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当心!小病也能引发猝死

2020-10-09杨光

家庭科学·新健康 2020年9期
关键词:心电刘志军电解质

杨光

感冒、腹泻也能“杀人”

44岁的阎先生突然离世,医生分析他是因腹泻猝死。家属来医院办理相关手续时,告诉医生,阎先生平时身体很好,感冒发烧也很少去医院,这次腹泻是因为吃了些冰箱里的剩菜。医生分析死因说,阎先生腹泻两天后,导致脱水,体内酸碱失衡,电解质紊乱,而引发心脏骤停。刚出生的婴儿也比较容易发生这种情况。类似的悲剧提醒我们,即使是很常见的腹泻也有可能导致生命危险。

“很多人对拉肚子、感冒不在意,殊不知‘小病也可致命。”宁夏医科大学心脑血管病医院心脏内科主任医师刘志军介绍说,感冒病毒可损害心肌,导致心肌水肿,心脏功能下降,出现严重的心动过缓而猝死;拉肚子太久可因电解质紊乱诱发心律失常而猝死。

因此,如果感冒、腹泻一周后仍在发烧或腹泻不止,并且伴有胸闷、憋气、早搏等症状,必须及时到医院就诊。病后两周还没好,容易继发心肌炎,即使控制住病情,心肌也会永久性地受损,因此,感冒延绵不愈要警惕。

没病没灾也会出事

大家都想知道,猝死的人到底是因为什么病而发生了意外,但事实是,很多人没有严重的疾病,也能发生心脏性猝死或者是大面积的心肌梗塞。在心脏病领域,这与电生理有关。

刘志军医生就遇到过这样一个猝死案例。患者突然倒地,出现室颤,由于发生在医院,医生用除颤仪抢回了一条命。但事后,医生给他做检查发现,患者没有冠心病,心电图状况良好,没有找到明确的病因。医生解释,心律紊乱而导致的猝死事件近年来大家才开始认识,有的人因活动过度,交感神经兴奋而引起猝死;而有的人即使什么都不干,睡着睡着也能猝死,这种叫Brugada综合征的病也是医生最近几年才逐渐认识的。这就提醒大家,关于心脏骤停的问题,除了冠心病心梗,还跟电生理有关。

电生理检查明确心律失常病因

心脏电生理检查是一种评价心脏电功能精确方法,在自身心率或起搏心率的时候,记录心电活动,分析其表现和症状,从而加以推断,最后作出综合判断。

其实心脏电生理检查的主要目的,就是对心律失常进行判断,或者是在此基礎上,对心律失常进行治疗,而这种心脏电生理检查,主要是用于有症状而心电图和动态心电不能明确诊断的患者。这种检查的目的,就是能够帮助医生进行治疗,但是有些患者是不能进行此类检查的。

倘若患者出现了全身感染,局部化脓,有严重心功能障碍的话,那么最好不要进行这类检查,还有严重肝肾功能障碍,电解质紊乱的患者,也不能接受此类检查。

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