基于近视防控的中小学体育常态课堂教学路径探索

邵国飞

本文主要以体育常态课为载体，把笔者所执教的四个班级分两组进行实验与对照。实验组从近视眼的成因入手，挖掘体育活动中有利于学生视力发展的各种因素，并从学生视力自我保护意识的培养，健康用眼运动环境的营造，护眼体育内容在课的结构中的渗透，三方面进行实践路径探索，取得较好的实践效果，也为青少年近视的精准防控提供参考。

1 背景

我国青少年学生近视率长期居高不下，并成不断上升的趋势。2018年教育部、国家卫健委等八个部门联合发布《实施综合防控儿童青少年近视实施方案》，一场“政府主导、部门协同、专家指导、学校参与、社会共治的综合性视力保卫战”如火如荼的开展。我们体育教师应该不断挖掘体育运动中对学生视力有利的因素，结合常态课的教学实践，实施精准预防与保护。

2 近视眼的病理成因与运动干预原则

近视是指在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，而在视网膜上形成模糊图像的现象。目前认为“由于长时间近距离用眼，造成睫状肌疲劳，调节功能性障碍以及眼周围血液循环不畅，眼压过高，致眼轴增长，造成近视”这种观点最为权威，被医学界广为认同，这为我们的体育常态课教学路径探索指明研究的方向。

2.1不断加强各种宣传，提升视力自我保护意识

查尔斯哈尼尔说过“思想支配行为，是行为的先导;行为反映思想，是思想的外在表现”。因此，我认为青少年近视防控最关键的是要让每一位学生有视力自我保护的思想意识。通过各种宣教手段，让孩子们懂得近视带来的各种不便与危害，了解自己眼睛的状况，掌握科学的用眼方法，从而形成一种视力自我保护的意识，指导自己的行为。

2.2要有持久战的准备

近视形成的过程是漫长的，观念意识的形成是漫长的，科学用眼习惯的养成是漫长的。因此，决定我们防控的过程也是漫长的，我们要有打持久战的准备，从一点一滴做起，持之以恒，永不言弃，直到取得最后的胜利。

2.3坚持以“睫状肌调节训练”、“降眼压抑眼轴生长”为预防主线

以近视眼的病理成因为指导，通过切实有效的体育手段，从加强眼外肌肉群力量，增强睫状肌的调节能力，有效控制眼压，防止眼轴生长，两条主线进行运动干预，从而达到保护视力的目的。

3 以“体育常态课”为载体的近视防控路径探索

体育常态课是学生接受体育卫生知识教育的最主要、最普遍的途径。本人把执教的四个班分成实验组和对照组，以“体育常态课”为研究载体，对照组采用传统常态教学模式;实验组采用挖掘体育活动中有利于学生视力健康发展的各种护眼体育内容，通过体育教学手段加以课堂渗透，进行干预与防控。具体做法如下：

3.1做好三个“1”，提高学生视力自我保护意识

3.1.1定好“1”个完整、精细的近视防控宣传与教学实施计划

计划的内容包括近视给人们带来的不便与影响;国内外中小学生视力现状;我区、我校中小学生的视力监测情况分析与反馈;如何养成科学良好的用眼习惯;用眼环境对视力的影响;有益于视力发展的运动项目及相关知识介绍;健康用眼活动环境的要求与营造;今后体育常态课的变化与要求等等。

根据以上内容编制单元教学模块，由深入浅，制定具体的教学实施计划，让学生掌握体育运动与视力保护的相关知识，懂得体育常态课的侧重变化与实施要求。

3.1.2上好“1”种把握契机的课

学生视力自我保护意识的培养效果，不仅取决于完整精细的实施计划，而且还取决于能否把握住计划实施的重要时间节点。在实践的探索中，有两种课必须要上好：“每学期的第一堂课”和“室内课”。第一堂课，必须仔细备课，详备教案，把这学期的教学思路、教学重点、实施进度计划等，给学生有一个全面的了解，尤其是让学生在第一堂课就明白：体育课在有针对性的进行近视防控，今后的体育课中会不断的渗透护眼内容。“室内课”也不能被忽视，它作为体育健康知识的主要传播途径，时不时的嵌入爱眼护眼方面的知识，以视频、图片形式加以展现，对常态课中存在的问题等以小组讨论、汇报等方式进行交流。让爱眼护眼意识的培养，连接贯穿整个体育教学过程，使运动干预起到事倍功半的作用。

