疫情期间医院不停业修缮工程的施工措施

摘 要：本文根据疫情期间医院不停业修缮工程涉及到的必要的施工现场措施及安排，进行梳理，由于医院的部分修缮工程普遍不具备停业条件，故此，在兼顾施工质量与进度的同时，防疫工作成为了重中之重。确保在保障患者就医安全的同时，改善医疗环境。

关键词：防疫;修缮工程;医院内部

一、绪论

疫情期间，一定程度暴露出医疗资源不足的缺陷，为逐步改善患者就医环境，对医院现有建筑的修缮工作势在必行，而医院运营不同于其他非公益性单位，大多需要在运营同时进行修缮，在保障患者就诊的同时进行施工。避免传染病在施工人员及医院患者间交叉传播，规范化工地卫生突发事件的应急处置工作，减轻或者消除突发事件的危害，根据现场实际情况，做好新型冠状病毒肺炎疫情防范工作，同时做好人材机、技术措施准备工作，并在项目发生疑似传染病例等紧急情况时，控制事故风险等级。

二、医院修缮工程施工现场疫情防控的必要性

对于隐蔽期较长的传染病，发病症状和普通感冒有共同处，不易鉴别，症状变化因人而异，需要14天的观察和医学检测，综合判定风险较大，而医院面向的群体绝大部分为各类疾病患者，本身即存在身体状况不佳的情况，属于易感人群，施工工地人员来源复杂，交叉感染风险巨大，且一旦感染医护人员，则会造成更大的危害和损失。因此，严格筛查工地进场人员、有效划分施工、分施工区工作界面，充分考虑施工过程中的突发情况，减少传染风险，在医院修缮工程中尤为重要。

三、医院修缮工程工地防疫措施

（1）施工人员进场前的管控：

项目部对管理人员及施工人员在进场需前提前做好返工人员的实名制报备登记，并将相关资料抄送医院及监理单位，加强监管。核实确认预进场人员与疫情高发地区没有密切接触后，组织劳务人员分两批进场，两批进场人员每间隔14天为安全期，首批进场人员进场隔离14天无任何不良因素后，方可第二批人员进场。

并要求按进场顺序的管理人员及施工人员在进场前的14日内每日2次进行隔离测体温，做好完整测温记录，对体温检查影像资料进行保留，进场前的14日内每天将各自的行动轨迹与体温检查记录资料一并上报项目部进行备案。

（2）施工人员进场后的组织措施：

通过将施工现场与生活区全面分离，对施工人员进行封闭式管控，施工人员进出现场全面进行消毒，无特殊情况，施工人员不得外出。对员工进行2次体温隔离检测，统一做好体温检测记录及影像资料，整理完毕后交由专人统一管理建檔、备查。保持室内通风换气，保证有良好的卫生环境，且安排专人进行每日消毒2次，每消毒1次都要详细记录登记以备查看。

（2）施工现场防控方案：

对施工区域与医院诊疗区域分属不同单体的，进行独立封闭，并设专人看管避免患者进入。

与医院协调，为施工区域设置专门通道以便向本工地运输材料、物资的外来车辆进入，如不具备专门通道条件，则与医院沟通，外来车辆先经医院大门工作人员检查办理手续，再在工地大门由值班人员详细登记管理，车辆驶入施工现场前必须全面消毒。车上人员不得出驾驶室，货物、物资由项目部安排工地内人员接收和装卸。

对外出采买物资工作人员，督导外出人员做好自身防护措施，出入时间、路线做好登记备案。

在施工现场内需设立隔离观察室，安排卫生专员做好消毒品和口罩等物资的保存，设置体温测量点。卫生专员负责监体温检测、消毒通风、发放和监督使用个人防护用品及必要的宣传教育。对于检测出已发烧，或发现可疑可疑情况，工地必须立即停工，可疑人员立即进入工地隔离观察室，并送至指定医疗机构诊治，同时报告属地政府及上级主管部门和卫生防疫部门。

（3）办公区防控方案：

做好办公区域从业人员摸排核查工作。详细掌握和了解每名职工的健康状态、节假日期间出行和参加集会聚会情况，排查确认职工节假日期间密切接触者中是否有重点疫区来源地人员。对于来自新冠肺炎疫情较重地区的员工要求其停止返岗，或推迟返岗时间。如特殊需要必须返回工作岗位的，企业要负责对其适当隔离进行医学观察，排除疫情后方可上岗工作，期间不得安排与其他员工进行接触。

（4）食堂区防控方案：

食堂责任区域疫情防控要严把关口，确保食品卫生安全。一是严把溯源关，加强源头防控。食堂所有食材具有源头追溯记录，使用具有资质的供应商提供的食材，同时要求供货商配送、有关人员采买过程中佩戴口罩。二是严把制作关，规范人员管理。食堂员工上岗后每天自查体温报备，所有工作人员佩戴口罩上岗。严控制作过程，不使用野味等食材。操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，避免肉类生食。三是严把卫生关，确保规范操作。严格按照有关要求对餐具进行规范清洗消毒，公共部位坚持每日清扫消毒并做好记录报备。四是严把用餐关，采用分餐进食方式，避免人员密集。

（5）应急物资储备方案：

（6）应急保障方案：

遵照预防新型冠状病毒信息报告的途径与预防要求：一旦出现发热、呼吸道传染病人的要立即调询原因，且必须在2小时内以书面信息上报属地住房城乡建设部门安全应急领导小组、卫生防疫部门等，其中重、特大突发时间必须及时上报，具体可先口头报，再书面报。

事发过程对外发布消息，必须有领导小组统一发布，任何人不得随意发布消息，以免报道失实，造成混乱。

项目部应急队伍由应急领导小组组建现场应急响应队伍，主要包括信息联络组、应急救援组、现场防疫组、后勤保障组、善后处理组，各组人员由专业相关各部门人员抽调组成，相关人员均应参加相应的应急预案演练或者培训活动。通讯联络通过手机、对讲机方式进行。项目部全体均配备有手机，各工点配置了对讲机。

（7）医院基建部门对监理单位防疫工作的督导：

编写监理防疫管控实施方案→审核总包防疫工作实施方案→检查总包单位防疫管理人员及物资配备落实情况→掌握返延人员的递增人数→掌握返延人员的防疫相关证明及身份信息→造册记录→检查生活区住宿设施防疫情况→检查住宿隔离区及观察室设施情况→检查职工食堂防疫工作落实情况→检查在场人员每日两次测温情况→落实总包关于封闭式管理落实情况。

四、保障医院修缮工程顺利推进，建立完善的项目防疫管理体系

医院修缮工程管理不同于专业建设单位，从专业管理人员的配备到现场条件，均存在一定程度的欠缺，且敏感性高，一旦疫情扩散危害极大，因此，建立一套完善的管理体系，有计划地执行现场防疫管理措施，不仅对医院本身有重大意义，其社会效应也成倍于一般建设工程。

五、总结

医院是整体防疫工作的根本保障，因此，医院在改善医疗环境过程中，更需要保障防疫安全，只有通过完善的防疫管理体系，责任到人，才能实现运营过程中的修缮工作不会造成疫情风险。完善管理制度，建立防疫措施及应急方案，不仅对当前防疫工作尤为重要，也为未来不可控的突发事件进行了预演。

参考文献：

[1]贾虎.图解建筑工程安全文明施工{M}.化学工业出版社

[2]蔡森林.建设工程文明施工与安全防护图集（2018版）{M}.厦门大学出版社

作者简介：

刘泓，1987年生，男，汉族，籍贯北京市，大学本科学历，工程管理专业，职称助理工程师，本文通讯作者：雷莉。