糖皮质激素用于慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的疗效

高花

【摘  要】目的：分析糖皮质激素用于慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的疗效。方法：选取到我院进行慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的30例患者作为研究对象，患者就诊时间段为2018年1月-2020年6月期间，按照单双号分组，将接受常规治疗的15例患者纳入对照组，将接受糖皮质激素治疗的15例患者纳入观察组。对比两组慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，对照组的治疗有效率为60%明显低于观察组的治疗有效率93.3%，两组慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床治疗效果差异存在统计学意义，（P<0.05）。结论：糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的过程中，具有显著的治疗效果，糖皮质激素能够有效地缓解患者的临床症状，促进病情的康复，提高患者的生存质量，具有积极的推广价值。

【关键词】慢性阻塞性肺病;急性加重期;糖皮质激素;治疗效果

【中图分类号】R563      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0072-01

慢性阻塞性肺病患者属于慢性呼吸系统疾病的一种，具有起病慢、病程时间长、发病率和死亡率正在逐年提升的特点^[1]。对于慢性阻塞性肺病患者来说，急性加重期会使病情的危险性增加，死亡风险也会随之提升。因此，针对急性加重期患者，医护人员需要采取有效地药物进行治疗，缓解临床症状^[2]。本次研究中，利用糖皮质激素能够有效地缓解患者咳嗽、呼吸急促、肺部湿啰音等症状，提高临床治疗效果，降低急性加重期的死亡率。选取到我院进行慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的30例患者作为研究对象，患者就诊时间段为2018年1月-2020年6月期间，对糖皮质激素的应用效果进行探讨。具体的研究过程如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取到我院进行慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的30例患者作为研究对象，患者就诊时间段为2018年1月-2020年6月期间，按照单双号分组，将接受常规治疗的15例患者纳入对照组，将接受糖皮质激素治疗的15例患者纳入观察组。对照组中，男性9例，女性6例，年龄最小的40岁，最大的72岁，平均年龄（60.8±5.5）岁;观察组中，男性8例，女性7例，年龄最小的39岁，最大的75岁，平均年龄（61.5±5.2）岁。两组慢性阻塞性肺病急性加重期患者的一般资料纳入软件SPSS20.0系统发现P>0.05，无差异可对比。

1.2纳入标准与排除标准

1.2.1纳入标准

（1）通过临床检验，所选患者均确诊为慢性阻塞性肺病急性加重期患者;（2）患者及家属均知晓本次研究并自愿签署研究知情同意书;（3）本次研究经过了医院伦理委员會批准。

1.2.2排除标准

（1）治疗依从性差患者;（2）存在精神障碍、意识障碍患者;（3）本次所用药物过敏患者;（4）存在肾、肝脏等重要器官功能衰退患者。

1.3治疗方法

给予对照组15例慢性阻塞性肺病急性加重期患者采用常规治疗，具体治疗方法：为患者提供祛痰药物、吸氧治疗、支气管扩张剂以及抗感染治疗。根据患者的实际症状选择对症药物。共治疗两周给予观察组15例慢性阻塞性肺病急性加重期患者在常规治疗的基础上选用糖皮质激素进行治疗，常规治疗与对照组相同。糖皮质激素的使用方法为：在治疗的第1d-第3d，为患者静脉注射50-80mg/d甲基强的尼龙。从第4d开始，服用强的松，30mg/d，根据患者病情好转情况，逐渐减少药物。共治疗2周。

1.4观察指标

两组慢性阻塞性肺病急性加重期患者接受不同治疗后，对临床治疗效果进行评估，具体的鉴定标准如下：（1）治疗效果显著：患者临床症状完全消失、生命体征恢复正常，各项指标均恢复。（2）治疗有效：患者临床症状、各项指标均明显改善，生命体征好转。（3）治疗无效：患者临床症状、各项指标无任何改善迹象，生命体征与治疗前无明显差异。

1.5统计学方法

所有数据均纳入到SPSS20.0的Excel表中，进行对比和检验值计算，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如性别、百分比等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，当P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，对照组的治疗有效率为60%明显低于观察组的治疗有效率93.3%，两组慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床治疗效果差异存在统计学意义，（P<0.05）。

3 讨论

慢性阻塞性肺病的临床特点为不完全性可逆气流，通常患有该疾病的患者会出现呼吸困难、咳痰、咳嗽、肺部湿啰音等临床症状，在急性加重期，病情症状会越来越严重^[3]。慢性阻塞性肺病的治疗周期比较长，急性加重期的风险程度更高，因此需要及时进行治疗。本次研究将糖皮质激素应用于治疗的过程中，糖皮质激素具有抗病毒和免疫抑制的作用，能够促进肺功能尽快恢复，帮助炎症吸收、黏液分泌，进而缓解急性加重期患者的临床症状^[4]。从本次研究结果看出，对照组的治疗有效率为60%明显低于观察组的治疗有效率93.3%，两组慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床治疗效果差异存在统计学意义，（P<0.05）。由此可见，糖皮质激素具有较高的有效性和安全性。

综上所述，糖皮质激素在慢性阻塞性肺病急性加重期治疗的过程中，具有显著的治疗效果，糖皮质激素能够有效地缓解患者的临床症状，促进病情的康复，提高患者的生存质量，具有积极的推广价值。

参考文献

[1]  周志杰.噻托溴铵联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及肺功能的影响[J].罕少疾病杂志，2020，27（04）：28-30+87.

[2]  李秀丽.糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果评价[J].中国医药指南，2020，18（18）：120-121.

[3]  陶树.糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果[J].医疗装备，2020，33（10）：83-84.

[4]  刘玉英.糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期血嗜酸性粒细胞增高的疗效观察[J].继续医学教育，2020，34（04）：151-153.