3.1.3保持“1”种持续的关注

学生视力自我保护意识的养成，必须做到持续关注。这种关注指学生对自己视力的了解与关注;班级同学间视力的相互关注;体育教师对整个班级学生视力变化的关注。这种关注，不能间断，贯穿始末。这种关注最好的手段是视力监测。基本保证一学期三次（期初、期中与期末），做到场地布置合要求，人员操作达标准，监测数据要分析，总结反馈要及时，让学生成为自己视力的明白人。对部分视力下降明显的学生进行思想干预，找准原因，调整行为。持续的关注，是视力自我保护意识养成的重要保障。

3.2注重活动场地布置，营造健康用眼的活动环境

首先，盡可能的选择室外空旷场地上课。国外多项研究证实，户外活动对视力有潜在的保护作用。在户外，绿色的草地，明媚的阳光，能促使人体分泌更多的多巴胺，限制眼轴生长;能加速眼球、眼肌、视神经的营养物质和氧气的供应，缓解眼睛疲劳。当然，有时因天气情况，只能选择在室内场馆，此时就应考虑到照明度的因素，让每个学生都能在合适的亮度环境下进行体育锻炼。

其次，选择合适的教与学的位置。在户外授课时，既要保证充足的光照，让每一个学生都能享受大自然的恩赐，又要避免强光直射学生双眼。这就需要体育教师能根据现场的光照情况，结合校园有限的场地，选择最佳的上课位置。空旷的足球场草坪、室外篮球场是不错的选择。集队时，根据太阳的位置调整学生的站位，尽量让学生的视线于光源的光线方向相反。示范讲解时，教师的位置应保持与第一排中线的垂直距离3米左右最为适宜，让所有学生都能轻松看到示范。

最后，适当考虑体育器械的色彩因素。青色和绿色能给人带来凉爽和平静的感觉，它们的波长较短，对光线的吸收和反射都比较适中，对人体的神经系统、大脑皮层和视网膜组织都比较适应。台湾研究人员林佑诗根据国外的研究结果也证实：看绿色能放松眼睛的睫状肌，减轻眼睛疲劳。另外，蓝色能稳定情绪、使肌肉得到放松。因此我们在体育常态课中，场地布置时也应该遵循这种规律，在器材选择时，尽量选择绿色、青色、蓝色，这也有利于学生视力的保护。

3.3把握体育常态课的结构，有效渗透护眼体育内容

常态体育课结构由准备部分、基本部分、结束部分三部分组成。依照“睫状肌调节训练”、“降眼压抑眼轴生长”两条预防主线，有意识地进行运动干预，将护眼体育内容有效渗透到课的三个部分，从而达到近视防控的目的。

3.3.1准备部分───改进徒手操，增强眼肌力，实现睫状肌远近调节训练

体育课的准备部分很重要。体育课之前往往是长时间的用眼疲劳。因此，准备部分必须要有针对性地进行运动干预，消除眼疲劳。改编改进徒手操是一种有效的运动干预方式。有针对性进行亮无限健眼训练操：1.闭目移动2.眼圆周运动3.水平运动4.亮无限“卧∞运动”。通过闭眼放松、眼珠多方位运动、远近视距转换等练习，增强肌群肌力，改善肌群调节能力，实现眼睛睫状肌的调节训练，起到预防近视的作用。

