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儿童流感疫苗接种干预对疾病预防的效果探讨

2020-09-10廖克准田甜韦海林

锦州医科大学报 2020年12期
关键词:流感疫苗预防接种效果

廖克准 田甜 韦海林

【摘要】目的:研析流感疫苗接种干预对预防儿童流感样疾病的实际效果。方法:择取2017年4月-2018年12月到我院接种流感疫苗的115例兒童为实验组,选择同期入院就诊但未接种流感疫苗的110例儿童为参照组,统计两组儿童流感样疾病出现情况及流感样疾病就诊率。结果:实验组儿童接种后1个月、3个月、6个月时,实验组儿童流感样疾病出现率都显著低于参照组,且实验组儿童流感样疾病总出现率显著低于参照组(P均<0.05);实验组儿童流感样疾病就诊率显著低于参照组(P<0.05)。结论:接种流感疫苗能增强儿童预防流感样疾病的能力,可大幅度降低儿童流感发病率及就诊率,效果确切。

【关键词】儿童;预防接种;流感疫苗;效果

【中图分类号】R179  【文献标识码】A  【文章编号】2026-5328(2020)12-119-02

流行性感冒是因感染流感病毒而诱发的呼吸道传染性疾病,具备发病急、传染性强等特点,春季、冬季属于流行高峰期,婴幼儿是此疾病的高发人群,对幼儿身体健康和成长发育带来很大的不利影响。据相关试验资料提示,对儿童接种流感疫苗能显著预防流行性感冒,有利于减少儿童流感样疾病的发病概率[1]。为了评估流感疫苗接种对儿童的保护作用,此文择取2017年4月-2018年12月到我院接种流感疫苗的115例儿童为主要对象,调查其接种流感疫苗之后的疾病发病率情况,详述内容如下:

1.对象、方法

1.1病例来源

择取2017年4月-2018年12月到我院接种流感疫苗的115例儿童为实验组,这些接种儿童无免疫功能障碍,平素身体健康,均属于初次接种流感疫苗,儿童家长知晓同意该项研究方案,排除对疫苗成分过敏者、合并先天性疾病者、存在急性疾病史及感冒疾病者;包括男性59例,女性56例,年龄2.5-9(5.1±2.37)岁。选择同期入院就诊但未接种流感疫苗的110例儿童为参照组,包括男性57例,女性53例,年龄3-10(5.3±2.41)岁。两组儿童的年龄、性别构成等基线资料经过比较无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

参照组儿童未注射流感病毒裂解疫苗。实验组儿童于上臂三角肌注射0.5ml流感病毒裂解疫苗,同时施予流感疫苗接种干预,方法如下:①疫苗接种前的干预:医护人员向家长详细咨询接种儿童的身体情况、药物过敏史、疾病史等,并做好相应记录;整理儿童信息后,核实其所需的疫苗型号和种类。②疫苗接种时的干预:严格检查流感疫苗的生产日期、批号、厂家及药物有无浑浊等异常问题;遵循疫苗接种的无菌技术原则执行操作;接种之前,结合不同年龄段幼儿的心理特征,施予针对性心理疏导,还可使用玩具、食物等转移儿童对疼痛的注意力,使儿童情绪保持相对稳定,进而良好配合操作者的疫苗接种工作。③疫苗接种后的干预:接种完后的0.5小时内,医护人员密切监测儿童生命体征有无异常变化,如果出现异常反应,要立即予以对症处理;此外,在接种完成之后,医护人员应对儿童家长进行相应的健康指导,嘱咐日常生活中需要注意的事项,交代儿童宜多食高蛋白、高热量、维生素丰富的食物,以增强接种儿童的免疫力。

1.3评估指标

调查实验组儿童接种之后的1个月、3个月、6个月内,两组儿童流感样疾病出现率及入院就诊率;流感判断标准[2]:参照卫生部发布《流行性感冒诊断与治疗指南》中有关儿童流感的诊断标准,若儿童体温高于38℃,伴咳嗽咽痛、全身酸痛等一系列症状,经病原学检验(流感病毒快速抗原检测、病毒核酸检测、流感病毒分离培养试验等)呈阳性,可鉴定患上儿童流感。

1.4数据处理

使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析,计量数据表达为( ),数据比对经t检测;计数数据表达为 (n/%),数据对比经x2检测;对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。

2.结果

2.1两组儿童流感样疾病出现率对照

实验组儿童接种后1个月、3个月、6个月时,实验组儿童流感样疾病出现率都显著低于参照组,且实验组儿童流感样疾病总出现率显著低于参照组(P均<0.05),详细数据见表1:

2.2两组儿童流感样疾病就诊率对照

实验组儿童流感样疾病就诊率显著低于参照组(P<0.05),详细数据见表2:

3.讨论

流行性感冒病毒的传染性强,可通过患儿说话、打喷嚏、咳嗽等形式将带有流感病毒的飞沫、气雾或呼吸道分泌物进行较大范围传播,一般情况下,儿童排出病毒时间最长可达到20天左右,一些免疫缺陷患儿排出病毒的时间会更久。幼儿流感的病程比较长,在患病期间可能诱发小儿急/慢性支气管炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎等疾病,对患儿身体构成严重影响[3]。现阶段,业内推荐使用注射流感疫苗的方式预防流感样疾病,以防范儿童感染流行性感冒病毒。接种疫苗的时间选择上,通常选择流感流行高峰期前1-2个月为最佳接种时机。在接种流感疫苗后,家长需督促接种儿童加强身体锻炼,合理搭配日常饮食,保持室内空气流通,以保护易感儿童,减少流感发病几率[4]。该项研究中,实验组儿童接种后1个月、3个月、6个月时,实验组儿童流感样疾病出现率都显著低于参照组,且实验组儿童流感样疾病总出现率显著低于参照组(P均<0.05);实验组儿童流感样疾病就诊率显著低于参照组(P<0.05)。这提示,对易感儿童实施流感疫苗接种干预,可大幅度降低儿童流感样疾病出现率及就诊率,效果确切。

综合上述,接种流感疫苗能显著增强儿童预防流感样疾病的免疫能力,使流感发病率、就诊率显著降低,建议持续推广应用。

【参考文献】

[1]邝西金,朱卫娴,罗卫强,等.儿童流感疫苗接种干预的疾病预防的效果探讨[J].现代诊断与治疗,2016,27(14):2560-2561.

[2]孙树梅.关注儿童流感,重视疫苗接种——AAP感染性疾病委员会《儿童流感的预防与控制建议(2018—2019年)》解读[J].中国全科医学,2019,22(06):621-626.

[3]李安新.儿童接种流感疫苗560例免疫效果调查与分析[J].中国社区医师,2016,32(15):177+179.

[4]陈雪莲.儿童接种流感疫苗的效果观察[J].数理医药学杂志,2016,29(04):510-511.

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