擦法对青少年运动员腰肌劳损的治疗研究

武君戈 宋玉龙 杨慧

目的：分析擦法的具体内容，青少年运动员腰肌劳损的临床疗效。方法：选取2018年5月至2020年5月接受治疗的慢性青少年运动员腰肌劳损患者40例进行研究，分成两组之后，使用不同的治疗方法，分析其治疗效果。结果：在治疗完成之后，观察组在治疗上明显的效果，可以帮助患者更好地缓解不适，而对照组则在效果上有所不足，因此其治疗有效率超过对照组（P<0.05）。两组在治疗之前VAS评分上差异比较小，但是在治疗之后差异逐渐加大，观察组的VAS评分下降的幅度明显比较大，而对照组则比较小，因此其VAS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：擦法应用于治疗青少年运动员腰肌劳损当中，可以提高治疗效果，缓解患者的疼痛，具有应用价值。

腰肌劳损（LMS）主要指的是腰部肌肉、韧带等部分的慢性损伤，属于导致腰痛的重要原因之一。此种疾病在腰部软组织损伤当中比较常见，而且比较常出现在运动员身上。在武术专项运动员当中，此种损伤的发生率非常高，尤其是在青少年武术运动员当中更是常见。另外排球、舞蹈等运动的青少年运动员出现也较常出现此种损伤。一旦患上此病，由于复发率比较高，容易导致青少年运动员的练习受到影响，而且也会降低其生活质量。在临床上擦法、强腰操均为治疗的重要方法，为了了解此两种治疗方法的效果，本文选择40例腰肌劳损青少年运动员进行探究，发现擦法有着较高的治疗效果，现分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年5月至2020年5月接受治疗的慢性青少年运动员腰肌劳损患者40例进行研究，随机将其分成两组。对照组当中，男12例，女8例，年龄在12至18岁之间，平均年龄（（16.7±0.9）岁，病程处于1至5年之间，平均病程为（2.17±0.22）年。研究组当中，男16例，女14例，年龄在7至17岁之间，平均年龄（16.8±1.0）岁，病程处于1至4年之间，平均病程为（2.31±0.82）年。两组临床资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组使用强腰操进行治疗，其方法为：①摩揉腰部：患者在接受治疗的时候，双脚需要分开站立，然后在腰背部放上双掌，接着通过手掌进行摩擦腰部，使腰部得到轻柔按摩，按摩的频率为每次50组;②托腰倒走：在患者保持直立之后，将双手托着腰，保持倒走的节奏，每次进行的时间为5分钟;③旋腰搭肩：患者保持双脚分开站立的姿势，脚保持静止，然后采用腰脊作为纵轴进行扭动身体，其扭动的方向为向右，角度在90°左右，并且左手从身体前边划至右肩部，而且患者眼睛需要看向左手，然后左手划至左侧下。接下来患者的右手划到左肩而且患者眼睛需要看向右手，然后右手划至右侧下。左右手的运动均需要做十次;④挺腰踏步：患者双脚需要保持自然站立，并且保持双手扶腰的姿势，接着双脚不断交替做原地踏步的运动，每次需要持续五分钟。强腰操需要每周开展两次，每次保持15分钟。治疗主要以一个月作为一个疗程，在三个疗程之后评定效果。

观察组在对照组的基础上采用擦法进行治疗，其方法为;采用手掌小鱼际按照脊柱的走向进行摩擦，其位置为脊柱两侧旁开1.5寸的区域。在摩擦的时候需要加上红花油，以提高按摩效果。其频率为100～120次/min，在摩擦的时候需要保持在患者皮肤局部微微发热的状态，其治疗期间需要坚持每周按摩三次的规律，每次需要坚持3-5分钟。治疗主要以一个月作为一个疗程，在三个疗程之后评定效果。

1.3 疗效评分标准疗效评估

（1）治疗有效率：主要依据《中医病症诊断诊疗标准》：①治愈：没有腰痛的不适，可以自由进行腰部活动。②显效：腰痛的不适得到缓解，可以进行疾病的腰部活动。③好转：腰痛的不适有所好转，可以开展部分腰部活动。④无效：腰痛的不适没有缓解，无法进行腰部活动。（2）VAS评分：主要通过视觉疼痛模拟（VAS）评分进行评定。其最高分为10分，最低分为0分。①0分主要是无痛;②小于或者等于3分主要为轻微疼痛，处于患者可以忍受的范围;③4～6分为存在一定的疼痛，睡眠受到不同程度的影响，但还处于患者可以忍受的范围;④7～10分则为有着较为剧烈的疼痛，无法进行忍受，严重影响到患者的睡眠。

1.4 统计学方法

本文优先进行选择SPSS 18.0统计软件，接着应用其进行整理研究的相关数据，得到的数据使用t进行检验，在对比的时候可以采用χ2，在得到研究结果之后，确定“P<0.05”，则为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率对比

观察组在治疗上明显的效果，可以帮助患者更好地缓解不适，而对照组则在效果上有所不足，因此其治疗有效率超过对照组，有统计学意义（P<0.005）。见表1。

2.2 两组VAS评分对比

两组在治疗之前VAS评分上差异比较小，但是在治疗之后差异逐渐加大，观察组的VAS评分下降的幅度明显比较大，而对照组则比较小，因此其VAS评分明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

青少年运动员腰肌劳损主要是由于长期运动，而引发的微细肌纤维部分损伤，属于肌肉、筋膜等部分产生的慢性病变。其出现不适的地方多为脊柱两侧的竖脊肌，疼痛时常出现，使得患者无法进行正常的活动，严重影响到患者的生活。此病治疗时间比较常，治愈的难度比较高，在青少年运动员当中出现的几率比较高，其主要表现为腰背部疼痛，如果练习过于劳累，会导致疼痛明显增加，不利于运动顺利进行。为主，患者过度劳累则疼痛加剧，因此严重影响患者日常生活与工作。中医认为腰肌劳损主要处于“伤筋”的范围，因此可以通过擦法的方式进行治疗，以起到活血祛瘀、缓解疼痛的作用。在应用擦法的时候，可以对脊柱两侧进行刺激，适当提高局部温度，加快血液循環，而且提高区域营养物质供应，缓解局部不是。在以往的治疗当中，应用的是强腰操，其可以起到缓解腰肌劳损的作用，但是擦法的应用，可以使腰背肌得到有效锻炼，提高血液循环速度，有助于提高修复损伤的效果。本研究当中，在治疗完成之后，观察组的治疗有效率超过对照组（P<0.05）。而且观察组的VAS评分下降的幅度明显比较大，而对照组则比较小，因此其VAS评分明显低于对照组，因此可以看到擦法应用于治疗青少年运动员腰肌劳损当中，可以提高治疗效果。

综上所述，经过合理应用擦法，可以及时缓解疼痛，提高治疗有效性，值得在临床上推广。

本文系山西省体育局课题《擦法对青少年运动员腰肌劳损的治疗研究》编号：19TY123。

（作者单位：山西农业大学信息学院）