无痛理念在泌尿外科门诊手术患者护理中的应用效果

张丽波　郭莉萍

【摘  要】目的：探讨在泌尿外科门诊手术患者护理中纳入无痛理念的应用效果。方法：选取2019年6月-2020年5月在我院泌尿外科门诊接受手术的100例患者，采用随机数字表法将所选患者分为实验组与参照组两组，每组分别为50例患者，参照组进行常规护理，实验组在常规护理的基础上加入无痛理念进行护理，对两组疼痛掌握情况以及护理人员对疼痛管理知识的掌握情况进行对比。结果：实验组的疼痛评分明显比参照组的低，且实验组的疼痛管理知识明显高于参照组的疼痛管理知识，P<0.05。结论：在护理泌尿外科门诊手术患者的过程中加入无痛理念，不但可以有效的减少患者的疼痛感，而且还使护理人员疼痛管理知识得到一定的提升，所以应该将无痛理念纳入在泌尿外科门诊手术护理中。

【关键词】无痛理念;泌尿外科;护理

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0189-01

临床上泌尿外科属于临床上常见的疾病之一，其在确诊之后需要及时采取有效治疗，并展开相应的护理干预，从而帮助患者提高护理效果[1]。本文选择了100例在我院泌尿外科门诊接受治疗的患者进行观察以及研究，探讨常规护理与无痛理念被应用在泌尿外科门诊护理中的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年6月-2020年5月在我院泌尿外科门诊接受的100例患者作为研究对象，并按照随机数字表法将这100名患者分为实验组和参照组，每组各50例。其中，实验组：男性32例，女性18例，年龄35-55岁，平均年龄（45±2.5）岁;实验组：男性30例，女性20例，年龄36-57岁，平均年龄（46.5±2.6）歲。纳入标准：两组患者均在门诊进行了手术，患者及家属在详细了解本研究内容的基础上，自愿签署相关协议。排除标准：急危重症患者，具有精神类疾病的患者。实验组以及参照组在年龄、性别、手术方法等一般资料方面无明显差异（P>0.05），可以进行对比以及研究。

1.2方法

首先对参照组患者进行常规护理，在手术之前也不进行超前镇痛，并要求患者在术后留院观察两个小时，待护理人员作出相关疼痛评估后，患者方可离开医院。

而实验组的患者则是在常规护理中加入无痛理念进行术后护理：（1）对于护理人员进行培训，首先需要调查护理人员对于无痛理念的了解程度，之后要针对疼痛管理相关知识对该科室护理人员进行培训，并让该科室护理人员制定出相关策略，在必要时进行练习，以此提升护理人员的能力以及能够专业的为患者进行镇痛减痛服务;（2）护理干预：一是对患者应该进行术前疼痛教育，使患者在一定程度上了解疼痛知识，并告知患者不要忍耐疼痛，可以随时告知护理人员当前的疼痛程度，方便护理人员可以进行针对性的采取措施;二是对疼痛进行评估，对患者定期的进行疼痛程度的复评;三是对疼痛实施干预，在术前对患者进行超前镇痛，为患者注射帕瑞昔布钠，并在手术中途全程陪伴患者，通过聊天等方式转移患者的注意力，减轻患者的疼痛感。（3）将无痛理念应用在膀胱检查中，在进行膀胱检查时，为了减轻患者的疼痛感可以使用盐酸达克罗宁胶浆对患者进行局部麻醉，同时科室的护理人员要帮助患者完成检查，首先护理人员为了提升患者的依从性，应该在检查前告知患者需要注意的事项以及进行膀胱镜检查的必要性，同时护理人员要对患者进行心理疏导，缓解患者的紧张情绪，并多与患者交流转移患者注意力。为避免发生感染，护理人员在进行患者导尿的过程中应该严格的遵守规程，执行无菌操作。

1.3评价指标

借助NRS疼痛评估量表对两组患者的疼痛控制情况进行评价，总分为十分，分数越高说明疼痛控制情况越糟糕，反之则说明分数越低疼痛控制的越好;并且针对患者对于护理人员的满意程度进行问卷调查，内容主要涉及术前护理人员对于患者的态度、手术中途护患之间的交流情况、手术后疼痛程度以及止痛药物的效果等，总分为二十分，分数越高说明护理人员掌握知识越完整。

1.4统计学方法

运用SPSS19.0处理所得到的研究的数据，数据用（ ）来表示，并使用t来做检验，以P<0.05作为参考标准。

2 结果

通过进行对数据的对比，实验组的疼痛评分明显比参照组的疼痛评分要低很多，且实验组的护理人员的疼痛管理知识也明显比对照组高很多，P<0.05（见表一）。

3 讨论

术后疼痛在手术中是一种常见的并发症，特别是具有一定特殊性的泌尿外科门诊手术，受泌尿外科手术部位敏感性的影响，在接受手术之后，多数患者会选择忍受痛苦而不向医护人员讲述疼痛感，然而这种疼痛感不仅会使患者出现不良情绪，还会导致手术效果受到影响[2]。因此，该科室非常有必要在手术以及护理中加入无痛理念，使患者不需要再忍受疼痛。

本次研究结果表明，不论是常规护理还是无痛理念对于泌尿外科门诊手术的患者都具有一定的效果，但相比较而言，在无痛理念下的特通管理效果更好，P<0.05，主要表现在对护理人员进行一系列的培训后，并将无痛理念加入到护理中后，疼痛管理知识评分明显高于参照组，与此相对应的则是实验组的患者疼痛控制相较于参照组的效果要好很多，因此，说明，无痛理念对于在泌尿外科门诊接受手术的患者来说是迫切需要的[3]。

综上所述，无痛理念对于在泌尿外科门诊接受手术的患者的护理效果显著，因此应该推广无痛理念用于泌尿外科中接受手术的患者的护理当中。

参考文献

[1]邬晓慧.无痛理念在泌尿外科门诊手术患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（90）：124-125.

[2]丁凤华，梁冬红，吴丽英.无痛理念对泌尿外科门诊手术患者术后疼痛及满意度的影响[J].岭南现代临床外科，2019，19（04）：507-509+513.

[3]胡勤波，谢浩芬，邵景汉.无痛理念在泌尿外科门诊手术患者护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2016，22（31）：4494-4497.