乳胶法检测腹泻患儿粪便中轮状病毒的效果分析

李文杰

（西双版纳傣族自治州人民医院检验科 云南 景洪 666100）

轮状病毒（HRV）是引发急性肠胃病的罪魁祸首，其传播途径主要是经过粪-口进行传播，具有明显的季节性，该疾病多发于患儿群体，能够快速的引起患儿发热、呕吐、腹泻等症状[1]。在临床治疗中，病原体的快速诊断确定有利于治疗方式的制定，对缓解及治愈疾病有着十分重要的意义，本文对乳胶法检测的效果展开相关探究，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在2018 年6 月—2019 年2 月期间内收治的腹泻患儿78 例，其中男48 例，女30 例，年龄4 月～2 岁，平均年龄（1.42±0.42）岁。

纳入标准：患儿出现腹泻相关体征，有发热及上呼吸道感染症状，观察大便性质为黏糊便、蛋花汤样酸性便、淡黄色水样便，经过初步镜检可见到脂肪球。

1.2 方法

所有患者采用乳胶法进行检测进行，内容如下：应用双抗体夹心法及免疫层析技术，试剂中含有预先被固定在膜上检测区内的轮状病毒抗体、包被于聚酯膜上的轮状病毒抗体乳胶混合物。在开始检测时，将和试剂混匀的粪便样本滴入加样区内，10-20 分钟内观察是否有抗原-抗体-乳胶复合物，若有，形成的复合物会与轮状病毒抗体产生反应，在检测区内出现红色条带，则为阳性，表明样本中含有轮状病毒。若无上述反应，则为阴性。需要注意的是，质控区内的红色条带是判定是否有足够样本，层析过程是否正常的标准，同时也作为试剂的内控标准。

1.3 疗效标准

对比分析两组患者的检出阳性率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0 软件中分析，计算其阳性检出率。

2.结果

在对78 例腹泻患儿进行轮状病毒检测之后，得出检出阳性率为93.59%，见表1。

表1 78 例腹泻患儿轮状病毒检出阳性率[n(%)]

3.讨论

轮状病毒是引起患儿秋季腹泻的重要病原体，该病原体引起的患儿疾病具有一定的致死性。在临床研究当中，由于患儿身体免疫功能和自我调节功能较差，在患病之后绝大部分病情会持续恶化，因此预防、早期检查并治疗是阻止该疾病持续恶化的重要途径之一[2]。

对于HRV 检查方法的选择，一般是选择具有敏感性和特异性检查指标的方法，乳胶法HRV检测试剂盒的应用检查效果较好，能够在较短时间内对病毒进行相关地检验。通过利用羊抗A 群轮状病毒多克隆抗体包被在硝酸纤维素膜上作为检测线，利用羊抗鼠IgG 包被在硝酸纤维素膜上作为对照线方式，将病毒进行检验，能够得到较为准确的检查结果[3]。

大量的临床治疗研究表明，4 个月～2 岁是感染HRV 的高发时间段，由于患儿的免疫系统不成熟，病毒在侵犯入患儿身体之后，能够在小肠黏膜绒毛细胞当中快速的进行增殖，从而导致相关细胞发生凋零溶解，引起微绒毛的萎缩和脱落[4]。在微绒毛细胞减少之后，腺窝细胞会对应的发生增生的情况，最终导致了患儿腹泻的情况发生。一般来说，腹泻患儿轮状病毒的发病率具有明显的季节性，该疾病在往年的治疗记录中在秋冬季节多发，发病高峰多在秋季。

而在粪便类型与轮状病毒的研究当中，可以得出粪便类型与轮状病毒的阳性率有着十分密切的关系，尤其以蛋花汤样酸性便，镜下见到脂肪球的粪便阳性率最高。原因则是病毒入侵人体后腹泻导致了患儿体内的水和电解质大量的丧失，肠道吸收能力与分泌能力逐渐失衡，最终导致了蛋花汤样酸性便的出现，据此，在初步观察当中，如果观察到患儿的粪便类型呈现如此，可以初步判断为HRV 阳性[5]。

HRV 在当前没有特殊的高效治疗药物，想要消除疾病最好是在早期进行预防治疗，防止患儿脱水出现电解质紊乱。当前已经有该种疾病的疫苗，通过疫苗注射能够避免HRV 的感染。该疾病的及早治疗同时还要求父母具有较好的健康知识储备，当孩子出现呕吐发热等症状的时候，需要及时的送往医院进行检查，最大限度的避免病情的进一步恶化。

在本研究当中，通过乳胶法检测轮状病毒，检出阳性率为93.59%。

综上所述，对于HRV 的预防治疗需要及时快速的进行诊断确定，而采用乳胶法检测腹泻患儿粪便中轮状病毒抗原时，能够快速准确的得到检测结果，具有较高的临床价值。