基层医院抗菌药物序贯治疗小儿肺炎的应用效果分析

徐 建

（乌当区新场卫生院，贵州 贵阳 550021）

在儿科呼吸系统疾病中，小儿肺炎是一种常见病、多发病，该病症一旦发生，则患儿以头痛、气促、咳嗽、发热等主要症状表现，且累及多系统、器官，因而对其生长发育和身心健康存在严重影响[1]。由于患儿病情易反复发作，所以早期确诊率较低，若患儿发病后治疗不及时，则极易引发多种并发症，并造成病情延误，从而对其健康发育造成不利影响。在治疗小儿肺炎的过程中，目前常用的方法为药物治疗，而抗菌药物则为基层医院常用药物[2]。因此本文于2018年10月～2019年12月，选取我院小儿肺炎80例，予以随机对照分组，分2组各40例，即分析了基层医院对小儿肺炎应用抗菌药物序贯治疗的效果，现阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2018年10月～2019年12月，选取我院小儿肺炎80例，予以随机对照分组，分2组各40例。统计基础资料：试验组年龄值为8个月～6（3.6±1.1）岁；性别比例男/女为21/19；病程4～16（9.1±2.2）d。控制组年龄值为7个月～6（3.5±1.2）岁；性别比例男/女为23/17；病程4～16（9.3±2.1）d。各组基础资料经临床统计学检验，结果P值＞0.05。

入选及排除条件[3]：均符合小儿肺炎的相关诊断标准；患儿家属均知晓本次试验，且自愿参与；均无本次用药过敏史。排除合并肺部感染疾病如肺结核、支气管哮喘者、合并并发症如心力衰竭、呼吸衰竭者；合并其他先天性疾病者。

1.2 方法

入院后，两个组别患儿均实施对症治疗，即消炎、止咳、平喘等。采用持续静滴治疗控制组，用药为头孢呋辛（国药准字H20093742，产自湖北潜江制药股份有限公司），2次/d，100 mg/（kg·d），持续治疗2 w。采用抗菌药物序贯治疗试验组，即先采用头孢呋辛80～100 mg/（kg·d）行静脉滴注，治疗5 d后，对患儿采用头孢拉定颗粒口服治疗，3次/d，30～50 mg/（kg·d），持续治疗9 d。

1.3 观察指标

比较两个组别治疗情况（包括肺啰音消失、咳嗽消失、退热、住院等时间）及总有效率（评估依据[4]：患儿治疗后各症状、体征完全消失，X线检查各项指标均恢复正常为显效；患儿治疗后各症状、体征有所减轻，X线检查各项指标有所改善为有效；未达到前两项要求为无效）。

1.4 统计学分析

汇总并分析研究数据，并利用SPSS 22.0软件进行统计。百分比资料行x2检验；计量资料行t检验。当P值＜0.05时，说明存在统计学价值。

2 结 果

2.1 两个组别治疗情况观察对比

下表1显示，两个组别肺啰音消失、咳嗽消失、退热、住院等时间对比发现试验组优于控制（P＜0.05），有统计学价值。

表1 两个组别治疗情况观察对比（±s，d）

表1 两个组别治疗情况观察对比（±s，d）

注：与控制组相比，*P＜0.05

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2.2 两个组别总有效率观察对比

下表2显示，两个组别总有效率对比发现试验组优于控制（P＜0.05），有统计学价值。

表2 两个组别总有效率观察对比[n（%）]

3 讨 论

在临床上，小儿肺炎发病的主要群体为婴幼儿，且患儿发病诱因主要为病毒、细菌等感染等，该病症是导致婴幼儿死亡的关键原因。患儿发病后病情易反复发作，加之疗程较长，所以会严重影响患儿的生长发育和身心健康。目前在治疗此类患儿的过程中，首选的方法为药物治疗，以往主要采取抗菌药物持续静脉滴注，但长时间静滴会对患儿血管完整性造成破坏，且还会导致并发症风险增加，如静脉炎等，所以会对患儿造成较大的创伤。同时采用抗生素静脉滴注尽管可改善患儿症状，但不良反应会有所增加，所以预后欠佳。而通过对患儿实施抗菌药物序贯治疗，即先采用药物静脉滴注，待其病情好转、稳定后，则对患者采用同类抗生素口服治疗，这样不仅能对患儿病情予以显著改善，还可促进其病情快速康复[5]。本文的研究中，两个组别肺啰音消失、咳嗽消失、退热、住院等时间、总有效率对比发现试验组优于控制（P＜0.05），有统计学价值。可见，基层医院对小儿肺炎应用抗菌药物序贯治疗具有积极作用和价值。

综上所述，基层医院对小儿肺炎应用抗菌药物序贯治疗的效果显著，即可快速、有效改善患儿各种症状，利于其病情康复，值得临床推广研究。