急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响

王海玲

【摘要】目的：探讨急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死的疗效。方法：于2016.03-2017.03年在医院急诊中心随机选取148例急性心肌梗死病例，分为两组。对照组接受常规急诊护理，实验组接受急诊护理。两组均记录了护理评估，并对护理满意度进行了调查。结果：实验组满意度为87.84%，高于对照组（75.68%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊可用于临床急诊抢救急性心肌梗死患者，治疗满意度高，对患者健康恢復有积极作用。

【关键词】急诊护理路径;急性心肌梗死;传统护理;抢救;康复

【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2096-7225（2020）07-0088-01

急性心肌梗死（AMI）在心血管医学中很常见。发病机制为持续性急性冠状动脉缺血，导致心肌坏死。这种疾病迅速、危险，死亡率很高。应尽快为患者提供有效的救生治疗，并给予良好的护理，以提高其疗效。保护患者生命，改善预后。

1资料与方法

1.1一般资料

选取148例急性心肌梗死患者于2016.03-2017.03医院急诊中心，随机分为实验组和对照组，每组74例。实验组患者年龄31-71岁，平均51.6±3.23岁，对照组平均年龄（52.1±3.11岁）。两组间无显著差异（P>0.05）。患者的选择是根据相关标准进行的，患者可以正常治疗，除急性心肌梗死外，身体其他器官无大碍。

1.2护理方法

对照组采用传统护理，实验组采用紧急护理。（1）医院方面。建立实施小组（由护士长、护士长、医生、主任等组成），定期对实施小组进行专业培训，使实施小组了解急诊护理路径的意义及其具体实施内容。入院时，患者需要进行专业评估，其个人资料详细和科学依据，通过收集和记录姓名、性别、年龄、健康状况、生活习惯和病人的病史，患者建立个人档案，并定义其行程内容进行紧急治疗。在具体的护理中，由负责任的护士、检查样本、协助治疗的医生和负责监测的人建立了一个完整的网络护理模式。（2）患者方面。为避免误诊，应按急救护理路径原则由护士或医生进行治疗：心理咨询，心理护理人员应简要说明病人护理的目的和过程，并根据病人的情况介绍预后和稳定的情绪操作他们的家人。处理过程。主治医生和责任护士要密切关注病人的身体状况，积极与病人沟通，在手术治疗过程中给予有效的慰问和鼓励，以保证病人在最佳状态下配合手术。环境。当病人第一次进入急诊室时，他们考虑的是得失，尤其是对陌生环境的恐惧。因此，有必要及时沟通和反馈患者的感受。请大声说出来，以提高病人对护理人员的信任。最好创造一个温暖的治疗环境。术后指导。医务人员要做好疾病相关知识的宣传和帮助患者可以直接面对疾病，同时消除对大多数患者的歧视或抵触。出院时，告知患者返回医院，并告知家属积极配合相关护理治疗医院，科学帮助患者控制日常生活和健康锻炼，最大限度地为患者康复创造条件[1]。（3）护士方面。入院时，护士必须根据护理路线，及时将医院环境、治疗程序、疾病知识、疾病预防及相关医务人员告知患者或家属。急救主管护士必须仔细检查治疗所需的设备和物品，如服装卫生、药物检查、心理咨询等。注意事项、用药说明、生命监测、指导体育锻炼和合理饮食。预先将病人治疗的进展和效率与急救路线的内容进行对比，判断是否达到预期效果，从而完善急救路线的内容。出院后对患者及其家属进行日常生活、康复指导、出院指导，并与住院病人保持联系[2]。

1.3观察方法

两组记录了护理评估，并向患者发出问卷，以检查其满意度。护理满意度可分为三类：满意度、总体满意度和不满意度。治疗满意度计算两组：满意度=（满意度+一般满意度）/总人口×100%。

1.4统计方法

分析急诊和传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响。相关研究数据由spss18.0处理，t检验测量数据和卡方检验计数数据处理。P<;0.05，差异有统计学意义。

2结果

两组患者均接受治疗满意度调查，实验组为87.84%，高于对照组（75.68%），差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3讨论

3.1急性心肌梗死的临床表现为胸痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶升高，心电图进展为急性心肌损伤和坏死。急性心肌梗死患者通常伴有心绞痛、四肢无力、胸闷、哮喘等先兆症状，其中心绞痛发作最为严重和频繁，患者应提高警惕，因为这种情况可能导致心肌梗死，硝酸甘油效果较差。大多数心肌梗死患者在早晨疼痛，且疼痛程度较重，持续时间较长。如果情况不好，就会有濒死的感觉。少数患者有急性心力衰竭或休克[3]。此时，硝化甘油没有作用。因此，在病情严重的情况下，应尽量避免住院治疗，以避免更严重的后果。

3.2加强住院前后护理意识的改善措施：（1）加强住院护理服务的主动性;（3）强化护理岗位责任制，严格执行各项规章制度;（3）创新、学习、开发新技术和科学用药;（4）加强护理团队凝聚力和护理文化建设;（5）积极推进护理路径。它不仅能有效地减少急性心肌梗死患者的住院时间，而且能有效地降低患者家属的治疗成本医院护理工作满意度。护理路径是一种高效、科学、经济的新型护理模式。可以提高护士的服务效率和护理质量，避免医院医疗资源的过度浪费，减少患者住院时间和费用，改善护患关系，减少医疗纠纷，促进医院的发展。急诊护理路径的制定对各种急诊疾病的预防、诊断、治疗和预后康复具有重要价值，尤其对急性心肌梗死患者的抢救具有重要意义。这既是鼓励医务人员专业知识的积累，也是医院发展的契机。

参考文献：

[1]韩素海.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].护理实践与研究，2018，10（3）：25-26.

[2]孟君.急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2018，11（5）：557-558，559.

[3]张瑞.急性心肌梗死患者急诊护理路径应用效果分析[J].医学美学美容（中旬刊），2018，12（9）：313-313.