循证管理应用于医院消毒供应中心对消毒灭菌质量的影响价值观察

李海霞

【摘 要】目的：观察在医院消毒供应中心应用循证管理模式具有的价值。方法：选取2018年1月至12月我院消毒供应中心250件医疗器械为观察组，在此期间应用循证管理;另选取2017年1月至12月我院消毒供应中心250件医疗器械为对照组，采取常规管理。比较并评价两组消毒灭菌质量。结果：观察组医疗器械的包装、消毒、灭菌以及清洗等不合格率为2.40%，明显低于对照组的17.20%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过在医院消毒供应中心应用循证管理，可减少医疗器械消毒及灭菌不合格情况，促进消毒灭菌质量的提高。

【关键词】消毒供应中心;循证管理;消毒灭菌质量

【中图分类号】R-03;R472.1 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0295-01

近些年来，人们对医疗质量的要求不断升高，醫院消毒灭菌工作的重要性也愈发凸显出来，并在控制院内感染，确保患者安全方面，发挥出了重要作用。消毒供应中心作为医院重要科室，主要对主要为全院提供无菌器材与敷料，对各种医疗器械进行消毒与杀菌处理，以确保医疗器械的使用安全性及有效性，因此，需积极做好医院消毒供应中心的管理工作，以有效促进医疗质量的提高[1]。基于此，本文以我院500件医疗器械为研究对象，就循证管理应用于医院消毒供应中心对消毒灭菌质量的影响价值展开探讨，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至12月我院消毒供应中心250件医疗器械为观察组，其中手术器械包有157件，各类医疗耗材有93件;另选取2017年1月至12月我院消毒供应中心250件医疗器械为对照组，其中手术器械包有162件，各类医疗耗材有88件。

1.2方法

对照组采取常规管理措施，也即根据相关标准对医疗器械进行回收、清洗、消毒、灭菌及包装等常规处理。观察组则应用循证管理，操作如下：

（1）循证问题。准确评估医院消毒供应中心各项工作的质量，并找出存在的问题及不足之处。结果发现，工作质量问题通常出现在器械的消毒及灭菌等方面。

（2）循证支持。在知网、万方等文献数据库中输入“消毒供应中心、循证管理”等关键词，查找相关资料及文献，以便寻找循证依据，并对证据的实用性及有效性进行验证与评价。最后制定出科学可行的管理方案。

（3）循证管理措施。①向消毒供应中心的工作人员统一发放循证管理方案，使其明确新的管理方式，并认真学习，确保方案落实到位。②根据实际情况对消毒供应中心的护士、卫生员及消毒员进行合理调整，加强对其理论知识及专业技术的培训。此外，还可采取弹性排班制，减轻相关人员的工作强度。③对现有的清洗、消毒及灭菌等设备进行合理配置，如果无法满足工作需求，还应及时购置，以确保新管理模式的顺利进行。④制定科学、详细的器械清洗、包装、消毒、灭菌等流程，并严格按照相关规定及标准实行。同时，将消毒灭菌质量与工作人员的业绩挂钩，并制定相应的奖惩制度，促进其工作积极性的提高。⑤加强物品就环境管理。将消毒的医疗器械及相关辅助工具清洗并隔离开来，以免出现细菌共享的情况。对于使用完的一次性用品，应及时处理妥当，以免出现再次误用的情况。除此之外，还需在消毒供应中心设置紫外线杀菌灯，避免工作人员因来回进出而携带细菌。

1.3观察指标

观察并记录实施管理措施后，消毒供应中心医疗器械的包装、消毒、灭菌、清洗等不合格情况。

1.4统计学分析

数据分析工具为SPSS21.0统计学软件，用百分比（%）表示计数数据，结果有统计学意义的判定标准为P<0.05。

2 结果

经统计，观察组医疗器械不合格率为2.40%，明显低于对照组的17.20%，数据差异有统计学意义（P<0.05）。表1为具体情况。

3 结论

消毒供应中心主要负责对各种医疗器械进行消毒与灭菌处理，为全院服务，在医院中占有重要地位，能够有效控制院内感染，为医疗质量水平与患者身体安全提供可靠保障[2-3]。近些年来，医院器械供应品种不断增多，临床需求日益加大，这也大大增加了消毒供应中心的工作量。此外，消毒供应中心需面对临床各科室，一旦器械消毒不彻底，或是消毒物品存在质量问题，就很有可能导致医源性感染事件的发生，对疾病的诊断就治疗产生不利影响，情况严重时还会威胁到患者的生命安全。实际上，在消毒供应中心中，部分工作人员操作能力及安全意识不强，加大了管理难度[4]。由此可见，在医院消毒供应中心采取科学有效的管理模式，具有非常重要的意义。

作为一种科学的、客观的现代化管理模式，循证管理主要是从实际情况出发，先确立了循证问题，然后将这些问题具体化、客观化，并通过在网络数据可中查询科学研究资料，再根据实际经验，寻找管理依据，进而制定出完善的、有针对性的管理方案，并严格实施[5]。本研究结果显示，通过在医院消毒供应中心应用循证管理，医疗器械的包装、消毒、灭菌、清洗等的不合格率均明显降低（P<0.05）。

综上所述，通过在医院消毒供应中心应用循证管理模式，可有效减少医疗器械消毒及灭菌不合格情况，充分促进消毒灭菌质量的提高，有重要的应用价值。

参考文献

[1] 兰尖花，张瑞.循证护理在消毒供应室质量管理中的应用[J].当代医学，2015，21（20）：106-107.

[2] 李冬梅，史岳.循证护理在消毒供应室集中式管理模式转变中的应用[J].内蒙古中医药，2016，35（16）：54.

[3] 管静.消毒供应室集中管理模式转变中循证护理管理的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（25）：207，210.

[4] 唐晓岚.循证管理应用于医院消毒供应中心对消毒灭菌质量的影响价值观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（42）：172.

[5] 丁倩.循证护理管理在消毒供应中心质量控制中的应用效果分析[J].临床研究，2019，27（04）：181-182.