药剂科中药饮片处方的临床用药情况分析

郑亚琳

【摘要】目的：比对分析中药配方颗粒与传统中药饮片临床应用价值。方法：笔者选取气虚盗汗患者共计60例为课题研究指标，依据随机抽签方式均分两组，观察组予以中药配方颗粒，参照组予以传统中药饮片。结果：于药物疗效方面，观察组与参照组具有一致性（P>0.05），观察组患者对药物制剂满意度显著高于参照组（P<0.05）。结论：中药配方颗粒药物治疗有效率与传统中药饮片疗效相一致，但服用更加简单，药物保留周期长，患者接受程度更高。

【关键词】中药配方颗粒;传统中药饮片;临床疗效

[中图分类号]R288 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）14-00-02

[Abstract] Objective： To compare and analyze the clinical application value of traditional Chinese medicine granules and traditional Chinese medicine pieces. Methods： The author selected a total of 60 patients with deficiency of Qi and night sweat as the research index， and divided them into two groups according to the way of random drawing. The observation group was given traditional Chinese medicine formula granules， and the reference group was given traditional Chinese medicine decoction pieces. Results： In terms of drug efficacy， the observation group was consistent with the reference group（P>0.05）， and the satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the reference group（P<0.05）. Conclusion： The effective rate of traditional Chinese medicine granules is the same as that of traditional Chinese medicine pieces， but it is more simple to take， the drug retention cycle is long， and the patients’acceptance is higher.

[Key words] Traditional Chinese Medicine Granules; Traditional Chinese Medicine Pieces; Clinical Effect

我国传统医学中药主要以水煎煮的方式进行治疗，为典型的给药方式;随着现代中医的发展，传统的中药煎煮时间久，不符合临床医学发展需求，患者接受程度较低，多采用中药饮片的方式给药[1]。中药饮片水煎煮对药物与水的比重、水温及煎煮流程具有较高的要求，均直接导致药物成分疗效差异，影响临床治疗。基于现代中医持续性发展，临床药理学的介入，中药配方颗粒被确立起来，借助现代的药物配置工艺，制备成适合患者服用、药物保持周期长的药物类型，并于临床推广使用[2]。本研究笔者特选取气虚盗汗患者为课题研究指标，分析常规中药饮片与中药配方颗粒临床优势，执行如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 笔者选取气虚盗汗患者共计60例为课题研究指标，病历采集时间在2017年7月到2019年5月，就60例气虚盗汗患者依据随机抽签方式均分两组，观察组分为30例，女16例，男14例，年齡18岁～65岁，平均年龄值（35.88±2.02）岁，平均病程（2.11±0.42）年;参照组分为30例，女15例，男15例，年龄20岁～60岁，平均年龄值（36.25±2.84）岁，平均病程（2.08±0.45）年。就两组患者入组时基线资料数据进行分析比对，提示组间差均衡（P>0.05），可于后文进行研究分析。

纳入原则：（1）60例患者均满足中医辩证指南中对气虚盗汗的诊断依据;（2）患者均对课题研究内容知情;（3）就本研究数据上报安全委员会及伦理委员会，通过审核后开展。

1.2方法 两组患者均确诊为气虚盗汗，中药基础组方为麻黄根、防风、五味子、黄精、党参、黄芪、白术等药物;借助中医辩证施治的原则增减药物治疗;参照组患者采用中药饮片进行治疗，药物组方包括15g丹参、10g防风、15g小麦、9g五味子、12g白术、12g黄精、20g黄芪;用砂锅进行煎煮，每日1剂，分早晚进行服用，每次服用200mL;观察组患者采用中药配方颗粒进行治疗，药物包括1包党参、1包防风、1包小麦、1包五味子、1包白术、1包黄精、2包黄芪;采用温开水进行冲服用，每日服用1次;两组患者治疗周期相同。

1.3评价标准 依据中医药治疗诊治指南中对药效的评估依据为标准，若患者乏力、盗汗等体征及症状消失，则为治愈;若患者乏力、盗汗等体征及症状好转，但未消失，则为转归;若患者乏力、盗汗等体征及症状无改善，则为无效;将治愈占比加转归占比纳入总有效率[3]。采用笔者医院办公室自制的问卷量表调研患者满意情况，针对药物疗效、使用感受及依从性等维度进行评估。

1.4统计学分析 本组课题使用统计学软件SPSS23.0版本对课题收集数据实施细化分析，将P<0.05设定统计学标准差。

2 结果

2.1不同药物制剂治疗方式比对 观察组患者经由中药配方颗粒治疗总有效率90.0%，参照组患者经由传统中药饮片治疗总有效率93.33%，两组数据均衡（P>0.05），见表1。

2.2两组患者满意情况 观察组对中药配方颗粒治疗满意均分（87.53±7.55）分，参照组对传统饮片治疗满意均分（64.11±5.09），组间差显著（P<0.05）。

3 讨论

传统药物饮片由人工进行配置，且水煎煮质量完全依赖人工;考虑患者药理知识缺乏，其煎煮技能显著低于专业人员，导致中药饮片药效不稳定，临床应用价值受限;且临床操作较为复杂，患者接受程度较低[4]。中药配方颗粒其药物使用较为简单，采用水冲服的方式即可，且颗粒药物经由人工炮制，水溶性较好，注意一定药物比例的情况下可获得较好的药效;且颗粒保持时间更久，采用小包保存的方式，不易变质，临床应用受到患者一致认可[5]。根据本次研究数据可知，中药配方颗粒临床应用价值与饮片相同，不存在颗粒药效低于传统饮片的说法，且药物使用更加简单，符合现代医学发展需求。

综上，中药配方颗粒药物治疗有效率与传统中药饮片疗效相一致，但服用更加简单，药物保留周期长，患者接受程度更高。

参考文献

[1] 王艳宁， 黎瑞， 吴曙粤， 等. 传统饮片与配方颗粒制备的婴幼儿支气管炎中药外洗液质量比较[J]. 中国药业， 2017， 26（2）： 19-23.

[2] 李玉芬. 中药免煎颗粒与饮片的对比研究概述[J]. 饮食保健， 2018， 5（2）： 297-298.

[3] 李军山. 知母饮片、水煎剂和配方颗粒HPLC指纹图谱相关性研究[J]. 河北工业科技， 2018， 35（3）： 220-225.

[4] 张慧慧， 黄倩倩， 申玉婷， 等. 阳江市中医医院2014-2017年补虚类中药饮片及中药颗粒使用情况分析[J]. 中国中医药信息杂志， 2019， 26（8）： 130-132.

[5] 王新， 周艳丽. 中药饮片与中药配方免煎颗粒对胃溃疡患者的疗效评价[J]. 海峡药学， 2018， 30（6）： 194-196.