微课联合焦点小组访谈在头颈肿瘤科护理带教中的应用

徐 瑶，王佩芝，涂思琴，陶利琼*

（华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心，湖北 武汉 430000）

临床教学已经成为护理教育领域的关键构成，可以提升护理专业学生群体对问题的分析与解决能力，同时属于相关教学中的核心流程[1]。临床实践是护生转向护士的必经之路，护生不仅需要掌握相关知识及护理技能，才能走向护士岗位。为探讨微课联合焦点小组访谈在头颈肿瘤科护理带教中的应用效果，现对本院实习的部分护生进行相关研究，具体实施效果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自从2016年7月～2018年4月之间来本院头颈肿瘤内科实习护理专业学生共150个，选择双盲法的随机方式确定2个学生小组。对照组75人,观察组75人,均为在校参加护理临床实践的实习生。对照组:男4人,女71人，年龄21～22岁,平均(21.20±0.34)岁；本科护生52人,专科护生23人。观察组:男2人,女73人;年龄21～23岁,平均(21.30±0.42)岁。本科护生60人,专科护生15人。两组存在同等的性别状态、年龄状态以及同样的教学内容与进度。差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予传统常规护理带教,以一对一带教形式,带教内容包括介绍头颈肿瘤内科护理特点、科室环境、科室规章制度、头颈肿瘤内科专科护理知识、护理操作及专科护理书写等。

1.2.2 观察组

在对照组的基础上,再利用微课平台结合小组访谈予以带教。

①微课教学内容的准备。课程选取《实用肿瘤护理学》，主要内容有：肿瘤概论、疼痛管理、头颈肿瘤科室病患的专业护理工作内容（譬如鼻腔冲洗与喉套管的具体步骤）等，鼻咽癌患者放疗功能锻炼及照射野皮肤护理、PICC相关知识以及肿瘤患者心理护理、安宁疗护等、微课可以结合在这一领域的最新研究进展，也可结合临床特色病例与学生分享。见表1。

表1

②建立微课学习平台。教师建立微信群，在每次上课前及上课后要能够保障实时微课教学课件上传操作，能够为学生提供便捷的网络学习机会，在此之中护理专业学生也是能够把所需的微信视频资料通过下载的方式进行保存，自由安排学习时间，自主学习[5]。

1.2.3 临床带教

①教师现场教学。护生每周在观看完微课视频的基础上，集中进行1次小组访谈式现场教学。授课课时共90 min，前20 min组织观看头颈肿瘤科护理中的重点与难点，然后带教老师通过PPT对护理中的重点、难点进行拓展讲解，提升护生的知识面，使其能够深入了解头颈肿瘤科护理知识占，完美其知识网。PPT授课结束后，护生可以提出自己的疑问，带教老师则进行现场解答，待疑问解答结束后，带教老师需要对本课时进行总结，同时询问护生带教效果，并根据护生的建议进行适当调整。②护生微课查房。带教老师可以带领护生进行查房，查房前2周确定查房和小讲课主题，护生需要根据查房内容收集相关资料，将搜集的资料进行整理后制成PPT，查房时护理需要根据所做的PPT进行护理查房，带教老师进行现场指导，查漏补缺。

1.3 教学效果评价方法

评估两组学生考试成绩及对带教老师的总满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两个小组护理专业学生出科考试成绩与带教教师考评对比见表2。

表2 两组学生者的数据对比（±s）

表2 两组学生者的数据对比（±s）

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3 讨 论

由于《肿瘤护理学》内容繁杂、知识量大，护生难以完全掌握，同时由于护理工作较为繁杂，部分护生自主学习能力较差，导致学习效果不尽人意，笔者在传统教学方法的基础上，通过微课模式利用网络学习平台将学习中的重点难点归纳总结[6]，提升护生自主学习能力，强化学生思考能力，会触发学习乐趣，最终强化学生实习的效能。在实习过程当中的疑惑可以随时与同学、教师探讨，大大的提高了学生对教师的满意度。借助于网络媒介开展的新兴教学体系可以在更大化层面上激发学生学习的主观能动性，从根本层面改变传统教学体系存在的弊端，实现预设的教学目标。结果表明观察组护生理论成绩、操作成绩、考试成绩优秀率及对带教老师的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

将微课联合焦点小组访谈应用在头颈肿瘤科护理带教中具有积极意义，可有效提高护生出科后考试成绩,激发护生学习积极性，值得进一步推广使用。