3.3.2基本部分───针对性优选教学内容，创新教学形式与方法

在近视防控背景下的体育课教学内容的安排，不仅应遵循教学大纲的要求，更应优先考虑有益学生视力发展的教学内容。有学者研究证实：不同的体育项目对眼睛视力的影响有不同的效果。篮球、足球、乒乓球、羽毛球项目对视力改善有明显效果，这些开放性项目对视力的要求多为动态的，学生不仅要关注手上或脚上的球，更应眼观八方，注视球场上人或球的变化，视线时刻在进行远近交替，眼睛睫状肌不断得到调节训练，而田径、健美操等闭锁性项目相对缺少这种训练，对视力的影响较小。因此我们在安排教学内容时，就应该优选篮球，足球，乒乓球，羽毛球等开放性体育教学内容，同时也要注重教学方法。既要有针对性，如足球的运球、篮球的传接球教学时，有意加强灵活多样的视野拓展训练，在练球的同时，眼睛可定点远视一物，也可随视移动目标，达到既提高控球能力又提升视野的目的;又要略带趣味性，创编一些辅助游戏，或以比赛的形式，让学生视力在体育锻炼中不知不觉的得到保护。

3.3.3结束部分───借助放松练习，静心理气，降眼压消疲劳

体育常态课的结束部分很容易被忽视，影响整堂课的效果。借助有创意的放松练习，能够让身心得到充分的放松，闭目养神，静心呼、吸气，拉伸放松，缓解眼睛的疲劳。将两种降眼压的放松手法（瞬目加用力闭眼法、眼球压迫法）融于放松活动。瞬目加用力闭眼法：瞬目20次，再稍用力闭眼3分钟。闭眼的力量要轻，以眼球轻度胀感为宜;用力闭眼的时间要持续3分钟左右。眼球压迫法：轻闭眼，先从内眦向外眦刮眼睑及眼眶皮肤各10遍后，再进行眼球压迫法。用两手拇指支撑在太阳穴处，用两手食指桡侧轻刮两眼的上下眼睑及眼眶区皮肤10次，然后改用两手掌的小鱼际轻轻地放入同侧眼窝，用小鱼际对眼球施加缓慢的、均匀的轻度压迫力，每次3分钟。两种方法长期加以配套训练，取得较好的实践效果。

4 实践的成效

4.1实验组学生对爱眼、护眼的知识掌握明显好于对照组

实验组与对照组，同样接受学校近视防控的宣传，同样参加各种活动。一学期后，随机进行爱眼、护眼知识竞赛，结果显示：实验组的问卷成绩明显高于对照组，说明实验组对学生护眼意识的培养，是有明显成效的。

4.2实验组学生的近视率得到有效控制，女生的干预效果优于男生。

实验组通过运动干预后，学生视力下降得到明显控制，总近视率上升了1.2个百分点，而对照组则上升15.4个百分点。同时，从男女生效果来看，女生近视率下降了1.2个百分点，可能是由于个别女生假性近视，通过运动干预后得到了放松和缓解;而男生近视率上升2.4个百分点，效果稍差于女生，但上升的趋势明显得到控制。

5 探索中的感悟

（一）营造一个学校监管、全员参与的近视防控氛围，为学科教师的实践探索提供支持与保障。学校加强科学管理，动员每一位教师积极参与，明确分工与责任，进行全面有效宣传，落实各项制度与活动，使全校上下形成一种积极向上的合力。体育教师结合学校营造的优良氛围，积极进行课内、课外教学宣传，对学生护眼意识的培养与形成有较好的实践效果。

（二）体育教师要摆正位置，把近视防控作为工作的重要组成部分，把它视为体育教育教学的一项重要工作，持之以恒，长抓不懈。

（三）体育教师要不断加强学习，完善自身的知识体系与文化修养。通过各種学习途径了解近视防控最新动态与焦点，学习科学有效的防控手段并加以宣传，尤其要结合学科特点，不断挖掘体育中有益于视力发展的各种因素，探索新的教学方法与组织形式，为学生视力的精准防控做出努力。

（作者单位：浙江省杭州滨兴学校）