对2型糖尿病老年患者降糖药物使用合理性探讨

陈林忠

【摘要】目的：分析2型糖尿病老年患者降糖药物使用的合理性。方法：本次研究选择2016年8月～2018年8月我院2型糖尿病患者11165张处方为研究样本，按治疗方法将其分为对照组与观察组，分析患者的用药情况。结果：观察组患者临床效果较对照组更加显著，组间数据差异存在，具有统计学意义。结论：在2型糖尿病患者中联合使用四种药物治疗可有效控制患者血糖水平，值得临床应用与推广。

【关键词】2型糖尿病;降糖药物;合理性

【中图分类号】R977.15 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01

导致2型糖尿病发生的原因诸多，其发病原因并不是很明确，糖尿病是有遗传性的，大多数情况下需要注意检查，如果是过度肥胖也容易造成高血糖，糖尿病，跟平时的饮食习惯有很大的关系，如果是出现了胰岛素缺乏，最容易导致糖尿病的发生，为了降低2型糖尿病的发病率，应做好预防工作，一旦患病可采取降糖药物来治疗。详情如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究将对本社区医院于2016年8月～2018年8月间的接受治疗的11165张糖尿病患者处方展开回顾性分析，对患者临床用药情况加以统计。按临床治疗方法将其随机分为对照组及观察组，对血压、血糖以及体重等进行严密监测，一旦发现问题应立即调整用药方案，分析患者用药合理性。

1.2方法

对照组采取二联用药：采用二甲双胍、格列类药物治疗。

观察组采取四联用药：患者均采用噻唑烷二酮类降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂类药物、二甲双胍、格列类药物治疗。指导患者口服盐酸二甲双胍治疗（生产厂家：石家庄华新药业有限责任公司，国药准字H20060164），随餐服下，每次0.5g/次;口服罗格列酮钠片（生产厂家：太极集团重庆涪陵制药厂有限公司;国药准字：H20041399）餐后服用，每次8mg，一天一次。阿卡波糖（生产厂家：四川绿叶制药有限公司，国药准字H20020391），随餐服下，每次100mg，一天三次。

两组患者持续治疗一个月。

1.3 统计学方法

统计两组临床资料，借助SPSS17.0統计学软件进行处理，计数资料使用百分数表示，予以x2值检验，通过P值判定数据差异大小，P值小于0.05时，代表数据存在显著差异，反之，则无。

2 结果

2.1抗糖尿病药处方中二甲双胍、胰岛素及类似物使用情况分析

2.2比较两组患者临床治疗前后指标

2.3比较两组患者不合理用药情况

3 讨论

糖尿病在我国的发生率相对较高，不仅潜藏在老年患者中，在年轻人中的发病率也更高，糖尿病作为一种慢性疾病，发病率较高，近年来逐渐成为社会公共卫生问题，由于糖尿病患者长期受高血糖影响，极易诱发患者死亡，据此对患者血糖水平合理控制显得尤为重要。针对2型糖尿病首选方法就是降糖治疗，常用降糖药物包括：双胍类、α-糖苷酶抑制剂、磺脲类及非磺脲类促胰岛素分泌剂、胰岛素及其类似物等，由于药物选择较多，也在一定程度上增加了药物选择难度。通过本次研究发现，不合理用药原因包括：药物选择不当、用法用量不正确、联合用药不当等方面，用药不合理归根接地是由于患者身体机能退化，长期服用降糖药物会对骨代谢造成直接或代谢影响，因此在选择临床药物时应对患者病情综合考虑，为患者临床用药安全提供保障。

综上，在2型糖尿病患者治疗中遵循个体化用药原则，可使用药合理性得到进一步提升，保证临床疗效。

参考文献：

[1]陈明弟，成明建，张瑞辉，李瑜.82例2型糖尿病患者联合使用4种降糖药物的合理性和安全性分析[J].中国实用医药，2020，15（01）：111-113.

[2]陈煜.2型糖尿病老年患者降糖药物使用合理性分析[J].北方药学，2019，16（08）：193-194.

[3]张艳萍.探讨该院中老年糖尿病患者降糖药物使用的合理性及用药依从性[J].糖尿病新世界，2017，20（21）：75-76.