警惕出现这些脑供血不足症状

刘辉

惕三类脑供血不足症状

1.运动神经功能障碍。此类症状最为常见，由于运动功能障碍或神经失灵，多表现为突然嘴歪、口水不止、说话艰难、吞咽困难等，或肢体一侧无力或施展不灵，关节发麻、步行不稳等，有的还会出现肢体痉挛或打颤。

2.感觉功能障碍。因大脑神经及感觉神经受到压迫，多表现为面部麻木、嘴部丧失感觉及肢体一侧发麻痉挛等;部分患者表现为视觉模糊，甚者突发短暂性失明;有的患者表现为头晕目眩、肢体镇痛难忍、耳鸣等。

3.精神意识失常。多表现为四肢发麻无力、失眠多梦、昏昏欲睡等。有些患者性格也会发生变化，如不爱说话、冷漠寡言、焦躁易怒等;有的可出现短暂性无意识或智商减退，甚至丧失基础的判断力。

避免脑供血不足的自我管理

预防脑供血不足，首先要积极控制致病因素，如吸烟、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病等，可控制脑动脉硬化的趋势，避免脑供血不足的发生。不管是正常人还是患者，都应注意养成良好的生活习惯，掌握以下自我管理措施。

1.中老年为发病高危人群，可能存在高血压、高血脂、高血糖等情况，因而应保持均衡合理的膳食。平时多吃新鲜蔬菜水果，少吃糖类、盐及动物脂肪，多吃富含叶酸的食物，如菠菜、小油菜等。

2.保持心情舒畅，坚持适当的体育锻炼，如慢跑、散步、太极等，每天30～40分钟，每周至少4～5天。早睡早起，尽量减少玩手机、看电脑的时间，尤其是低头族，颈椎病也是引起脑供血不足的发病因素。

3.空闲时间可做些美工或家务，也可以进行一些娱乐活动，如唱歌跳舞、书法绘画等，以增强大脑思维。也可配合一些心理治疗，使心情放松、压力减轻。

4.可口服一些改善循环的药物，如西比灵、银杏叶制剂等，以改善脑细胞的血氧供应。若血管中有斑块出现，建议服用降脂类药物，但一定要在医生指导下用药。

药物治疗主要有三类

脑供血不足可予以药物治疗和手术治疗。若患者颈动脉严重狭窄（超过70%）时，一般可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架手术，药物治疗主要有以下三类。

1.抗血小板药物。主要为阿司匹林，可有效抑制血小板凝聚，改善血液循环，使大脑得到充足的血液供应;辛伐他汀、托伐他汀等他汀类药物，可控制患者动脉硬化斑块的形成，防止堵塞血管。

2.抗凝血药物。抗凝血药物与抗血小板药物的作用机制类似，都能使血液畅通，增加脑部血液供应，降低脑供血不足的发生率。如双香豆素类药物，最为常见的为华法林，可抑制维生素K吸收，阻止凝血因子的合成。需要注意的是抗凝藥物在应用期间，必须实时监测并记录其凝血时间及部分活化凝血酶原时间（APTT），防止药物使用过量，引起出血。

3.中药药物。可改善血液循环及脑代谢功能。改善血液循环的中药有银杏叶滴丸、三七等;改善脑代谢的中药有养血清脑颗粒，适用于中老年患者。若患者为年轻人，大多是由于神经高度紧张、生活压力大或睡眠不足所致，对此常用的中药主要有安神补脑液、心神宁片等。