妇科中阴道炎具有着很高的发病率，患者患病后其临床症状一般比较复杂，会对患者的生活质量造成严重影响。根据相关研究可知，糖尿病和高龄都是阴道炎的危险因素，一般会导致患者的疾病出现反复发作，让患者的临床治疗难度增加。现阶段对患者采用药物治疗时，虽然相关药物都具有一定效果，按临床疗效并不明显，所以临床中开始应用多种药物对患者进行联合治疗，以此让患者疾病得到有效治疗，提高患者的生活质量。

1 资料和方法

1.1一般资料

阴道炎患者作为研究目标，这些患者同时合并了糖尿病，患者经过检查都能符合研究诊断标准，将所有患者分组后，对照组和观察组有相同的患者人数，患者的年龄对比后具有一定差异，最小的患者和最大的患者分别为41岁和66岁。针对研究患者的纳入来说，具体为以下一点：①患者的疾病是因为疱疹病毒与乳头状瘤病毒造成的。②患者合并了糖尿病，但是患者疾病的控制情况较好。③在患者的外阴部位出现瘙痒感以及热感。研究排除标准：①患者具有其他恶性的妇科疾病。②在治疗过程中出现治疗中断的患者。③对此次研究中使用的药物具有相关禁忌症的患者。④无法积极主动配合研究的患者。

1.2方法

对照组患者治疗时，应用的药物为酮康唑，对患者治疗时在睡前对患者阴道给药。用药的第一周患者每天用药1次，在用药的第二周每天对患者用药2次，连续对患者治疗一个月。在治疗过程中，还使用保妇康栓进行辅助治疗，此药物在每天患者睡前将其置入患者的阴道深部，每天使用1粒，对患者用药前可以使用200ml3%的苏打水对外阴部位进行清洗，此方式连续对患者治疗1个月。

观察组患者治疗时，在对照组治疗的基础上对患者使用益气活血通络方进行加减治疗，药方成分主要为：西洋参20g、生地12g、地龙12g、川芎12g、赤芍12g，黄芪30g，山药15g、佛手15g、当归10g、桃仁10g和砂仁8g。如果患者为砂仁8g，可以对其加用茯苓10g进行治疗，如果患者为失眠者，可以对其加用益母草10g、夜交藤10g治疗，患者出现口渴多汗等情况时，可以在药方中添加玉米须30g、浮小麦30g治疗。这些中药全部应用水煎的方式制成300ml药液，每天患者服用1剂，分别在早晨和睡前让患者服用，对患者连续治疗2个月。

1.3统计学方法

研究中相关数据应用SPSS23.0处理，患者的症状评分使用（）表示，应用t对组间数据进行检验，采用%表示患者的治疗效果以及不良反应发生率，有统计学意义应用P<0.05进行表示。

2 结果

2.1两组患者不良反应发生情况

通过对比可知，无论在腹胀还是在外阴不适或是乳房肿胀感方面，两组患者的发生率具有一定差异，观察组6.67%的发生率明显比对照组的11.11%低很多，差异十分明显。

2.2两组患者治疗后的生活质量评分情况

通过对比两组患者的生活质量可以发现，对比两组患者的社会功能、心理功能、物质功能以及躯体功能进行对比后，可以发现观察组显著优于对照组，差异有统计学意义P<0.05。

3 讨论

糖尿病患者会出现代谢紊乱的情况，同时患者的机体也始终处于高血糖状态，此情况会导致患者阴道中的糖原水平较高，对阴道的内环境造成影响，患者的pH值出现将低，而且患者会处于酸度升高的状态，其阴道中原有的免疫环境受到严重破坏。所以阴道炎伴有糖尿病的患者治疗时难度很大，采用传统的抗生素治疗并不能实现良好的效果。酮康唑在临床中属于一种新型的真菌药物，可以对细胞膜的通透性进行破坏，将抗菌的效果充分发挥出来，其效果和咪康唑相近，针对复发性和难治性的阴道炎患者具有很好的治疗效果。保妇康栓主要由冰片和莪术油组成，具有很好的消肿止痛、活血化瘀功效，而且此药物的抗炎、抗病毒效果較好。可以提高患者的免疫力，让患者阴道上皮细胞的新陈代谢得到有效促进，患者的末梢血管白细胞数量会不断增加，其吞噬能力也会增强。益气养阴活血通络方应用于阴道炎合并糖尿病的患者中，其中黄芪、麦冬、生地黄具有补中益气和养阴生津的功效，当归具有补血活血功效，活血以消瘀滞且凉血以制内热。川芎不但可以透邪外出同时还可以将其他药物引入到患者的经络中，和丹参配合使用可以加强活血之功。药方中各种中药共同使用可以达到活血通络和益气养阴的功效。此次研究观察组患者应用益气活血通络方联合保妇康栓和酮康唑进行治疗，完成治疗后将观察组和对照组进行对比，通过其结果可以发现产生的区别并不明显，但是在生活质量评分方面则为观察组更好一些。通过此情况可了解到，联合用药的方式对患者进行干预治疗，患者的临床效果一般较好，而且患者的很多症状也可以改善，甚至还让不良反应的发生率降低，患者获得更好的生活质量。

参考文献

[1] 陈芬，黄水玉.酮康唑与保妇康栓联合用药治疗52例阴道炎合并糖尿病患者的效果分析[J].糖尿病新世界，2017.

[2] 侯继华.分析保妇康栓联合酮康唑治疗阴道炎合并糖尿病患者的临床疗效[J].健康大视野，2018，000（014）：52.