中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效观察

安海平

[摘要] 目的 探讨中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效。方法 抽取2018年7月—2019年7月在该院接受治疗的糖尿病患者78例，按照等差数列首项为1，公差为7的方式将78例患者平均分为两组，即对照组与實验组，两组患者均为39例。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施中医护理，对比两组患者的治疗满意度和血糖变化情况。结果 实验组患者满意度97.43%高于对照组79.48%，（χ2=6.155，P<0.05）;实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为（6.2±0.4）mmol/L、（7.6±0.7）mmol/L、（6.1±0.4）%，对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为（8.7±1.3）mmol/L、（11.4±1.8）mmol/L、（8.2±0.5）%（t=6.360、9.780、14.310，P<0.05）。结论 中医护理干预对糖尿病患者血糖控制有显著作用，且能显著降低患者血糖，提高患者的满意度，缩短患者的恢复周期。

[关键词] 中医护理;糖尿病;血糖控制

[中图分类号] R248.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）06（b）-0113-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine nursing intervention on blood sugar control of diabetic patients. Methods A total of 78 diabetic patients who were treated in the hospital from July 2018 to July 2019 were selected. 78 patients were equally divided into two groups according to the first item of the arithmetic sequence and the tolerance was 7. In the experimental group， there were 39 patients in both groups. The patients in the control group were given routine care， and the patients in the experimental group were given TCM care. The treatment satisfaction and blood glucose changes of the two groups were compared. Results The satisfaction of the patients in the experimental group 97.43% was higher than that in the control group 79.48%（χ2=6.155，P<0.05）;the fasting blood glucose， 2 h postprandial blood glucose and glycated hemoglobin of the experimental group were （6.2±0.4） mmol/L， （7.6±0.7） mmol/L， （6.1±0.4）%， the fasting blood glucose， 2 h postprandial blood glucose and glycated hemoglobin of the control group were （8.7±1.3） mmol/L， （11.4±1.8） mmol/L， （8.2±0.5）%（t=6.360， 9.780， 14.310， P<0.05）. Conclusion TCM nursing intervention has a significant effect on blood glucose control in diabetic patients， and can significantly reduce blood glucose， improve patient satisfaction and shorten the recovery period of patients.

[Key words] Chinese medicine nursing;Diabetes;Blood glucose control

糖尿病是一种常见的内分泌性疾病，对患者的生活有很大的影响。据调查数据显示，每年患糖尿病的患者比同年增长0.83%[1]。从患病群体来看，老年人居多，且这类群体的抵抗力比较弱，容易患各种并发症[2]。从中医的角度来讲。糖尿病实质为“消渴症”，患者容易出现体温高、多尿等情况，导致肾阴亏虚。且糖尿病容易引发一系列并发症，治疗周期比较长，仅凭单独的治疗方法是无法达到良好的治疗效果的，要依靠必要的护理手段[3]。研究发现，中医护理干预对糖尿病患者血糖控制效果显著，该次研究抽取2018年7月—2019年7月在该院接受治疗的糖尿病患者78例，探讨中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的临床疗效，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽取在该院接受治疗的糖尿病患者78例，按照等差数列首项为1，公差为7的方式将78例患者平均分为两组，即对照组与实验组，两组患者均为39例。对照组39例患者中，男性患者为20例，女性患者为19例;患者年龄均在55～74岁之间，平均年龄为（69.43±3.14）岁;病程均在1～8年，平均病程为（4.13±1.18）年。实验组39例患者中，男性患者为18例，女性患者为21例;患者年龄均在56～75岁之间，平均年龄为（63.43±1.14）岁;病程均在1～9年，平均病程为（5.12±1.58）年。所有患者均在该院接受治疗，且有该院开的相关病历证明，患者均自愿接受该次调查。经对比，两组资料差异无统计学意义（P>0.05），实验结果具有真实可靠性。

