临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究

任有德 杜慧

【摘要】目的 为研究临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的临床价值。方法 选取自2018年1月～2020年1月收治糖尿病患者135例，分为对照组和观察组，其中对照组患者均采用常规的检验方式，观察组患者采用生化检验的方法，比较两组的检验效率。结果 观察组患者的检验有效率为97.55%，对照组患者的检验效率为86.34%（P<0.05）。结论 在对糖尿病患者的诊断中采取的生化检验效率较常规检验方法相比，检验的效率更显著，生化检验有利于快速，准确的诊断糖尿病，此种检验方法值得在临床对糖尿病诊断的应用。

【关键词】糖尿病;常规检验;生化检验;价值对比

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..02

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖是由于胰岛素分泌的缺失使其生物作用受损。糖尿病的患者长期存在高血糖，会引起眼、肾、心脏、血管、神经等的慢性损害。糖尿病患者常表现为多饮、多尿、多食、消瘦。根据国际糖尿病联盟估计到2035年全球将有5.92亿例糖尿病患者，我国在2010年的统计，糖尿病患者的患病率就高达11.6%居全球的首位。在对糖尿病的诊断中也存在误诊的现象，其中居前三的误诊疾病就有胃肠炎、脑血管病、泌尿系统感染，因此我院对比了常规检验以及生化检验在对该病诊断中的价值，希望能对临床糖尿病的诊断有所贡献。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2020年1月我院收治的糖尿病患者135例，其中男性患者98例女性37例，年龄在47～79岁，平均（62.5±7.5）岁，依据随机的原则分为对照组67例和观察组68例。所有的患者均确诊为糖尿病。纳入的标准：患者对本次的研究均同意签署同意书。排除的标准：患者的凝血功能出现异常、或患有其他较为严重的疾病等。本次研究的患者中各个方面的资料均不存在明显的差异，具有统计学意义。诊断标准：有糖尿病的症状（三多一少）任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度大于等于11.1 mmol/L（200 mg/dl）;空腹静脉血浆葡萄糖浓度大于等于7.0 mmol/L（126 mg/dl）;糖耐量试验（OGTT）口服75 g葡萄糖后2小时静脉血浆葡萄糖浓度大于等于11.1 mmol/L以上三项标准中，只要有一项达标并在随后一天再选择上述三项中的任一一项复检也符合标准者，就能确诊为糖尿病。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对对照组的67例患者应用常規检验的方法进行诊断。首先需要采集患者的尿液标本，取患者尿液5～10 ml，然后对尿液采用尿液分析仪进行检测，并记录数值再与临床诊断的结果进行对比。

观察组的68例患者采用生化检验的方法进行临床诊断，需要注意的是需叮嘱患者采血前10 h内要禁食，再次日清晨采血3 ml，利用全自动生化分析仪进行检验，主要的指标有：空腹血清葡萄糖、血清甘油三酯、以及糖化血红蛋白、还要进行糖耐量的测试，检测餐后2 h的血糖水平。

1.3 统计方法

本次的研究数据采用了SPPS 20.0统计学软件进行分析，（x±s）的方法来表示计量的资料，组间差异采用t检验，采用%表示计数资料，组间差异采用x2检验，P<0.05表示具有统计学的意义。

2 结 果

两组的临床诊断为糖尿病的患者共有130例，其中观察组检验结果与病理检验结果有67例是一致的，有1例存在着差异，诊断有效率为97.55%，对照组患者在经过常规尿检后的检验结果与病理检验结果一致者有63例，有4例存在着差异，诊断有效率为86.34%，两组临床数据对比差异具有统计血意义（P<0.05）。具体见表1。

3 讨 论

糖尿病是常见病症也是多发病，目前在全球范围内糖尿病的患病率和发病率都得到急剧的攀升。我国的糖尿病患病率也呈明显的快速增长趋势，在2017年的统计中我国在20～79岁的人群中患有糖尿病的患者就达1.144亿，居世界首位，但我国的糖尿病诊断率仅有30～40%，即在10个糖尿病患者中只要3～4人知道自己患有糖尿病，而绝大多数是不知道的，因此也延误疾病的治疗和预防。目前糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病。在1型中常在幼年和青少年阶段发病这种发病机制是尚不明确的。2型糖尿病在我国是常见的，病因主要是胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或者是两者兼有。除此之外还有遗传因素与环境因素共同导致了糖尿病的发生。它的典型症状即为三多一少，和皮肤感染、乏力、视力变化等临床表现，随着病情的发展会出现相应的并发症，例如血糖的长期升高可导致视网膜血管病变，引起视力的下降甚至是失明;也可出现足部受伤后的难以愈合，发生糖尿病足;也会造成糖尿病肾病，最终引起肾功能衰竭，这也是糖尿病致死的重要原因。近年来随着人口的老龄化加快，糖尿病在老年人群的发病率有增多的趋势，而对糖尿病的诊断率却很低，因此对糖尿病患者的及早诊断就显得尤为重要。

近年来，临床中的生化检验开始逐渐应用，并在糖尿病的诊断中取得了很好的成效。在本次的研究中通过常规检验和生化检验的价值对比，更能体验出生化检验的临床作用，可以作为糖尿病患者诊断检验的优选方式，也值得大力推广使用。

参考文献

[1] 陈 业.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].中外医疗，2018，37（6）：181-182，185.