术中保温护理对人工髋关节置换术患者凝血功能及术后苏醒的影响分析

郑霞

【摘要】目的：探讨人工髋关节置换术患者应用术中保温护理对其凝血功能及术后苏醒情况的影响。方法：2018年3月至2020年2月，选取随机数字表格法的方式将我院收入的行人工髋关节置换术患者（n=70）进行分组，每组35例。其中，比对组患者行常规护理，研究组患者行术中保温护理，对比2组护理疗效。结果：关于凝血功能指标（PT、TT、APTT、FIB）、气管拔管时间、完全清醒时间、麻醉恢复室滞留时间，2组患者相比较，研究组（术中保温护理）显著低于比对组（常规护理），数据存在对比意义，P<0.05。结论：在患者行人工髋关节置换术治疗期间，采取术中保温护理干预措施的临床效果较为显著，可改善其凝血功能，促进患者尽早苏醒，使用价值较高，值得推广。

【关键词】人工髋关节置换术;术中保温护理;凝血功能;术后苏醒;效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B

人工髋关节置换术，作为临床上一种较为常见的治疗措施，能够较好的缓解其关节部位的疼痛感，矫正其关节畸形，改善患者关节的运动功能，然而，在实际操作期间，患者极易受麻醉、手术室温度等因素的影响而出现一系列的应激反应，导致其血压、心率等指标出现相应变化，延长患者苏醒时间，进而造成患者凝血功能紊乱，威胁其生命安全[1]。本文研究主要围绕70例我院收入的人工髋关节置换术患者应用术中保温护理措施的临床效果进行开展，相关内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次选取行人工髋关节置换术患者共70例，均为我院在2018年3月至2020年2月所收入，按照随机数字表格法的指导将其分组，即：比对组（35例）、研究组（35例），具体资料如下。比对组：男女患者分别为20例、15例，年龄区间33-67，平均（49.98±2.46）岁;研究组：男女患者分别为21例、14例，年龄区间35-68，平均（51.54±1.77）岁。2组患者在一般资料方面，差异较小，P>0.05。

1.2方法

比对组：常规护理，包括：基础宣教、患者不良反应询问、术后用药指导等。

研究组：术中保温护理。（1）手术室温度。在患者进入手术室前，护理人员务必要及时对室内温度、湿度进行调整，一般来说，2者参数分别为24-26℃、40%-60%，并借助电热毯对手术台进行适当加热，为患者创造一个舒适的手术环境[2]。（2）液体加热。对于手术治疗过程中患者需要用到的液体药品及血液，临床护理人员还需及时对其进行加热处理，避免温度过低对患者造成损伤;（3）手术时间。在为患者进行人工髋关节置换术治疗期间，护理人员还需全力配合主治医生的相关操作，并对患者未涉及手术部位进行遮盖，尊重患者隐私，做好患者的保暖措施;与此同时，科室护士长还可以利用闲暇时间对护理人员的消毒、铺巾、麻醉等操作进行培训，提高其工作技能，从而有效的缩短患者的手术时间，降低其各项并发症的发生率情况。

1.3观察指标

（1）2組人工髋关节置换术患者在常规护理、术中保温护理干预后，对比其凝血功能指标情况，具体包括：PT（凝血酶原时间）、TT（凝血酶时间）、APTT（活化部分凝血活酶时间）、FIB（纤维蛋白原）;（2）统计2组患者的气管拔管时间、完全清醒时间、麻醉恢复室滞留时间。

1.4统计学方法

数据用SPSS21.0分析，以（x±s）代表文中的计量资料，t检验，P<0.05。

2结果

2.1凝血功能

在凝血功能指标（PT、TT、APTT、FIB）方面，研究组与比对组患者相比，明显较低，P<0.05。如表1.

3讨论

在本次研究中，结果显示：研究组患者在术中保温护理干预后的凝血功能指标（PT、TT、APTT、FIB）、气管拔管时间、完全清醒时间、麻醉恢复室滞留时间与比对组患者相比，明显较低，P<0.05。其主要原因分析为，在对患者行人工髋关节置换术治疗期间，护理人员可以从手术室温度调整、液体药品、血液的加热等方面入手，为患者创造一个舒适的手术环境;与此同时，在护理人员日常工作期间，科室护士长还需组织其进行麻醉、消毒、铺巾等操作的培训，提高其熟练程度，从而有效的缩短患者的手术时间。

综上所述，在对患者进行人工髋关节置换术治疗的过程中，可以采取术中保温护理干预的措施，能够在一定程度上较好的改善患者的凝血指标，降低其气管拔管时间、完全清醒时间和麻醉恢复室滞留时间，提高手术疗效。

参考文献：

[1]焦丽芸. 基于FTS理念护理策略对老年人工髋关节置换术后VTE的预防[J]. 国际医药卫生导报， 2019， 25（23）：3950-3952.

[2]罗桂桂. 对接受髋关节置换术的患者进行保温护理的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2019， 017（008）：271-272.