孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用对改善母婴结局的意义研究

张洪艳

【摘  要】目的：研究孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用对改善母婴结局的意义。方法：本研究自2019年4月-2020年4月妇科门诊建档的孕妇中抽取80例纳入实验，盲选法均分为对照组（40例）和研究组（40例），对照组使用常规门诊护理，研究组使用孕期健康教育门诊护理，对比指标：分娩结局、临床应用效果。结果：研究组自然分娩率90.00%（36/40）高于对照组70.00%（28/40），研究组产后出血量、分娩时间低于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组，P<0.05具有统计学意义。结论：妇产科门诊护理中加入孕期健康教育可以提升自然分娩率，改善母婴结局，临床应用效果理想，保证分娩安全。

【关键词】孕期健康教育;妇产科;门诊护理;母婴结局

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0235-02

孕期属于女性的一个特殊时期，该阶段女性生理发生较大的变化，出现各种不適反应，对脏器产生一定影响，虽然因新生命的到来感到欣喜，但也会因为对妊娠、分娩缺乏认知，分娩过程恐惧强烈出现一些负面情绪^[1]，严重影响到正常的分娩，造成分娩时间延长，自然分娩率降低，需配合相应的知识普及措施，保证孕产安全^[2]。本文对孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用对改善母婴结局的意义进行研究，分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究自2019年4月-2020年4月就诊的妇科门诊人员中抽取80例纳入实验，盲选法均分为对照组（40例）和研究组（40例），对照组年龄：20-38岁，中位年龄为（29.34±8.97）岁，孕周7-20周，平均孕周（14.12±1.23）周;研究组年龄：21-38岁，中位年龄为（29.67±8.56）岁，孕周6-20周，平均孕周（13.76±1.31）周。分析两组孕妇各指标，无显著性差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组使用妇产科门诊常规护理，按照就诊卡上内容安排孕妇进行各项检查，对于孕妇的疑问进行解答，对检查结果进行整理和记录。

研究组在常规护理模式下增加孕期健康教育，措施包括：护理人员应结合孕妇的个体化特点进行营养指导，制定科学的饮食方案，告知饮食中的注意事项、每日热量摄入等，控制体重，减少孕期因为饮食不当、热量摄入过多等出现的一些不良反应;开展专题、个性化孕期健康教育知识讲座，采用现场答疑、线上解答等方式普及孕期保健知识，让孕妇了解孕期基本护理知识、可能出现的并发症以及孕期不同时间段的护理注意事项，减少孕妇的紧张情绪;邀请孕妇家属共同接受健康教育，并安排相应的孕期运动，例如孕期瑜伽和体操等，在学习中需丈夫在场陪同，提升孕妇的安全感和幸福感，通过科学的训练从心理上降低分娩疼痛意识;指导孕妇对自身情况进行监测，每日观察胎动情况，讲解如何计算胎动次数，一旦发现12h内胎动低于20次的情况则需立即就医;对孕妇的心理状态进行评估，在患者进入门诊后评估心理状态，如发现存在负面情绪，指导其通过科学的方法进行宣泄，使产妇心理状态维持稳定，保持积极乐观的心态，正确认识分娩。

1.3观察指标

首先，分析两组分娩结局，包括自然分娩、剖宫产。

其次，分析两组临床应用效果，包括产后出血量、分娩时间以及新生儿Apgar评分。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用例（%）表示，采用χ²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组分娩结局

研究组自然分娩36例、剖宫产4例，自然分娩率为90.00%。对照组自然分娩28例、剖宫产12例，自然分娩率70.00%。研究组研究组自然分娩率90.00%（36/40）高于对照组70.00%（28/40），P<0.05具有统计学意义。

2.2分析两组临床应用效果

研究组产后出血量（146.87±14.32）ml、分娩时间（9.34±2.14）h、新生儿Apgar评分（8.12±1.34）分，对照组产后出血量（234.56±17.34）ml、分娩时间（12.34±2.56）h、新生儿Apgar评分（6.12±1.12）分。研究组产后出血量、分娩时间低于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组，P<0.05具有统计学意义。

3 讨论

妊娠期不仅对女性生理造成较大的不便，在心理上也有一定的压力，在该阶段大部分女性处于一个迷茫的状态，并对分娩产生恐惧感，因此需要制定适宜的干预措施，保证分娩安全^[3]。上表1-2分析，研究组自然分娩率90.00%（36/40）高于对照组70.00%（28/40），研究组产后出血量、分娩时间低于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组。分析原因：常规妇产科门诊对于孕妇的情绪关注较少，护理重点放在产妇的生理监控方面，因此需要对护理模式进行改进，给予孕期健康教育，对孕期疾病知识进行更加全面的普及，科学的认识妊娠以及分娩，对于有条件自然分娩孕妇，进行情绪、饮食以及运动的干预，提升自然分娩率^[4];孕期健康教育中提升了孕妇家属的作用，在一些孕期瑜伽和体操的运动中由丈夫辅助完成，对于孕妇的情绪调整起到一定的帮助作用，同时还可以提升自主分娩的能力，因此分娩时间缩短，减少了分娩时间延长对胎儿的影响，新生儿评分较高^[5]。心理干预的加入，针对孕妇在孕期的不良情绪进行针对性的疏导，可提升自然分娩的信心。

综上分析，妇产科门诊护理中加入孕期健康教育可以提升自然分娩率，改善母婴结局，临床应用效果理想，保证分娩安全。

参考文献

[1]  钱海芬.探讨孕期个性化健康教育在妇产科门诊护理中的应用效果[J].中华养生保健，2020，38（3）：165-166.

[2]  张晓丽.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（32）：230 -232.

[3]  邢艳燕.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用研究[J].中国医药指南，2019，17（1）： 284.

[4]  韩丹丹.妇产科门诊护理中孕期健康教育的临床应用[J].内蒙古医学杂志，2018，50（5）：636- 638.

[5]  杨金娜.孕期健康教育在妇产科门诊护理中的临床应用分析[J].中国医药指南，2018，16（5）： 275-276.