顺产的宝妈是撕裂好，还是侧切好？

翟立红

有關部门做过统计，在第一胎生产中大约90%都会有不同程度的撕裂伤。可以说侧切是避免出现严重撕裂的最佳办法。但在国外，很多孕妈不希望人工侧切，宁愿自然撕裂，认为女性的阴道毛细血管丰富，自然撕裂会很快愈合，而且产后恢复好，有利于日后的夫妻生活。

于是，到底要不要侧切，就成了一道不好选择的难题：侧切吧，好处是安全，可以控制，避免产妇会阴大面积撕裂。弊端呢，会给产妇留下病理性切口，增加了产后出血、肛门失禁、产后感染的概率，不利于产后恢复，甚至会影响夫妻间的生活质量。

作为助产人员，我们在对产妇是否侧切的问题上，是比较慎重的，要进行术前的评估，条件好的，可以不侧切。但是，如果产妇是初产头位分娩，会阴较紧、长、组织硬韧或发育不良、炎症，或者会阴未能充分扩张，估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤，就会进行侧切，这样才能最大限度保护孕妈的产道。