1.2  方法

对照组患者实施常规护理，实验组患者实施中医护理，对比两组患者的治疗满意度和血糖变化情况。

1.2.1  对照组患者实施常规护理  常規护理内容包括定期检查患者的血糖、体温、心率变化情况，并做好相关记录。

1.2.2  实验组患者实施中医护理干预  中医护理干预主要包括3个方面内容：①饮食指导。对于糖尿病患者，护理人员要准确判断其病情，观察患者是否存在肝火旺盛、大便秘结的情况，对于这种情况在治疗过程中要叮嘱患者多食用一些蔬菜，如苦瓜、芹菜、银耳等，必要时给予菊花茶等茶饮，能够帮助患者改善病情[4]。若患者为气阴两虚型，在护理过程中要多嘱咐患者做好保暖工作，在饮食上多摄入鱼肉、山药等。如患者为阴虚火旺型，食物选择上，选取老鸭、枸杞子、桑葚等。②运动指导。主张患者练太极，注重内养，进行深呼吸训练，帮助患者放松心情。同时，还要控制运动时间，一天最少为40 min，能够使患者得到充分的锻炼。根据患者的恢复情况适当增减运动量，根据其兴趣爱好为其提供有针对性的运动指导，制定一套详细的运动管理方案[5]。还可以帮助患者做推拿，使患者采取俯卧位，以指按压患者脊椎，还要调整好力度，由快到慢，有一个良好的过度。③心理干预。及时向患者汇报每个阶段的恢复状况，介绍医院的治疗条件，使医院对护理工作有更好的认识，同时还要向患者讲述其他恢复成功的案例，提升患者的恢复信心[6]。

1.3  观察指标

该次调查采取两个观察指标：①患者的满意度，分满意、一般、不满意3个标准，满意度=（一般例数+满意例数）/该组调查总例数×100.00%。②两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值。

1.4  统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验;计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者满意度调查

实验组患者满意度97.43%高于对照组79.48%（χ2=6.155，P<0.05），见表1。

2.2  两组患者血糖指标比较

对照组与实验组患者血糖指标均下降，但实验组下降幅度比较大，差异有统计学意义（P<0.05），实验结果具有真实可靠性。见表2。

3  讨论

糖尿病是一种常见的分泌系统疾病，患者一旦发病，会出现多尿、多食的情况，对患者的正常生活有很大影响。从患病群体来看，老年人居多，且这类群体的抵抗力比较弱，容易患各种并发症。从中医角度来讲，糖尿病实质为“消渴症”，患者容易出现体温高、多尿等情况，导致肾阴亏虚、肝火旺盛、大便秘结等，针对不同的症状采取的治疗方法也不同，要根据患者的实际情况对症下药。同时，还要重视中医在糖尿病护理工作中的应用，肯定其应用价值，从中医的角度分析糖尿病，并采取有效的治疗措施。目前来看，糖尿病治疗方法一般以药物控制为主，能够控制患者的血糖[7]。糖尿病对患者的身体影响很大，所以医院要注重对糖尿病患者的护理工作，创新护理方法。研究发现，中医护理干预对糖尿病患者血糖控制效果显著，能够减轻患者的各种不良症状，同时还能降低各类并发症的发生几率，提高患者的生活质量。该次研究结果实验组患者满意度97.43%高于对照组79.48%（χ2=6.155，P<0.05）;实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为（6.2±0.4）mmol/L、（7.6±0.7）mmol/L、（6.1±0.4）%，对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为（8.7±1.3）mmol/L、（11.4±1.8）mmol/L、（8.2±0.5）%（t=6.360、9.780、14.310，P<0.05）。与黄细妹[5]对中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的效果观察研究结果相似：实验组患者满意度96.43%高于对照组82.48%（χ2=4.125，P<0.05）;实验组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为（6.3±0.2）mmol/L、（7.7±0.5）mmol/L、（6.2±0.3）g/L，对照组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为（8.9±1.2）mmol/L、（10.9±1.8）mmol/L、（8.8±0.5）g/L（t=6.140、9.080、14.150，P<0.05）。说明中医护理干预对糖尿病患者血糖控制有显著作用，且能显著降低患者血糖，提高患者的满意度，缩短患者的恢复周期。

综上所述，中医护理干预能显著提高糖尿病患者的遵医依从性，降低患者的血糖，缩短患者的恢复周期。

[参考文献]

[1]  王秀霞. 中医护理干预对老年糖尿病患者的遵医行为和血糖控制的影响[J].中国医药指南：临床护理，2017，11（3）：650-651.

[2]  罗萍.中医护理干预对45例老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J].中国民族民间医药，2016（8）：119-120.

[3]  张文玲，李美娟.中医护理干预对老年糖尿病患者遵医行为和血糖控制的影响[J].辽宁中医杂志，2017，20（9）：1911-1912.

[4]  陈燕群.中医护理干预对社区老年高血压患者依从性和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2018，31（11）：2141-2143.

[5]  黄细妹. 中医护理干预对糖尿病患者血糖控制的效果观察[J].中国医药指南，2015，9（16）：155-156.

[6]  沈翠珍，彭美慈，邝惠容，等.中医食疗对高血压患者生存质量作用的研究[J].中华护理杂志，2017，44（6）：510-513.

[7]  刘延英. 护士健康状况调查分析及应用中医护理措施干预的研究[J].护士进修杂志，2018，23（12）：108.

（收稿日期：2020-03-26）