盐酸氯环利嗪乳膏治疗新生儿尿布皮炎湿疹的效果分析

刘 赛，郭丽娜，王保云

（郑州市第一人民医院，河南 郑州 450000）

新生儿尿布皮炎湿疹是常见皮肤疾病之一，症状为皮损对称分布、瘙痒、皮肤湿化，影响新生儿正常生长发育和正常睡眠。目前，临床对于新生儿尿布皮炎湿疹多采取抗组胺药物治疗[1、2]。本研究分别采用氯氟舒松膏及盐酸氯环利嗪乳膏治疗新生儿尿布皮炎湿疹，从新生儿尿布皮炎消失时间、湿疹消失时间、皮肤颜色恢复正常时间，治疗前后新生儿角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分，分析比较两组的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入我院2018 年1 月～2019 年4 月新生儿尿布皮炎湿疹患儿100 例，随机分组，对照组（氯氟舒松膏组）男31 例，女19 例，出生时间5h ～28d，平均（10.11±2.45）d。新生儿尿布皮炎湿疹患病时间3h ～3d，平均（1.61±0.34）d；观察组（盐酸氯环利嗪乳膏组）男32 例，女18 例，出生时间6h ～28d，平均（10.46±2.78）d，新生儿尿布皮炎湿疹患病时间3h ～3d，平均（1.64±0.36）d。所有新生儿均符合新生儿尿布皮炎湿疹诊断标准，家长均知情同意本次研究。两组一般资料比较，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组就诊新生儿采取氯氟舒松膏治疗，外用，100cm2体表面积用10g，3 次/d。治疗4周。观察组就诊新生儿采取盐酸氯环利嗪乳膏治疗，外用，100cm2体表面积用10g，3 次/d。治疗4 周。

1.3 观察指标 比较两组新生儿尿布皮炎湿疹疗效、新生儿尿布皮炎消失时间、湿疹消失时间、皮肤颜色恢复正常时间；治疗前后新生儿角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分，分值（0 ～3）分，分值越低越好。显效：角化、红斑、糜烂、鳞屑症状消失；有效：角化、红斑、糜烂、鳞屑症状等改善50%以上；无效：角化、红斑、糜烂、鳞屑症状改善的程度低于50%。总有效率=显效率、有效率之和[3]。

1.4 统计学处理 SPSS 24.0 软件统计数据，P＜0.05 说明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 对照组显效14 例，有效24 例，无效12 例，总有效率76.00%（38/50）；观察组显效28 例，有效22 例，无效病例，总有效率100.00%（50/50）。观察组疗效远高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=8.168，P＜0.01）。

2.2 角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分 治疗前对照组、观察组组角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分比较，无统计学差异（P＞0.05）；治疗后盐酸氯环利嗪乳膏组角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分降低程度大于氯氟舒松膏组相应指标改善幅度（P＜0.05）。见表1。

2.3 新生儿的皮炎消失时间、湿疹消失时间、皮肤颜色恢复正常时间 盐酸氯环利嗪乳膏组新生儿的皮炎消失时间、湿疹消失时间、皮肤颜色恢复正常时间优于氯氟舒松膏组相应的指标（P＜0.05）。见表2。

表1 治疗前后角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分比较（±s）

表1 治疗前后角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分比较（±s）

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表2 两组症状消失时间比较（±s，d）

表2 两组症状消失时间比较（±s，d）

组别 n 皮炎消失时间 湿疹消失时间 皮肤颜色恢复正常时间对照组 50 8.14±1.58 9.22±3.18 7.14±2.58观察组 50 6.72±0.12 7.14±2.10 5.72±1.21 t 6.963 8.633 7.554 P 0.000 0.000 0.000

3 讨论

氯氟舒松膏治疗新生儿尿布皮炎湿疹有一定的抗炎作用，可加速皮肤屏障恢复，促进皮肤胶原合成，避免毛细血管扩张[4]，但是效果欠佳且副作用多。盐酸氯环利嗪乳膏是新型抗组胺药物，不含有激素，盐酸氯环利嗪乳膏可将H1受体阻断拮抗组胺所致毛细血管扩张和通透性提高所致的红斑等症状，其不良反应少，安全性较好，可有效拮抗细菌或者真菌等引起的新生儿尿布皮炎湿疹症状[5-7]。

本研究氯氟舒松膏组就诊新生儿采取氯氟舒松膏治疗，盐酸氯环利嗪乳膏组对就诊新生儿采取盐酸氯环利嗪乳膏治疗。比较两组新生儿尿布皮炎湿疹疗效、新生儿的皮炎消失时间、湿疹消失时间、皮肤颜色恢复正常时间；治疗前后新生儿角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分。结果显示：盐酸氯环利嗪乳膏组新生儿尿布皮炎湿疹疗效、新生儿的皮炎消失时间、湿疹消失时间、皮肤颜色恢复正常时间、角化、红斑、糜烂、鳞屑症状积分均优于氯氟舒松膏组，差异均有统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，盐酸氯环利嗪乳膏治疗新生儿尿布皮炎湿疹效果良好，可改善症状和缩短治疗时间，值得推广。