芬吗通联合滋肾育胎丸在体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者中的应用观察

姚春玲 唐妮 韦周红 覃远琴 罗彩平

（柳州市妇幼保健院生殖助孕中心 广西 柳州 545001）

体外受精-胚胎移植别名试管婴儿，其作为一种广泛应用的人工辅助生育技术，可有效提高患者妊娠率[1-2]。但此种受孕方式特殊，过程复杂，再加之很多患者在进行移植过程中，往往会出现卵巢低反应.卵巢低反应在临床中较为常见，其发病机制为患者卵巢部位对促性腺激素刺激反应较差，临床表现为患者血雌激素指标降低及卵巢刺激周期发育卵泡数量较少[3]。一旦发生卵巢低反应，将严重降低妊娠率，更是加剧了临床治疗难度，对患者身心健康也造成了一定损害，为避免上述情况发生，临床务必要给予体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者科学、安全的治疗措施，以改善其卵巢反应与妊娠结局。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年9 月—2019 年9 月份我院收治的体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者126 例作为本次研究对象，根据其入院时间随机分为对照组、实验组各63 例。对照组患者平均年龄（38.8±4.2）岁，不孕年限（5.02±1.38）年，实验组患者平均年龄（36.3±4.2）岁，不孕年限（4.89±1.31）年，两组患者均符合ESHRE 卵巢低反应标准，且临床资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采用微刺激治疗方案，对照组直接实施微刺激治疗，实验组患者在实施微刺激治疗前，给予芬吗通（荷兰Abbott Biologicals B.V，国药准字号：H20110208，规格：2mg：10mg×28 片）口服，前14d 服用红色片剂，1 次/d，后14d 服用黄色片剂，1 次/d。滋肾育胎丸（广州白云山中一药业，国药准字号：Z44020008，规格：5g×6 袋）口服，从月经第5 天开始服用，5g/次，3 次/d，上述药物连续服用3 个月后，方可对实验组患者实施微刺激治疗。

1.3 疗效评价

比较两组患者临床指标，临床指标包括bFSH、BLH、bE2 等

1.4 统计学方法

数据采用SPSS22.0统计学软件分析处理，计数资料采用率（%）表示，行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床指标

两组患者各项指标均不存在显著差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者临床指标（±s）

表1 两组患者临床指标（±s）

组别 例数 bFSH（IU/L） BLH（IU/L） bE2（ng/ml） Gn 天数（d）实验组 63 10.0±6.7 3.9±2.9 49.4±46.5 7.0±2.9对照组 63 8.2±3.8 3.1±1.7 58.1±88.7 7.6±2.5 t- 1.855 1.889 0.682 1.244 P- 0.067 0.061 0.496 0.216

续表1-1

续表1-2

2.2 两组患者受精率、优胚率

两组患者受精率、优胚率差异不显著（P＞0.05），见表2。

表2 两组患者受精率、优胚率[%（n/n）]

3.讨论

芬吗通可对患者子宫及周边组织的某些生理功能起到显著的作用。而芬吗通中含有与人体内bE2 相同的化学物质，相对于其他激素药物而言，芬吗通具有显著优势[4]。滋肾育胎丸则是一种中成药物，其主要成分为党参、杜仲、何首乌、白术等，该药物具有健脾养血、安胎益气之功效[5]。

在本文中，对照组患者仅采用微刺激治疗，实验组患者则是在服用芬吗通、滋肾育胎丸3 个月后实施微刺激治疗，结果显示，实验组患者BLH 值更高（P＜0.05），但两组患者其他指标不存在显著差距（P＜0.05）。综上，无论是单纯微刺激治疗方案，还是微刺激联合芬吗通、滋肾育胎丸治疗方案，均具有较好的治疗效果。

综上所述，对于体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者而言，对其采用单纯微刺激治疗或微刺激联合芬吗通、滋肾育胎丸治疗方案，都是切实可行的，因此，临床医生可根据患者检查指标与其实际情况来选择治疗措施。