婴儿需要使用枕头吗

网站读者花开言笑留言说：婴儿需要使用枕头吗？有报道说婴儿过早使用枕頭可能会引起窒息、偏头，但也有说不用枕头会偏头，弄得我们这些新手妈妈云里雾里的，不知道究竟该怎么办。

答花开言笑：

出生后的新生儿，除了吃奶，大部分时间是睡眠。因此，选择适宜的枕头有利于头部血液循环，并能保护婴儿头颅、促进生长发育。如果选择不当，会影响头颈部生理功能，还可能造成某些发育畸形。

刚出生的婴儿，脊柱平直、或轻度向后凸，平卧睡觉时，背和后脑勺在同一个平面，颈、背部肌肉自然松弛、舒适。婴儿头大，几乎与肩同宽，侧卧时头与身体也在同一平面，比较自然，因此没有必要使用枕头。如果防止吐奶，可以把上半身适当垫高一点。

孩子长到3个月后，开始学抬头，脊椎颈段出现向前的生理弯曲;六个月后开始坐，脊椎胸段出现向后的生理弯曲。为了维持睡眠的生理弯曲，保持体位舒适，建议婴儿出生后3个月开始使用枕头。枕头高度以3～4厘米为宜，可根据婴儿发育状况，逐渐调整枕芯高度，长度与婴儿肩同宽最为适宜。

枕芯质地应柔软、轻便、透气、吸湿性好，软硬均匀。可选择灯心草、蒲绒、荞麦皮、干燥的废茶叶作为填充物。枕头与头部的接触面尽量做成与头颈后部相近的形状。枕套可选择用半新棉布制作，不要使用泡沫、塑料或腈纶、丝棉做充填物。

有的老年人误认为，婴儿睡硬一些的枕头可以使头骨长的结实，脑袋的外形长得好看，所以喜欢给婴儿用小米、高粱米、绿豆等充填枕芯做枕头，其实这是不对的。过硬的枕头易使颈部肌肉疲劳，翻身或头部转动时幅度稍大，颈部软组织可牵拉受损，造成“落枕”，引起颈肩部疼痛，脖子活动受限。小儿颅骨较软，囟门和颅骨缝还未完全闭合，硬枕易造成头颅变形，使脑袋扁平，或一侧脸大，一侧脸小，影响外形美观，甚至影响脑组织发育。

避免让孩子使用大人枕头。大人枕头对他们来说太高，面积也嫌大，加大了颈与胸椎的弧度。孩子的脊柱尚未定形，久之会出现驼背、斜肩等畸形，可造成肌肉疲劳或落枕。头部抬得过高，颈部过度屈曲会使呼吸道受到压迫，引起呼吸不协调，睡梦中易惊醒，醒后可有头晕、呛咳、精神欠佳、食欲不振等。

婴儿的枕头要及时洗涤、曝晒，保持枕面清洁，以便避免婴儿颜面湿疹和皮肤感染。

中国医科大学本溪中心医院 主任医师 付德明