神经外科新入职护士对规范化岗前培训课程的满意度调查

金煜峰，石卫琳*，陈蓓妮

（复旦大学附属华山医院虹桥院区重症监护室，上海 201107）

岗前培训是培养新护士实际临床工作能力的重要阶段，对护士个人成长及医院护理人才队伍的建设起着举足轻重的作用。2016年国家卫生计生委发布《新入职护士培训大纲（试行）》中对新入职护士需掌握的基本理论、基本知识及基本技能提出了明确的规范和要求[1]。目前，各家医院广泛开展基础性的全院范围的规范化培训[2-4]。神经外科住院患者的病情急、变化快，基础护理工作量大，专科性强，但有关神经外科的专科化院校培训及新护士岗前规范化培训的研究较少。我院实施神经外科专科岗前培训已有13年，为了解我院2018届神经外科新入职护士对当前岗前培训课程的满意度及建议，以进一步优化教学，实施本次调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

选择本院2018年进入神经外科接受规范化岗前培训的新入职护士为调查对象，共180人，均为应届生，其中男8名，女172名，平均年龄19～26（22.56±2.51）岁。本科33（18.33%）人，大专147（81.67%）人。

1.2 神经外科新入职护士规范化岗前培训课程介绍

我院神经外科新入职护士规范化岗前培训为期4个月，每周安排3～7个培训项目，涵盖理论及操作培训。

理论培训内容包括神经外科各类疾病观察、护理、抢救及宣教、病室管理、岗位职责及书写规范。

临床护理操作技术培训包括基础护理操作及专科操作。基础护理操作以自习为主，部分示教。专科操作采用PPT授课加示教的形式，如格拉斯哥昏迷评分、瞳孔的观察、肌力测评、脑室外引流的护理等。

该培训课程严格参照《新入职护士培训大纲》执行并凸显出神经外科专科特色。

1.3 研究方法

1.3.1 问卷调查法

护士岗前培训满意度调查表采用王婷[5]设计的培训满意度调查问卷，问卷由3个基本信息、17个闭合性问题、2个开放性问题组成。基本信息包括年龄、性别、薛莉莉；闭合性问题包含教学内容、教学形式、教学评价三个维度17个条目，分为非常差、差、一般、好、非常好，分别赋值1～5分。2个开放性问题包括：（1）您认为岗前培训有无必要？理由是什么？（2）您认为护士岗前培训时间上、内容上、形式上还有无改善和提升的地方？经过信效度检测，量表Cronbach's α系数为0.94，内容效度CVI值为0.90。

1.3.2 问卷发放和回收

在岗前培训课程结束时，采用匿名调查方法由本次受培训的新入职护士按量表说明逐项填写，当天回收。本次调查共发放问卷197份，回收有效问卷180份，有效率为91.37%。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计描述，计数资料采用百分率表示。

2 结 果

2.1 新入职护士对规范化岗前培训课程的满意程度

当调查结果为“非常好”和“好”时，认为护士对该评价指标为“满意”。调查显示，新护士对教学内容较为满意，特别是对理论培训课程设置及老师授课水平表示满意，满意率为100%；护士对培训的教学形式及培训时间、地点等评价不高，认为课堂氛围的营造与互动情况少见，培训方式单一，不能启发新护士思维活动及提高学习兴趣，尤其对培训时间的满意程度最低。详情见表1。

3 讨 论

我院神经外科18届新护士来自国内27个院校，曾在我院实习者占65.56%，有神经外科实习经验者占40.56%。即便有将近半数毕业生有我院及神经外科实习经历，仍有99.44%新护士认可岗前规范化培训的必要性。其中5.56%表示非常有必要。即使近一半新护士有神经外科实习的经历，独立面对临床时，仍有实践和操作的局限性，缺少护理的连贯性和整体性，不够深入。岗前规范化培训不仅仅给予她们消除陌生紧张感、接受角色变化的心理缓冲及成长期，还能减少由于院校及实习经验不同导致的能力差异，做到专科化、同质化护理。

表1 新入职护士对课程的满意程度

4 总 结

神经外科新入职护士规范化培训对新护士能力成长及临床需求都至关重要，目前的教学模式能满足新入职护士规范化培训的基本需求，但存在培训时间和地点固定、课堂氛围单一、授课条件限制等是本研究满意度调查最为突出的问题。需要参考新护士的建议，积极探索多元化教学模式，以进一步完善神经外科新护士规培课程，从而激发新护士学习兴趣，提高规培效果及满意度，达到同质化优质护理的目标。