超声在桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌诊断中的价值分析

郭春霞

【摘 要】目的：甲状腺炎病症合并甲状腺乳头状癌患者使用超声诊断，观察其临床应用效果。方法：将我院在2018年3月-2020年3月检查的甲状腺疾病患者作为观察对象，并且以甲状腺良性结节患者编制63例为参照组，有甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌症患者63例作为实验组，观察两组临床诊断超声特征。结果：两组超声诊断特征对照中，实验组和参照组在血管模式特征、血供特征、钙化特征、形态特征诊断上有差异，（P<0.05）。结论：超声诊断应用在甲状腺炎合并甲状腺乳头癌患者诊断中可以根据明显超声特征差异诊断，提高诊断效果，因此在临床上有重要意义。

【关键词】甲状腺炎;超声;甲状腺乳头状癌症

【中图分类号】R445   【文献标识码】A    【文章编号】1672-3783（2020）10-0015-02

桥本甲状腺炎从本质而言属于自体免疫性疾病的一种，借助超声主要呈现以下表现：首先，甲状腺腺体为弥漫性增大趋势，血供较常态下相比有明显增多。其次，从回声角度来讲，具有增粗和减低的特点。研究指出，从回声方面着手观察橋本式甲状腺炎和甲状腺结节可知，两者具有较强的相似性，不仅不具有均匀性，而且分散在低回声，所以精准鉴别桥本式甲状腺炎患者的甲状腺结节的良恶性具有重要意义。甲状腺乳头状癌是因甲状腺恶性病变衍生出来的一种类型，现有研究也指出了其与桥本式甲状腺炎的内在相关性[1]。为了使现有的甲状腺疾病临床诊断方案更加完善，此次研究主要以2018年3月～2020年3月为时间段，共选取63例桥本甲状腺炎患者作为研究对象，在分析其影像资料的基础上，讨论超声应用到桥本式甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断价值，具体如下：

1 一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究设定2018年3月～2020年3月为时间段，选取共126例桥本甲状腺炎患者作为研究对象，根据病理诊断结果为划分依据，将其分为参照组和实验组两组。参照组共63例患者，结节均为良性，最小年龄22岁，最大年龄74岁，平均年龄（44.1±4.7）岁;实验组患者共63例，均确诊为桥本式甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌，最小年龄21岁，最大年龄69岁，平均年龄（47.1±5.7）岁。所选患者均行甲状腺手术并进行病理检查后确诊;所有患者结节均为单发性结节;患者及家属均签署了知情同意书。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），可以对比。

1.2方法

两组患者入院后首先进行彩色多普勒超声检查，具体检查方法如下：首先，嘱患者取仰卧位，探头选择以高频线阵探头为宜。之后要对频率进行调整，确保其处于高于5MHz、低于13MHz范围内。其次，采用常规超声方式对患者甲状腺部位进行全面扫查，通过扫查观察腺实质回声、结节形态等多个指标。

1.3统计学

本次使用SPSS24.0软件分析，计数资料使用n%表示，计量资料使用（）表示，并且采用χ2进行检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1两组超声诊断特征分析

2.2超声诊断结果分析

本次有甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌症患者63例，使用超声诊断出60例，诊断正确率为95.23%。

3 讨论

桥本甲状腺炎在临床是一种常见性病症，有研究结果证明，该种病症容易引起甲状腺癌症，而且其甲状腺癌症发生率高于普通人群的7倍，由此可见该种病症严重威胁人们的身体健康。为了保证患者有效的诊断恶性癌症病变，一般临床上采用超声诊断，该种方法诊断过程中，能够和良性癌变有明显的超声影像特征，可以帮助患者判断恶性病变和良性病症，以此来提高患者治疗效果[2-3]。

在本组研究中，两组超声诊断特征对照，实验组和参照组在血管模式特征、血供特征、钙化特征、形态特征诊断上有差异，（P<0.05）。从上述分析，可以利用以上的诊断差异判断恶性病变，帮助患者提高诊断率。同时，在本组研究中，本次有甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌症患者63例，使用超声诊断出60例，诊断正确率为95.23%。该结果和刘静，刘平，张莹，戴文斌，李文华，石喆，张芫，张国志等人在2019年的研究结果相近，因此，本组研究结果准确率高，同时也证明超声可以有效诊断甲状腺炎合并甲状腺乳头癌症，基于此，该种方法值得在临床上推广[4]。

参考文献

[1] 刘静，班灵英，曹鹏.超声在桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌诊断中的应用价值[J].影像研究与医学应用，2020，4（15）：176-177.

[2] 庹菁菁，于诗香.超声对桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值[J].影像研究与医学应用，2019，3（14）：145-147.

[3] 张莹，戴文斌，李文华，石喆，张芫.人微小病毒B19与Toll样受体3在桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌中的表达及意义[J].实用医技杂志，2019，26（07）：825-827+953.

[4] 杜会民，王晓涛，陈俊卯，陈建立，王长友，张国志.超声TI-RADS与血清TSH在甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎诊断中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（37）：226-227.