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糖尿病患者的血脂检验临床价值分析(一)

2020-10-09郑衍伟

健康之友·下半月 2020年9期
关键词:血脂检验糖尿病

郑衍伟

【摘 要】目的:分析糖尿病(简称DM)患者接受血脂检验的临床效果。方法:A组研究主体为2018年1月-2020年1月间来院诊治的49例DM患者。B组研究主体为同期入院体检的48例健康人员。对其进行血脂检验,对比血脂水平与异常率。结果:除高密度脂蛋白(简称HDL-C)外,A组的血脂水平均高于B组(P<0.05)。A组的血脂异常率高于B组(P<0.05)。结论:为DM患者行血脂检验可有效检出疾病,评估疾病程度,有较高的临床价值。

【关键词】糖尿病;血脂检验;血脂异常率

【中图分类号】R587.1 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714(2020)09-0031-01

DM的病因是饮食不节、生活方式不当和心理压力过大等,发病群体呈年轻化特征。其屬于代谢紊乱性疾病,病理表现是血糖升高,症状为多食、多尿与无力等[1]。若治疗延误,则会降低胰岛素与胰高血糖素的实际比值,进而导致蛋白酶活性下降,体内蓄积多量的脂肪酸,造成高血脂症与心血管疾病。尽早诊治是获得较佳预后的理想途径。为此,本研究选取49例DM患者,用于分析血脂检验的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

A组研究主体为2018年1月-2020年1月间来院诊治的49例DM患者。纳入标准:确诊为DM;年龄>18岁;对研究知情同意。排除标准:伴有脏器损伤;存在精神或意识障碍;伴有其他系统疾病。其中,男患26例,女患23例;年龄范围介于40-81岁,均值(58.18±0.42)岁;病程范围介于4-15个月,均值(7.05±0.43)个月。B组研究主体为同期入院体检的48例健康人员。其中,男患25例,女患23例;年龄范围介于42-84岁,均值(58.83±0.27)岁;病程范围介于5-17个月,均值(7.11±0.31)个月。经假设检验并无差异(P>0.05)。

1.2方法

两组受检者均在检验前一个月合理饮食,确保饮食、作息规律。禁用干扰血脂水平的治疗药物。检验前12h严格禁食,于清晨空腹抽取3ml的静脉血,并送检。使用离心机对血标本行离心处理,转速为3000r/min,分离血清,置于-20℃条件下。使用生化分析仪,以酶法检验两组的血脂指标,所有操作应在3h内完成。

1.3观察指标

观察三酰甘油(简称TG)、HDL-C、低密度脂蛋白(简称LDL-C)和总胆固醇(简称TC)等血脂指标。

1.4评价标准

血脂异常标准:TG不低于2.260mmol/L;HDL-C低于1.040mmol/L;LDL-C不低于4.140mmol/L;TC不低于6.220mmol/L[2]。

1.5统计学分析

数据处理经由SPSS21.0软件完成,计量数据表达是[-x±s],经t值对比与检验,计数数据表达是[%],经x2值对比与检验,假设校验有意义的标准为P值不足0.05。

2 结果

2.1对比血脂水平

除HDL-C外,A组的血脂水平均高于B组(P<0.05)。

2.2对比血脂异常率

A组的血脂异常率为65.31%(32/49),B组为8.33%(4/48)(x2=33.722,P=0.000)。

3 讨论

DM的高危人群是中老年人,病因是胰岛素分泌量异常,属于代谢紊乱性疾病。致病因素有环境、免疫功能、遗传和精神因素等,易累及眼部、心肾与神经功能。血脂异常是DM的疾病表现之一,原因是胰岛素含量下降或是抵抗会使脂蛋白酶的生物活性发生改变,升高激素高敏感性脂肪酶的实际活性,进而提高TG水平。在胆固醇脂转移蛋白的影响下,LDL含量会升高,HDL数量会减少,即出现血脂异常情况。将以上指标作为重点检验项目可以有效判断DM病情,被认为是一类检查项目。其操作简单,快速,对于技术性要求较低,且精准度高。有研究表示,TG的浮动范围比较大,多在0.560-1.700mmol/L间,TC水平和年龄、生活方式与饮食等因素有关联,正常值不超过5.690mmol/L。HDL-C的正常值不低于1.290mmol/L,LDL-C的正常值低于3.120mmol/L[3]。但需注意的是,B组人员中同样存在血脂异常表现,若健康体检者长期吸烟、酗酒,或处于妊娠期也会导致非病理性的血脂异常,如TC升高等。若血脂检验发现其水平异常,则应关注是否患有DM,应结合其他检验指标全面诊断疾病,同时评估DM患者的疾病程度和进展趋势。但检验前,需告知受检者应合理饮食1个月以上,禁食12h后抽取静脉血。采血时应确保受检者的情绪平稳,避免因过度紧张影响检验结果[4]。

结果中,A组的血脂水平与B组对比有差异,A组的血脂异常率高于B组(P<0.05)。说明血脂检验可以检出DM的异常表现,血脂异常率较高,可将其作为DM的基础检验手段之一。

参考文献

[1] 汤娜,杨进锁.血脂检验在冠心病伴糖尿病患者中的应用[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(1):56-57.

[2] 吴松武.冠心病合并糖尿病患者血脂六项检验结果分析[J].心电图杂志(电子版),2020,9(1):118-119.

[3] 姜雅琳,王小利,董仕桢,等.常规血脂检验在诊断冠心病合并糖尿病患者中的临床意义[J].首都食品与医药,2019,26(24):122.

[4] 潘巨龙,陆峰泉,邢正皓.糖尿病患者进行血脂检验的临床意义探析[J].世界复合医学,2019,5(9):87-89.

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