探讨康复综合治疗仪脉冲电刺激技术治疗产后尿潴留的临床效果

路 雪，金芮伊，甄学慧*

（1.吉林省妇幼保健院（吉林省产科质量控制中心）产科一疗区，吉林 长春 130000；2.吉林省前卫医院妇产科，吉林 长春 130000）

尿潴留属于产后常见并发症，这与分娩时置入尿管、女性生殖系统结构不同，所致产妇排尿障碍，最终影响子宫收缩，造成大出血有着密切关系，从一定程度而言，不仅对产妇患者增加了一定的心理负担，同时也影响了产后恢复效果。因此，有必要实施一种治疗针对性强、可能性高的治疗方式，对于产后尿潴留产妇而言，起到关键性作用[1]。本文主要探讨我院分娩后发生尿潴留产妇实施康复综合治疗仪脉冲电刺激技术后恢复效果，该研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年1月～2020年我院148例产后尿潴留患者为例，按本次治疗拟定计划分成参照组（n=7 4）及实验组（n=7 4），参照组年龄2 1～4 2岁，平均年龄（28.62±1.52）岁；实验组年龄23～39岁，平均年龄（28.42±2.45）岁；纳入标准：均为分娩后4～6 h不能自行小便者；（2）产妇及家属均知情主动参与本次治疗，并通过医院伦理委员会的审核；排除标准：存在严重精神疾病及中途退出研究者。分娩方式：自然分娩141例、剖宫产7例。各组资料进行比对，不存在明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 划分小组与治疗模式

1.2.1 参照组

诱导排尿法即热敷膀胱、熏蒸会阴、温水冲洗会阴及药物治疗等方。

1.2.2 实验组

康复综合治疗仪脉冲电刺激技术（1）协助患者采取合适体位，将康复综合治疗仪置于床边，连接好2个电源通路，将电频强度调试在患者耐受度即可。（2）电极片均匀涂抹耦合剂，依次取关元、中极穴位，并将2个电极片分别置于患者骶尾部及中元、关元穴，采用腹带固定，调制尿潴留操作模式，经脉冲电刺激穴位2～3次即可排尿[2]。

1.3 观察指标

分析两组产妇治疗后膀胱残余尿量、住院时间、并发症（产后出血、泌尿感染）发生率及临床有效率情况。

1.4 疗效判定

依据（有效、好转、无效）3个等级标准评价产妇患者预后疗效，随访产妇能够自行排尿，且一次性排净至800 ml，为有效；产妇可自行排尿，但无法达到一次性排空，经二次治疗效果较之前明显改善，为好转；超过2次治疗以上无任何好转，为无效[3]。

1.5 统计学方法

各组患者所得数据结果均通过SPSS软件进行分析处理，计量资料包含（膀胱残余尿量、住院时间）t检验，并以（±s）表示，计数资料包含（并发症发生率、临床有效率）x2检验，并以（%）表示，两组结果产生较大差距，则以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组临床相关指标、并发症发生率及临床有效率情况

表1可知实验组临床治疗疗效较参照组存在显著差距，P＜0.05。

表1 两组临床治疗效果比对（±s）

表1 两组临床治疗效果比对（±s）

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3 讨 论

产程时间过长、术后镇痛及麻醉及产后腹壁松弛等因素是造成产后尿潴留的主药诱发因素，若得不到积极有效的妥善处理方式，极易降低产后膀胱收缩肌和尿的括约肌能力，导致排尿困难。此外，还可引发细菌感染，影响子宫收缩力，最终出现产后大出血及泌尿感染等一系列并发症，为产妇增加了不必要心理负担。为此，应遵循诱导排尿，解除大脑中枢对排尿产生的抑制作用，最终促使尿液顺利排出体外为治疗原则，对于产妇预后子宫恢复起到至关重要的作用[4]。

康复综合治疗仪脉冲电刺激治疗是通过经络与生物电磁共同效应进行电刺激为原理，彻底解除了大脑对排尿中枢神经的控制，从而有利于患者膀胱功能恢复，最终达到排尿的作用，具有患者易于接受、操作便捷及减少并发症等特点，可为产后尿潴留预防及控制起到重要作用[5]。

本次研究阐述了实验组治疗后膀胱残余尿量与住院时间均较参照组更少，P＜0.05；实验组治疗后仅出现1例产后出血，占总发生率的1.35%，参照组治疗后发生并发症12例，占总发生的16.22%，包含产后出血7例、泌尿感染5例，实验组明显低于参照组，P＜0.05；实验组产妇治疗后临床有效率为97.30%，明显高于参照组产妇治疗后临床有效率的75.68%，P＜0.05。由此能够看出，通过对产后患者结合实际情况选择一套安全性高、适用性强的康复理疗方案，能够有效缩短预后康复时间，减少并发症，提高整体治疗效果。

综上所述：较传统诱导排尿法，采用康复综合治疗仪脉冲电刺激治疗在产后尿潴留的效果更为突出，深得众多患者一致好评。