社会支持网络视角下困境家庭案例

张键儿

摘要：社会网络支持理论指导下联合正式资源、非正式资源为服务对象重新建立社会支持网络，熟悉与运用自己的社会支持网络，让服务对象能够精准得到帮扶，缓解困境问题，能够得到社会支持拥有充满爱的氛围，带领其熟悉所在区域，降低再次走失风险。

关键词：社会支持网络;  困境帮扶

一、服务对象基本情况

小西（化名），女，44岁，未婚无工作。小西是一名智力残障人士，在二十多岁的时候走失，2017年左右入住了清远的一间精神病院，2019年11月医院根据小西提供的信息，找到了小西的家人，因此小西回到了离开多年的家。

小西离家二十多年，父母均已离世，姐姐和弟弟都已成家，并有各自的生活，小西的姐姐已经嫁到外地，小西弟弟一家均是残疾人，也是所在街道的低保户，生活困难，对于小西的到来，家庭再次陷入困境。

小西的到来加剧了他们的经济压力，小西对家庭和成员的陌生，使得小西缺少归属感，因此在小西回到家里三个月后因外出“找舅舅”而再次走失。小西弟弟一家受到左鄰右舍的指责，在自责和无助等压力下，他们找到社工，希望社工能帮他们找回小西。对此，社工了解情况后及时行动，线下协助家人报警，借助警察局的力量寻找小西，线上联动各渠道力量转发小西的寻人启事。通过各方努力，小西安全回到家中。

二、家庭生态结构图

三、服务介入

（一）紧急介入，建立良好关系

小西被寻回后，精神状况差，整个人又瘦又黑。小西的弟媳告知社工，小西被找回后，除了坐着发呆什么都不做，也不愿意洗澡和换衣服，除了吃饭和上厕所以外，基本不会有其他举动。社工了解到小西情况，并征求小西家人的同意后，进行入户探访。

在入户的过程中，社工和小西有了近距离的接触。社工发现小西头发凌乱且油腻，身上的衣服都是黑色的污迹，脚上还有一个五厘米宽的水泡。社工走近和她交流时，她会有意识的往回缩，也不敢直视社工。面对小西的状况，社工主动向小西进行自我介绍，轻声询问小西脚上的水泡疼不疼，并指着小西的水泡，告诉她社工留意到了。然后，小西慢慢的将脚伸出来，也同样用手指着水泡的位置，像在告诉社工，脚上的水泡使她不舒服。社工立刻对小西进行回应，清晰并肯定的告诉小西：“我看到水泡了，在你的脚上你肯定不舒服，等一下我们擦药，这样就会快点好的，好吗？”小西点头，眼睛看着社工，并做出“好”的嘴型。

1.初步评估：依据社会网络支持理论，小西的社会支持网络存在缺失，使得小西无法适应和融入新的环境，存在再次走失的风险。小西在弟弟家生活，疏远的关系使小西对家没有归属感。更进一步的原因，小西的到来使小西弟弟一家的经济更加紧张，无法真正接纳小西。社工与小西及弟弟一家面谈中，了解到小西渴望被关爱的需求，同时也了解到小西弟弟一家在经济压力和亲情伦理之间来回挣扎。小西及弟弟一家急需获得支持，增强社会支持网络，以便更好的应对生活的挑战。

2.需求评估：小西急需建立良好的社会环境促进其适应及融入，社工需要与小西保持接触，建立良好的专业关系，给小西提供情感支持。同时小西弟弟一家有建立社会支持网络的需要，注入希望和动力，促使他们接纳小西融入家庭生活。

（二）注入希望，营造有爱环境

在社工的关注跟进下，小西的弟媳告知社工，小西开始看电视，也愿意洗澡换衣服了。在社工多次入户后，小西的弟媳明确告诉社工，家庭多了小西的生活开销，有压力，希望社工能帮忙解决这个困境。社工鼓励弟媳表达自己的想法个感受，她说到：“我害怕她再次走失，左邻右舍都说是我骂她，她才走的。”社工耐心的倾听弟媳的倾诉，并能体会到弟媳的无助和委屈。社工运用同理、鼓励等技巧，让小西弟媳知道社工能体会到她的难处，并愿意协助她应对家庭的变化。

社工整合并分析小西所处社区的资源网络——康园工疗站，既能让小西获得经济收入，而且能缓解小西弟媳的照顾压力，同时还可以提升小西的社会交往能力。社工向小西弟媳分析了该资源的利与弊，并鼓励她接纳小西为家庭的一份子，给小西营造一个有爱的生活环境。

1.介入初期：个案介入阶段，社工聚焦案主所处的亲友支持网络，整合小西的社会网络资源，运用同理，鼓励等技巧，引导小西弟媳能积极的表达自己的感受和想法，同时为小西弟媳注入希望，为即将陷入困境的家庭找到新的出口。下一步，社工的任务是协助小西融入社区生活，熟悉生活环境;同时协助她制作身份卡片，降低再次走失的风险。

（三）熟悉社区，降低走失风险

社工一方面引导小西弟媳接纳小西成为家庭的一份子，为营造和谐友爱的生活环境。另一方面，社工与小西制作身份卡片，并鼓励案主在外找不到方向回家时，拿着卡片去寻求周边的商铺的帮助。所以社工在带领小西熟悉社区时，鼓励小西拿着卡片去问周边的人，寻求别人的帮助。第一次尝试，小西颤抖的拿着卡片，并用生硬的问法寻求身边的人带她回家，第二次尝试，小西的声量比第一次更大声了……社工看到了小西的努力，也相信她能在家人和社工的支持下，健康快乐的在社区中生活。

（四）新支持，新网络，新生活，新活力

跟进三个月后，小西成功进入了康园工疗站，成为一名学员。在小西家人、社工以及工疗站等支持下，她开始形成有序的生活规律，现在小西可以独自在工疗站和居住的地方往返，并表示很喜欢到工疗站上班。小西弟弟家的状况有了明显的变化，弟媳的笑脸代替了往常的愁眉苦脸。

四、服务成效

在个案服务中，社工致力于整合小西所在环境的正式和非正式资源，让小西能增强对弟弟一家的情感联系，并在过程中找到对家庭的归属感，同时提升小西的应对问题的能力。目前，小西已成功进入工疗站有固定的收入和去处，减轻了弟弟一家的经济压力和照顾压力。社工后期会继续跟进小西在工疗站的情况，确保小西能够熟悉和适应生活环境，避免再次走失。