阿帕替尼治疗晚期乳腺癌临床效果分析

陈建辉 冯杰鑫 陈艺娟

【摘 要】目的：观察使用阿帕替尼治疗晚期乳腺癌的效果以及产生的不良反应。 方法：14例晚期乳腺癌患者均于2018年4月-2019年8月在我院诊断，对所选14例患者均采用阿帕替尼进行口服治疗，治疗周期为4个周期，并随访6个月，观察14例患者的治疗情况以及产生的不良反应。结果：在进行2个周期的治疗后，14例患者出现7例缓解案例;出现5例病情稳定案例;出现2例病情发展案例。不良反应在可控制的范围。结论：阿帕替尼在治疗晚期乳腺癌具有一定的疗效，产生的不良反应较少，可以推广使用。

【关键词】阿帕替尼;晚期乳腺癌;临床治疗

【中图分类号】R737.9【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0069-01

【Abstract】 Objective To observe the effect of apatinib on advanced breast cancer and its adverse reactions. Methods 14 patients with advanced breast cancer were diagnosed in our hospital from April 2018 to August 2019. All the 14 selected patients were treated with apatinib orally. The treatment cycle was 4 cycles， and the follow-up was 6 months to observe the treatment of 14 patients and the adverse reactions. Results After 2 cycles of treatment ，14 patients had 7 remission cases ，5 stable cases and 2 developing cases. adverse reactions in the controllable range. Conclusion.

【Keywords】 Apatinib; Advanced breast cancer; Clinical treatment

晚期乳腺癌常见于绝经前的女性，每年都有许多女性死于晚期乳腺癌，是一种致死率较高的疾病。晚期乳腺癌目前已有趋于年轻化、易复发、转移率高的趋势[1]，导致患者在手术后的5年生存率依旧较低。阿帕替尼是一种小分子抗血管生成的抑制剂，促进人体吸收并可以在人体建立较强的耐受性[2]，安全性较高，因此常用于晚期恶性癌症的治疗。本文主要研究阿帕替尼在晚期乳腺癌中的治疗效果，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选取的对象为在2018年4月至2019年8月在我院診断为晚期乳腺癌的14例患者，年龄统计：28-52岁，平均年龄为：（34.58±6.28）岁，其中包含手术复发5例，初诊4例，局部晚期5例。所有患有的癌细胞均有转移的迹象，转移位置为肝脏、肺部、淋巴部。所有患者经专业肿瘤科医师预计生存时间大于三个月。本次研究已经征服患者的同意且排除有认知障碍的患者。

1.2方法

本次研究中的14例研究对象均给予阿帕替尼进行治疗，使用方法为每天500mg，饭后服用，每一个月为一个周期，治疗持续时间为两个周期。患者的不良反应出现3-4度时需要立即停药，采取另外的措施。实验结束后对患者进行治疗效果的调查并调查相关的不良反应。

1.3评价指标

观察患者的治疗效果以及不良反应发生的情况。其中治疗效果分为痊愈;缓解、稳定、进展，病情缓解率=缓解例数+稳定例数/总例数;不良反应根据WHO的标准进行划分，分为1度、2度、3度和4度。

1.4统计学方法

文中所有涉及需要比较分析的数据均应用统计学软件包20.0执行，涉及到计数资料X2检验均以[n（%）]表达，P<0.05提示检验结果有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果

在治疗两个周期即两个月后，发现14例患者出现7例缓解案例;出现5例病情稳定案例;出现2例病情发展案例，病情客观缓解率为85.71%。

2.2不良反应分度

不良反应发生的概率最多的是恶心，最少的是骨髓抑制。据后期的随访，有2例患者因不良反应太大而停药。

3 讨论

晚期乳腺癌作为威胁女性生命健康的凶险疾病不仅转移率较高，还容易复发。目前晚期乳腺癌除了通过手术进行切除相关组织外，只能采取放化疗或口服药物等保守治疗。放化疗所产生的副作用极大，导致患者脱发、恶心，且费用较高，所以口服药物成为性价比较高的选择[3]。

阿帕替尼的效果已经被临床佐证，可以用它治疗胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤，是我国自主研发的药物，其产生作用的原理就是抑制酪氨酸激酶的活性，从而中断信号的传导，阻止肿瘤血管的生成，可以有效控制癌细胞扩散的速度，缩短扩散时间[4]。但阿帕替尼作为一种靶向药会引起血液学毒性和非血液学毒性等症状，导致患者的身体产生一定的影响。此次研究已经证明晚期乳腺癌用阿帕替尼可以有取得良好的治疗效果并且不良效果较低，可以延缓患者的生命[5]。

综上，阿帕替尼对于晚期乳腺癌有一定的效果，可以针对患者的情况予以使用。

参考文献

[1] 段海波，胡倩，林颖欣，曹硕，蓝晓珊，庞丹梅.基于CYP2D6多态性晚期乳腺癌内分泌解救策略的研究[J].现代肿瘤医学，2020，28（09）：1476-1479.

[2] 王建军.化疗联合外科手术应用于局部晚期乳腺癌治疗的效果分析[J].中国社区医师，2020，36（09）：84-85.

[3] 谭钰川，吕发金.乳腺癌淋巴结可切除性的影像学评估研究进展[J].磁共振成像，2020，11（03）：235-237.

[4] 马飞，罗扬，李逸群.乳腺癌中紫杉类药物临床应用专家共识[J].中国医学前沿杂志（电子版），2020，12（03）：31-40.

[5] 宋国红，李惠平，邸立军，严颖，姜晗昉，徐玲，万冬桂，李瑛，王墨培，肖宇，张如艳，冉然，王环.真实世界吡咯替尼治疗HER2阳性转移性乳腺癌的疗效及安全性研究[J/OL].北京大学学报（医学版）：1-19[2020-04-29]