早期护理干预对早产儿病理性黄疸的影响及效果分析

孙然

【摘 要】目的：将早期护理干预应用于早产儿的临床护理中，观察早产儿出现病理性黄疸的情况。方法：样本来源：2018年1月～2020年1月在我院出生的早产儿，共50例，将样本随机均分为两组，早期组和常规组，常规组实施常规护理，早期组实施早期护理，比较两组早产儿出现黄疸的时间、持续时间和消退时间。结果：早期组早产儿出现黄疸的时间（3.23±0.18）d、持续时间（7.66±1.15）d和消退时间（8.18±2.15）d均少于常规组（P<0.05）。结论：为早产儿实施早期护理干预可以有效延缓早产儿出现黄疸的时间，并缩短黄疸的持续时间，加快黄疸症状的消退，值得推广。

【关键词】早期护理干预;早产儿;病理性黄疸;影响

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0245-01

病理性黄疸也称新生儿病理性黄疸，是新生儿一种常见症状。可根据新生儿的情况对黄疸的种类进行判断，若其出生24h之内黄疸发展迅速或者出现黄疸，且持续时间久，甚至有大小便色泽异常、吃奶不好、贫血、呕吐、体温异常等情况，多数为病理性黄疸。早产儿出现病理性黄疸的概率更大，必须实施一定的护理干预，提升其生存率，而早期护理干预可以有效改善早产儿的病理性黄疸情况，降低高胆红素脑等疾病的发病率，提升其存活率[1]。本文针对早产儿产生病理性黄疸后，实施早期护理干预，分析其疗效，详情见下文：

1 資料与方法

1.1 实验资料

样本来源：2018年1月～2020年1月在我院出生的50例早产儿，排除经检验黄疸症状属于非病理性黄疸和家属不愿参与本次研究的早产儿，本次研究已取得早产儿家属同意，按照奇偶法将样本均分为早期组和常规组，每组25例。早期组中有13例为男孩，有12例为女孩，胎龄区间：29到36周，平均（32.51±3.21）周;常规组中有12例为男孩，有13例为女孩，胎龄区间：28到37周，平均（32.57±3.68）周。对比两组早产儿的基础资料，数据结果不具有统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

所有早产儿均用暖箱进行复温，同时给予其抗感染、蓝光治疗和营养支持等方式进行基础的治疗。常规组实施常规护理，早产儿出生后根据情况进行哺乳或者通过科学的方式进行营养支持，谨防其血糖出现异常下降等情况，若早产儿没有排便，则实施排便干预，如通过生理盐水进行灌肠通便等操作。早期组实施早期护理，如下：早产儿出生之后的6h之内，可使用生理盐水为其进行肠道的清洗，促进早产儿粘附于肠壁的胎便能尽快脱落，若排便不顺畅，可通过腹部按摩的辅助方式存进早产儿的胃肠道蠕动，使得尽快排便;实施胃肠的减压和胃肠的清洗之后的3h，可按照早产儿的情况进行母乳喂养，同时可以为早产儿增加适量的辅食，每一次哺乳后应该严格观察早产儿的情况，并通过科学计算得出奶的补充量，哺乳时可以给予早产儿适量葡萄糖，促进其体内的胆红素排泄;在早产儿出生24h之后，由专业人员进行抚触护理，按照头部、胸部、腹部、四肢、背部的次序进行按摩，按摩的同时观察早产儿的反应，若早产儿存在抗拒现象，要及时停止按摩，每次按摩时间为10min，每天进行3次，按摩共持续3天。

1.3 观察指标

比较两组早产儿出现黄疸的情况，主要：出现时间、持续时间和消退时间。

1.4 统计学处理

将所有早产儿的基础资料输入到SPSS19.0中进行统计学处理，计量资料（发生时间、持续时间和消退时间）通过t进行检验，以（-x±s）为表示形式。P<0.05代表数据存在统计学差异，具有分析价值。

2 结果

2.1比较两组早产儿出现黄疸的情况

早期组早产儿出现黄疸的时间、持续时间和消退时间均少于常规组（P<0.05）。详见表1：

3 讨论

新生儿出现黄疸是比较常见的临床症状，黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种，生理性黄疸一般不用实施治疗，新生儿即可自行痊愈，但是病理性黄疸不同，不仅需要治疗，而且高发于早产儿中，病理性黄疸具有起病急、持续时间长的特点，若不能及时进行治疗，非常容易引发胆红素脑病，对新生儿的成长发育和身体健康影响较为严重，因此针对早产儿应该更加注意早期护理干预，以提升新生儿的生存质量，进而缓解新生儿家长对于患儿病情的紧张情绪，避免医疗纠纷的发生[2]。

经本文研究可知：早期组早产儿出现黄疸的时间（3.23±0.18）d、持续时间（7.66±1.15）d和消退时间（8.18±2.15）d均少于常规组（P<0.05），该结果与郝建花[3]等人《不同的早期护理干预对早产儿病理性黄疸的影响研究》的研究结果类似，观察组早产儿出现黄疸的时间为（3.11±1.19）d，持续时长为（8.57±2.01）d，消退时间为（7.84±1.28）d，说明为早产儿实施早期护理干预，可以有效延缓早产儿出现黄疸的时间，同时也说明本文的研究结果具有可靠性。

综上所述，为早产儿实施早期护理干预，不仅可以延缓早产儿出现病理性黄疸的时间，还可以减少黄疸的持续时间，促进其康复，加速黄疸消退，相比于实施临床护理，早期护理干预更值得被进一步研究推广。

参考文献

[1] 秦晋萍.不同的早期护理干预对早产儿病理性黄疸的影响研究体会[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（19）：110+112.

[2] 胡凌.早期护理干预预防早产儿病理性黄疸的效果观察[J].当代护士（中旬刊），2016（08）：57-59.

[3] 郝建花，刘瑞香.不同的早期护理干预对早产儿病理性黄疸的影响研究[J].中外医疗，2017，36（07）：140-142.