探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的影响

李 加

（桂林市第二人民医院，广西 桂林 541000）

ACI指由脑血液供应障碍、缺血和缺氧引起的脑组织缺血性坏死或软化。通常是由动脉粥样硬化引起的或由硬化和血栓形成，导致狭窄，甚至阻塞，从而造成局灶性脑部供血不足。也有些异常物体（固体、液体、气体）沿着血液循环进入人脑[1]。颈动脉阻断或减少血流，导致相应的脑组织软化区坏死。ACI的病因非常复杂，其原因可能在血管、血液和血液动力学中有所不同。通常，其会引起狭窄和脑动脉阻塞[2]。本文为探讨急诊护理流程对急性脑梗死患者（ACI）急救效率的影响，选取我院2019年5月～2020年5月收治的68例ACI患者为研究对象进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年5月～2020年5月收治的68例ACI患者进行分析。患者纳入标准：（1）临床诊断为急性脑梗死；（2）自发病至入院时间低于6 h。排除标准：（1）合并严重的心、肝、肾等脏器病变；（2）存在意识障碍、沟通障碍、认知障碍、精神障碍。按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组，每组均为34例；在观察组中，男性24例，女性10例。最小患者年龄为43岁，最大患者年龄为71岁，患者的中位年龄数：（57.65±5.82）岁。在对照组中，男性为28例，女性为6例，最小年龄为48岁，最大年龄为74岁，患者的中位年龄数：（61.23±5.29）岁。2组患者的性别、年龄等基本资料相比（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）为所有患者提供常规护理，如心电监护和疾病预估等。

（2）观察组的患者还采用了以下急救护理程序：①建立一个ACI急诊护理小组，并加强对医务人员和相关服务人员的培训，提高他们的急救护理和反应能力。促进测试前条件评估、成像检查、患者的运输和治疗以及其他急救程序不断改进。②预检分诊护士迅速评估患者的病情，在接诊3分钟内打开绿色通道，将患者送入抢救室，以确保患者能够尽快得到救治，缩短抢救时间。后协助家属办理就诊卡、住院手续等事宜。③在进入抢救室后，护理人员与医生一起对患者进行评估，并迅速制定相应的急救计划；明确分工，在5分钟之内将患者置于水平位并建立静脉通道，便于紧急药物的输入和心电波形、血压、血氧饱和度、呼吸、瞳孔等其他重要指标的持续监测；在12分钟内，进行例行心电图检查并将患者的血液送检。绿色通道进行各种生物化学指标和头颅CT检查。在各种检查单上贴“中国卒中.绿色通道”标识，以提醒辅助科室的工作人员，减少排队时间。④患者在急诊科救治期间，向患者及其家人提供健康教育及心理护理，提高对疾病的认识，积极引导患者及家属，减轻心理压力，有助于改善治疗合作，安抚恐惧、不安情绪。

1.3 效果判定

统计两组患者的抢救时间和住院时间进行对比。

1.4 统计学软件

采用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，计量料采用（±s）和t检验，以（P＜0.0 5）具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的抢救、住院时间比较

观察组患者的抢救、住院所用时间均小于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的抢救、住院时间比较（±s）

表1 两组患者的抢救、住院时间比较（±s）

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3 讨 论

目前，受各种急诊疾病增加的影响，脑血管疾病的发病率呈持续增多趋势[3]。ACI患者往往需要急救和临床护理。为了从根本上改善患者的症状，必须及时治疗，以确保患者的生命安全、提高后续生活质量。急性脑梗死患者需要的不仅仅是例行的急救护理。需要不断改进急救护理流程，为患者提供有效的早期治疗和急救护理，从根本上提高急救的成功率，提高护理质量。

急救护理流程：医务人员及时接受、及时响应、及时采取专业救援措施，为患者提供合适的转运工具、为患者及其家属提供心理支持。及时、准确地记录病情和治疗经过。加强患者的治疗方法：护理工作完成后，将患者移到救护车里，并通知院内医务人员做好准备；同时确保在救护车平稳运行时患者的安全得到保障，加强患者的药物治疗和氧疗法，加强对患者的心电监护，一旦患者出现不正常的心电波形，积极采取相应的措施，有效地进行抢救。对于深度疼痛的患者，必须建立有效的静脉输液通道，注射适当量的吗啡以减轻患者的疼痛。密切监测和观察患者的生命体征、症状，加强对患者皮肤温度和其他指标的监测，并及时记录相关材料和信息。

综上所述，对ACI患者实施急诊护理流程能够有效地缩短抢救时间和住院时间，同时提高护理满意度，值得推广使用。