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警惕“化脑”而无声

2020-09-15湘粤

家庭医学 2020年5期
关键词:耳蜗化脓性脑膜炎

湘粤

有这样一些孩子,不幸患上了化脓性脑膜炎,虽然治愈了,但是却出现了脑膜炎后遗症,他们对声音的反应不敏感了,甚至完全听不见声音。

化脓性脑膜炎是指各种化脓菌感染引起的脑脊髓膜炎症,婴儿期(1岁以内)是化脑的高发年龄阶段。随着抗生素及其他治疗手段的不断发展,目前化脓性脑膜炎的生存率有了大幅度的提高,但总体情况不容乐观,患儿常易并发精神发育迟缓、听力障碍、视力下降等。孩子如果听不到声音,会导致其社会交流能力大大下降,给家庭和社会带来沉重的负担,使患儿的生活质量下降。

听力下降能否及早發现,家庭监护人起着非常关键的作用。化脓性脑膜炎的孩子出院后,家长或看护者应细心观察孩子的反应,及时从下面一些信号中发现问题。

婴幼儿期

1~3个月:对于突然的巨响没有反应;3~6个月:不会寻找声源;6~9个月:不会望向讲话中被提及的人或物;9~12个月:不懂跟从一个动作的指示,例如“把球拿给我”;12~15个月:未能说出第一个单字,例如“爸”“妈”“灯”“车”:15~18个月:对您在邻房的呼唤无动于衷;18~24个月:未能运用两个字的短句:24~30个月:能说出的字少于100个:30~36个月:不能运用4至5个字的句子。

学龄前期或学龄期

1.与孩子交谈时,孩子经常会问“什么”或者表现出没有听清的状态。

2.孩子与人交谈时,习惯眼睛紧盯着对方的嘴。

3.孩子无反应或反应迟钝,如果在孩子的侧方喊他时,他不能准确地把头或身子转向呼唤人的位置。

4,发音不准确,讲话不清楚。家长常误以为孩子是撒娇故意这么说的。

5.喜欢将电视的声音开得很大。

如果家长发现宝宝有上述现象,一定要及早到专科医院耳鼻喉科进行听力检查,依据听力损失性质和程度,早期采取相应的干预措施。尤其对于需要进行人工耳蜗植入术的孩子。必须在患病后6个月内实施手术,否则将由于化脑后耳蜗骨化而不易将人工耳蜗电极插入,导致患儿今后将永远听不到声音。

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