浙江省11地市城乡高龄老年人生活质量满意度抽样调查及分析

裴丽萍 饶和平 王彩云 毛翠 孔庆红 黄金银

摘要：目的：了解老年人生活质量满意度影响因素。方法：按照随机抽样方式对浙江省11个地市30个城郊社区及60个农村共832名高龄老年人，就经济、自身和社会相关因素三大维度12项内容进行调查。结果：生活满意度良好570人（68.51%）、中等250人（27.88%）、差12人（1.44%）。对生活满意度产生重大影响的5种情况分别是经济收入、娱乐活动、性别、与家人关系、健康状况。产生较大影响的是睡眠状况、居住方式、年龄等3种情况。有一定影响的是文化程度、城乡居住地、宗教信仰、医疗保健等4种情况。以上因素均有统计学意义（P<0.05）。结论：加强家庭、社会对老年人的关爱和支持，重视社区（农村）与老年人生活质量相关的经济、自身和社会相关因素的综合措施落实，全面提升老年人生活质量。

关键词：城乡;老年人;生活质量;满意度;影响因素;

我国已进入快速老龄化阶段，据《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》，到2020年老年人口将达到2.55亿，高龄老年人将增加到2900万人左右。随着健康中国战略推进及人们经济水平提高，高龄老年人比例也将进一步提高，同时对生活质量的要求也不断提高，老年人主观生活满意度是衡量生活质量的重要指标 [1]。为观察影响高龄老年人生活质量及影响因素，研究其对策，促进高龄老年人生活质量满意度改善。本课题对浙江籍75岁以上高龄老年人的生活质量满意度及影响因素进行抽样调查，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象。选择浙江省范围内11个地级市社区（村）老年人群为研究对象，每个地级市选择2-3个城郊社区及5-6个村，每社区（村）调查10户，每户调查1人。研究对象纳入标准：高龄老年人（年龄≥75岁至90周岁）、有良好的交流沟通能力并愿意接受调查。计划获取样本900人，实际获取有效样本832人。男310人，女522人。农村590人，城镇242人。

1.2 调查内容

生活满意度调查表设计参照中华医学会老年学会制定的“老年人生活质量调查表” [2]，结合实际制定。内容分经济相关因素（包括经济收入等4项）、自身相关因素（包括文化程度等5项）和社会相关因素（包括娱乐活动等3项）三大维度。每项指标赋值标准如下：满意3分、一般2分、不满意1分。生活满意度：33-30分为良好，29-22分中等，21-11分较差。

1.3调查方法。调查员分组到社区（村）进行入户调查，与调查对象直接交流，调查表由调查员填写。

1.4统计方法

采用spss16.0软件进行统计分析，P<0.05为有统计学差异。

2结果

被调查对象中生活满意度良好570人（68.51%）、中等250人（27.88%）、差12人（1.44%）。经济收入、健康与睡眠状况、与家人关系、娱乐活动、性别等因素对生活满意度产生较大影响，详见表1。

3讨论

3.1老年人生活质量满意度经济相关因素

专家们发现经济收入是老年人生活质量的重要保障[3]，而良好的居住方式，可以促进老年人的身心健康，提高生活质量[4]。本研究发现，经济相关因素中，经济收入及居住方式对老年人生活满意度有重大影响，与老伴居住或与子女居住者其满意度明显高于在养老院或独居（P<0.01）。这可能与老年人受传统养老观念的影响有关，也可能提示目前的养老院的服务状况不能很好地满足社会需求。在本研究中，我们也发现城镇居住的老年人生活满意度明显高于农村（P<0.05），也与医疗保健条件有关，可能与目前城乡条件仍有很大差距有关。研究提示我们，要不断建全老年人生活保障体系和老年人健康保障体系，要充分重视老年人健康问题，特别要重视农村的老年保障体系建设，通过政府养老基金补贴、子女赡养费用、社会捐助资金及老年人劳动所得，努力提高老年人经济收入。

3.2老年人生活质量满意度自身相关因素

本次研究发现，健康状况、睡眠状况对老年人生活满意度产生十分明显的影响，这与赵建刚、刘永闯等[3]研究报道一致。研究同时发现，男性生活满意度高于女性（P<0.01），与赵明等[5]的研究结果一致，这可能与男性思维简洁、想法单一、情绪乐观有关。研究还发现，中专（高中）及以上学历者生活满意度较高，随着年龄增大，其满意度下降[6]，提示我们要加强对老年人的科学素质教育，提高其认知水平，从而根据自身情况选择合适的养老方式，减少传统观念的影响，从而提升生活满足感。特别要重视高龄老人及农村老年人的正确教育引导。

3.3老年人生活质量满意度社会相关因素

人作为自然人，与社会关系十分密切，在健康中国建设过程中，老年人也更加受到政府与社会高度关注。专家研究发现，良好的婚姻状况、交流沟通对老年人生活质量产生明显的影响[7]，本研究发现，娱乐活动、与家人关系对老年人生活满意度产生十分明显的影响，参加活动者明显高于不活动者（P<0.01）。同时，也发现有宗教信仰者高于无宗教信仰者（P<0.01），良好的家人关系者生活质量满意度也明显较高。提示我们要在新时代建设过程中强化社区（村）老年人的娱乐活动项目建设，加强文化娱乐教育活动，重视信仰教育，强化城郊社区（农村）党的基层工作，进行正确引导，在全社会弘扬中华传统文化，加强中华传统文化精髓的学习和宣传，提倡子女孝顺、邻里帮助的传统美德，无论在社区养老、居家养老等各种场所，营造"家"的氛围，增强社会温暖感，让老年人充分享受到新中國建设的成果，从而提高其生活质量。

参考文献：

[1]杨家林.中国老年人生活质量状况研究进展[J]，饮食保健，2018，5（3）：290-291]

[2]于善林，杨超元，何慧德.老年人生活质量调查内容及评价标准建议[J].中华老年医学杂志，1996，15（5）：320

[3]邵佩，徐莎莎，苏向妮，等.西安市老年人生活质量状况及其影响因素的研究[J]，护理研究，2017，31（7）：792-795]

[4]田雪，刘晓芹，孙宏伟.居家养老和机构养老的老年人孤独感和死亡态度对比[J].中国老年学杂志，2017，37（2）：733-734.

[5]赵明，姜丹丹，邵荣.老年住院患者生存质量的调查与影响因素分析[J].解放军护理杂志，2009，26（1A）：12-16.

[6]黄 琳，李青.成都市老年人生活质量现状[]]，中国老年学杂志，2015，35（21）：6223-6225

[7]裴丽萍，孔庆红，李胜琴，等.浙江省老年人生活质量满意度调查及其影响因素研究[J]，中国社会医学杂志，2018，35（4）：365-367

基金项目：浙江省哲学社会科学规划课题（17NDEC313 YB）。

作者简介：裴丽萍（1968-），女，大学本科，副教授，从事护理教育研究。

通讯作者：饶和平。