研究护理干预对小儿先天性心脏病合并肺炎治疗效果的影响

姚男华，雷慧玲

（简阳市人民医院儿科，四川 资阳 641400）

先天性心脏病是指患儿在胚胎发育过程中，心脏组织受到损伤，导致心脏发育异常。部分患者心脏血液流向发生改变，导致患儿出现肺炎症状，随着病情发展，会直接影响患儿生命安全[1]。临床多采用手术治疗，改善患儿生存质量，但治疗时间照常，治疗后患儿并发症情况严重，肺炎症状无法得到有效缓解。因此需对患儿提供有效护理措施，提高患儿治疗效果，本次研究分析了小儿先天性心脏病合并肺炎患者采用综合护理干预的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年11月～2019年11月的收治的小儿先天性心脏病合并肺炎患者83例作为研究对象，采用双盲法分为对照组，对照组（40例，男18例，女22例，年龄2.0～9.5岁，平均年龄6.13±0.51岁），观察组（43例，男23例，女17例，年龄2.5～10.0岁，平均年龄6.38±0.63岁），纳入标准：（1）患儿均符合先天性心脏病的临床诊断标准，并伴随着肺炎并发症情况，（2）患儿均出现发热、呼吸困难、咳嗽等临床症状，（3）患者家长均了解本次研究内容并签署研究同意书。排除标准：（1）患者有肺部其他疾病或其他器官组织出现严重性疾病，（2）患者中途退出本次研究。分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合护理干预，具体方法如下。

1.2.1 病情评估

患儿入院后护理人员需及时安排患儿进行全身检查，分析患儿的病情和身体状况，并制作完善的治疗方法和护理措施。将其准确告知患者家属，提高患者家属对疾病的认识，提高自我防护意识。

1.2.2 环境护理

由于患儿对医院环境陌生，在治疗期间容易出现暴躁不安等不良情绪，护理人员需为患儿提供舒适安逸的护理环境，在病房内放置玩具或卡通人物吸引患儿的注意力，改善患儿的不良情绪。

1.2.3 对症护理

针对患儿的临床症状和病情特点给予对症护理，若患儿出现呼吸困难情况须及时给予吸氧护理，维持患儿血氧饱和度稳定；若患儿出现心力衰竭、心率异常情况，需及时给予利尿剂或强心剂缓解患儿临床症状，并观察患儿的治疗效果。

1.2.4 围手术期护理

术前护理人员需对患儿进行药物试验和抽血化验，确保患儿能够进行手术治疗，同时对患者家属进行手术内容告知，取得患者家属的信任；术中需观察患儿的生命体征情况，提高手术治疗成功率；术后需为患儿提供合理体位休息，降低术后并发症情况，为患儿提供饮食护理，提高患儿营养水平，促进患儿早日康复。

1.3 疗效标准

分析收集两组患者临床指标和肺功能治疗效果，临床指标包括心率水平恢复时间、肺啰音消失时间、住院时间；肺功能包括FVC、MVV、DLOC含量。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 21.0软件中分析，患儿临床指标和肺功能情况采用t检验，并以（±s）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床指标情况对比

通过分析对比显示，观察组患儿心率水平恢复时间、肺啰音消失时间、住院时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）如表1。

表1 两组患者治疗效果情况对比（±s）

表1 两组患者治疗效果情况对比（±s）

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3 讨 论

先天性心脏病是小儿常见的心血管疾病之一，主要影响患儿的生长发育，部分患儿会出现肺炎症状，引发呼吸困难，心力衰竭等并发症，直接威胁患者生命安全[2]。为改善患儿生存质量，需及时为患者提供手术治疗，改善患儿临床症状，同时给予有效护理措施，提高患者治疗效果。

针对小儿先天性心脏病合并肺炎患者临床综合护理措施主要分为4点，（1）患者入院后为患者提供全身检查，准确评估患者疾病情况和手术治疗措施并告知患者家属，提高患者家属的信任度和治疗依从性[3]。（2）患者入院后可根据患者喜好布置病房，为患者提供舒适安逸的治疗环境，转移患者注意力，改善患者心理状态。（3）根据患者临床症状给予对症护理，包括吸氧护理、用药护理、病情监测等，密切观察患儿临床治疗效果。（4）术前对患儿进行药物试验和抽血化验，保证患儿手术耐受；术中观察患儿生命体征，促使手术成功；术后为患儿提供体位护理，并发症护理，饮食护理，促进患儿早日康复[4]。本次研究结果显示，护理前两组患者FVC、MVV、DLOC含量均无明显差异（P＞0.05），护理后观察组患者FVC、MVV、DLOC含量均明显高于对照组，且观察组患儿心率水平恢复时间、肺啰音消失时间、住院时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对小儿先天性心脏病合并肺炎患者采用综合护理干预，能够有效改善患儿治疗效果，值得临床广泛应用。