从某院研建人员考核制度实践反思运用绩效管理应注意的若干问题

张曼婕　余敏　徐上钦　陈航　齐勇

【摘  要】在全员聘用制实施的背景下，反思公立医院在探索绩效管理实践中出现的问题，为构建有效绩效管理机制提供帮助。总结某院在改革传统的年度考核模式引入绩效考核理念，实行人员聘后年度绩效考核的实践。全员述职是对传统年度考核模式的改进;循序渐进引入量化考核，稳步提高岗位绩效考核的实效性;临床医师绩效考核制度实施的成败，受多因素影响，如领导思想达成致、民主管理充分参与、各项改革同步推进、信息系统服务到位、战略目标明确引导等，应统筹考虑协调解决。

【关键词】公立医院;岗位管理;绩效考核

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0251-02

公立医院人员绩效管理是岗位管理的重要组成部分。目前公立医院中各类各级岗位人员绩效考核实施中存在不少困难：一是缺乏操作性强的管理办法，尤其是医院内如何具体落实绩效考核的可操作性管理办法;二是多数公立医院岗位结构比例长期失调，人员类别多;三是缺乏科学权威的评估手段和适合医院特点的评估方法^[1]。如何有效实施岗位绩效管理，某院在探索各类人员岗位考核制度的实践中做了一定的尝试，取得一些成效。

1 背景与意义

国务院在《关于在事业单位实行人员聘用制度意见》（国办发[2002]35号）中明确要求“聘用单位对受聘人员的工作情况实行年度考核;考核必须坚持客观、公正的原则，实行领导考核与群众评议相结合、考核工作实绩与考核工作态度相统一的方法。考核的内容应当与岗位的实际需要相符合。”因而，要求公立医院实行聘用制后，不断创新和加强人员考核管理机制。同时，现代医院管理也要求加强岗位责任制，让医院每一个岗位都有明确的岗位职责和绩效要求，减少人浮于事，责任不清，效率低下的情况，提高工作质量与效率。

2 主要实践及其新问题

2.1引入全员述职考核模式，加强信息的沟通与公开

2.1.1 实施全员述职，改革传统年度考核

医院人员聘用制实行后，医院用人机制由原来的身份管理转变为合同管理，职工由单位人向社会人转变^[3]。由于每一个人的工作绩效的信息并不公开，同事之间甚至上下级之间彼此缺乏沟通，对其工作的表现及成绩没有一个全面的相对量化的客观反映，其考核结果效率低，可信度差，它實质上只是走一个人事管理的粗放的程序或形式，是一种“拍脑瓜”式的决策模式，这种考核机制难以产生一种绩效反映的效果。

新问题2：绩效考核引导机制不足，影响绩效管理取得实效

2.1.2 实行分类指导，编制不同人群职级的考核指标

医院员工有不同类别的岗位，如技术岗位、管理岗位、工勤岗位等;不同类别岗位中又有不同工种级别岗位，制定不同岗位的工作绩效指标体系，才能科学有效实现绩效管理。以医师为例。总体上按平衡记分卡（BSC）的思想，编制临床医师不同职称级别人员的年度绩效考核指标体系。以考察临床医师的德（医德、病人满意、投诉）、能（岗位能力）、勤（工作量、考勤）、绩（质量与科教）等方面来编制指标。而这些方面对不同职级的临床医师的要求和权重的不同而呈向下或向上梯度变化。对上述内容的考核方式分为定量和定性评价，互为补充，力求全面。定量考核占60%，定性考核（领导及员工评价）占40%。据此编制正高级、副高级、中级、初级四个职级临床医生的考核指标体系（以100分权重分配，并设加减分项目），以满足不同人群员工对绩效考核的管理需求。如下表。

3 主要体会

3.1 领导重视，敢于改革是实现有效岗位绩效考核的强大推动力

目前，医院人员绩效管理体系建立还处于探索阶段。绩效考核涉及医院每一个员工的切身利益，可以说，这是牵一发而动全身的事情。只有领导重视并予以有力的推行，医院各类岗位的考核管理制度改革，才能克服种种困难，不断探索推进。

3.2 目标明确，注重过程是实现有效绩效管理的实践基础

岗位绩效管理是为完成医院战略目标服务的。在落实绩效管理过程中，要引导职工行为与医院战略目标保持一致。在实施过程中，它不但是医院人事部门的工作，而且是全院各部门包括各科室、全体医师以及其他员工的责任。考核的过程须让职工知情参与，其考核的最终结果也应向被考核人反馈，以利达到考核的公平性和引导员工职业行为的目的

4 结论

公立医院的岗位绩效评价体系应与公立医院的功能定位相适应;应当结合医院的战略目标来设定岗位目标，并在岗位评估的基础上，建立科学有效的岗位绩效考评体系。所以，不同的医院是有不同的绩效考核体系。在现代绩效管理科学理论的指导下，医院管理者尤其是院领导在运用绩效管理方法时，应当注重解决实际工作中出现的新问题，如领导思想观念转变、民主管理全员参与、各项改革同步推进、信息系统服务到位、战略目标加强引导等若干问题，以保障绩效管理在公立医院的有效实施。

参考文献

[1]  饶征，孙波.以KPI为核心的绩效管理.北京：中国人民大学出版社， 2003：34-35

[2]  温文沛，陈旸，孔庆端.公立医院定编定岗及竞岗考核的实践与体会.现代医院，2008，10（8）： 109-111

[3]  林成光.医院激励员工应把握的几个要点. 现代医院，2008，10（8）：114-115