小儿弱视治疗中护理策略研究

饶芳

【摘要】目的：研究小儿弱视治疗中护理策略。方法：以90例4～12岁的弱视患儿为研究对象，将患儿随机分为研究组和对照组各45例，对照组实施常规护理。研究组采用优质护理，比较两组患儿的护理满意度和治疗疗效。结果：研究组满意率（91.1%）高于对照组（55.6%），差异显著（P<0.05），经过治疗和护理，2组患儿均有一定的好转，研究组的总疗效（95.5%）高于对照组（57.8%），差异显著（P<0.05）。结论：优质护理用于小儿弱视，护理效果十分显著，能有效提高患儿家属满意度，提高患儿的治疗疗效，具有医学推广价值。

【关键词】小儿弱视;护理;心理护理

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B

前言

小儿弱视是一种由先天因素或视觉发育关键期光刺激不足，使得清晰物像与模糊物像之间发生竞争，进而引起的双眼或单眼视力减退情况。患儿眼球无明显器质性病变，采取矫正措施之后，患儿双眼视力仍达不到1.0[1]。经过多年的综合治疗，我科患儿护理工作从常规护理转变为优质护理，取得一定的进展，现整理具体报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

以90例本科室4～12岁的弱视患儿为研究对象，平均年龄（4.59±1.80）岁，男性为51例，女性为39例，矫正视力后<0.8，双眼弱视48例，单眼弱视42例;弱视程度：轻度61例，中度33例，重度6例;排除眼底病变及各种因素不配合治疗的患儿，将患儿随机分为研究组和对照组各45例，两组患儿一般资料比较无差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理。研究组采用优质护理，具体护理方法包括：

1.2.1早期护理干预

对幼儿实施日常健康体检，以国际标准视力表为参考，指导患儿摆正头部，受检时候与视力表中1.0持同一平面，先右眼后左眼，按照顺序检查。定期开展眼健康知识讲座，提高患儿家属的认识程度，尽早发现幼儿是否存在弱视情况，避免错过治疗的黄金时间;

1.2.2建立健康档案

根据患儿实施情况，对患者基本资料，包括患儿年龄、性别及弱视程度进行分类整理，同时，将患儿的初诊情况复诊情况及家庭信息涵盖其中，以便后期进行跟踪回访

1.2.3健康教育干预

弱视治疗的疗程长，儿童依从性欠佳，可通过健康教育形式多样化来激发儿童的兴趣;如创新儿童俱乐部，发放手册，定期举办健康大讲堂;检查中护理配合及教育;通过调动家长、儿童共同的积极性提高患儿的依从性。充分利用网络优势，进行在线指导与咨询;加强健康教育，建立档案，规范管理，定期举办免费科普讲座，系统指导，定期复查;创造活泼和谐的治疗氛围，如采用活泼的色彩、卡通动画等形式，消除患儿枯燥和厌烦的情绪，吸引小孩子的注意力，激发他们的治疗兴趣[2]。

1.2.4心理护理

由于患儿年龄普遍偏小，治疗依从性较差，且容易对医院治疗器材产生恐惧及抗拒心理，不利于治疗的顺利开展。护理人员需要注意说话的语气与方法，用充满童趣的语言耐心地与患儿交流，语气轻柔，具有亲和力，通过患儿感兴趣的玩具、玩偶及动画片，稳定患儿情绪，使得患儿获得安全感后，增加对护理人员的信任感。对于家长的叙述要认真聆听，已充分了解患儿的病史，帮助他们一起战胜病魔，增强治疗信心[3]。

1.2.5治疗期间护理

在治疗期间，每日3次为患儿滴注1%阿托品，连续治疗3天，指导患儿轻闭眼睛后，轻柔按压患儿泪囊10min;佩戴矫正视力眼睛时，告知家属长期佩戴的好处，日常生活中加强监督，定期复诊，及时调整不适眼鏡;③患儿对遮盖治疗一般较为抗拒，护理人员需要监督患儿，禁止其偷看，告知家属遮盖治疗的作用，提高治疗效率。

1.2.6饮食指导和用眼卫生

鼓励患儿积极参加体育活动，多行户外活动。增强患儿体质;每日保证充足的睡眠;增强患儿的营养，多食鱼、肉、鸡蛋、蔬菜、水果、海产品、粗面杂粮和含维生素丰富的食物等。纠正不良的用眼习惯.减少长时间近距离用手机、电脑、看书等，学习时保持光线充足，保持好的坐姿

1.3 观察指标

（1）护理满意度，以自制满意度调查表调查研究组和对照组的的护理满意度，用满意、基本满意和不满意来表达患儿满意程度;（疗效）用显效、有效以及无效来表达临床疗效。显效情况：患儿视力明显恢复。有效情况：患儿视力有所恢复，无效情况：患儿视力没有恢复。

1.4统计学分析

使用SPSSl9.0软件进行数据处理，P<0.05具有统计差异。

2结果

2.1研究组和对照组护理满意度对比

研究组满意率（91.1%）高于对照组（55.6%），差异显著（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

针对弱视情况，早发现，早诊断，才能提高预后效果。对患儿实施生理、心理及全方位的优质护理，改善患儿视力水平，提高患儿生活质量。

在本研究中，2组患儿经过治疗和护理，研究组满意率（91.1%）高于对照组（55.6%），差异显著（P<0.05），，研究组的总疗效（95.5%）高于对照组（57.8%），差异显著（P<0.05），研究证明，优质护理干小儿弱视治疗中效果显著，能够有效提高患儿的护理满意和治疗的疗效，有助于视力恢复，提高患难与共儿的生活质量。

4 结论

综上所述，优质护理用于小儿弱视，护理效果十分显著，能有效提高患儿家属满意度，提高患儿的治疗疗效，具有医学推广价值。

参考文献：

[1]刘莎.小儿弱视治疗中护理干预的应用效果研究.首都食品与医药. 2020（2）：158-159

[2]王俏，黄少兰，李静.儿童弱视中西医结合诊疗及护理干预新进展.中国医药导报.2016（6）：33-39

[3]王瑜.系统化护理干预用于小儿弱视治疗中的效果分析.健康必读.2018（6）：200-201