随访护理对癫痫患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响

孙志磊　滕术美

【摘  要】目的：于癫痫患者中实施随访护理对生活质量、负面情绪的影响进行评价。方法：对2018年2月至2019年12月来我院就诊的80例癫痫患者进行分组（双盲法）研究，乙组和甲组，各40例。乙组以常规护理为主，甲组以隨访护理为主，比较生活质量、负面情绪。结果：实施不同护理干预后，甲组生活质量各维度评分都大于乙组（P<0.05）。甲组抑郁评分和焦虑评分都小于乙组P<0.05）。结论：于癫痫患者中，实施随访护理可提高其生活质量、改善其负面情绪。

【关键词】癫痫;随访护理;生活质量;负面情绪

【中图分类号】R473.34      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0176-02

对于癫痫来说，属于临床较为常见的慢性病之一，也是脑功能失调综合征之一，因脑神经元过度、无序、突然放电，致使脑功能紊乱而引发的^[1]。癫痫易反复发作，且病程长，患者需长期服药治疗，严重影响到患者工作、生活和学习，而出现抑郁、焦虑等不良情绪，进而刺激神经功能，易导致癫痫复发，最终形成恶性循环。所以，要在患者治疗中，实施有效护理缓解负面情绪，改善生活质量。

1 资料和方法

1.1 临床资料

对2018年2月至2019年12月来我院就诊的80例癫痫患者进行分组（双盲法）研究，乙组和甲组，各40例。女46例、男34例。20例患者是部分型、11例患者是全面型、9例患者是其他类型。19-61岁，均值37.25岁。两组基线资料P>0.05。

1.2 方法

乙组以常规护理为主，向患者和家属介绍癫痫相关知识，了解患者病情，讲述癫痫发作时处理措施，嘱患者严格遵医嘱服药。甲组以随访护理为主，即：（1）构建随访护理小组，选经验丰富护理人员入组，制定随访护理标准和规章制度。根据患者个体情况制定随访护理计划，制定患者详细资料卡片，记载患者姓名、性别、年龄、住址、联系方式、癫痫类型、病情（发作频次、持续时间）、住院次数、药物等。（2）定期上门随访，每月一次，同患者积极沟通，了解恢复情况、发作频次、持续时间、居住环境、药物不良反应等，做好记录，嘱家属同患者多交谈，并给予患者支持、关心、鼓励，缓解患者负面情绪。（3）定期或不定期电话随访，经手机同患者或者家属联系，了解患者近期情况和恢复情况，对出现的问题进行分析、指导，并约定下次电话随访时间。（4）在随访中，给予患者疾病知识宣教，使患者正确认识癫痫，讲述癫痫相关知识、注意事项，并给予患者心理疏导，帮助患者融入家庭和社会，给予患者保持健康心态指导，减少负面情绪，促进康复。

1.3 观察指标

癫痫患者出院后，给予其随访，时间为半年，评估两组的生活质量（SF-36量表，维度主要是社会功能、情感职能、精神健康、一般健康、躯体疼痛、生理职能、精力、生理机能等，均为0-100分，患者得分越高其生活质量就越好）、负面情绪（抑郁自评量表和焦虑自评量表对抑郁和焦虑进行评价，患者得分越高其抑郁和焦虑越严重）^[2]。

1.4 统计学分析

SPSS24.0软件，计数资料经（%）体现，x²检验，计量资料经（）体现，t检验，统计学差异经P<0.05体现。

2 结果

2.1 比较甲乙两组的生活质量

实施不同护理干预后，甲组生活质量各维度评分都大于乙组（P<0.05）。

2.2 比较甲乙两组的负面情绪

实施不同护理干预后，甲组抑郁评分和焦虑评分都小于乙组P<0.05）。

3 讨论

癫痫患者需长期服药治疗，且易反复发作、极难痊愈，临床目前尚无彻底根治的方法，而导致患者承受极大的心理负担，易出现负面情绪，进一步影响患者身心，使癫痫复发，而形成闭环式恶性循环，严重影响患者生活质量^[3]。癫痫患者大都在医院的治疗时间比较短，病情得到控制且稳定后，患者就会出院，常规护理注重住院期间的护理，不重视患者出院后的护理，所以预期效果比较差^[4]。随医学模式改变，再加上人们的生活水平、健康意识提高，使护理模式从院内基础护理逐渐转变成院内+院外随访护理模式，可延伸住院期间护理的效果，并促进患者身心恢复，增加患者对于癫痫的认知，显著缓解负面情绪，减轻心理压力，打破负面情绪-癫痫发作-负面情绪的恶性循环，最终提高生活质量^[5]。

总之，于癫痫患者中，实施随访护理可提高其生活质量、改善其负面情绪。

参考文献

[1]  余祖琳，潘月瑢，江丽.质量改进活动对癫痫延续性护理随访管理的效果分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2019，18（6）：14-15，17.

[2]  唐莉，彭琳.多模式随访护理对成年癫痫患者情绪及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2020，29（5）：559-562.

[3]  朱聪慧，缪小惠.随访护理在缓解成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及改善生活质量中的应用效果[J].国际护理学杂志，2019，38（18）：3070-3072.

[4]  单丽雅.随访护理对成人癫痫患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J].健康之友，2019，22 （21）：186.

[5]  王琛.随访护理对成人癫痫患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响研究[J].全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（35）：126，134.