医疗机构财务管理相关问题的探讨

万伶俐

摘 要：财务管理工作是医疗机构管理工作中重要的组成部分，随着市场经济的不断发展以及我国医疗体制改革的不断深化，我国医疗机构的财务管理方式以及管理标准也向着标准化的方向行进。增强财务管理能力，改善财务管理制度，可以有效的促进医疗机构的发展，提升机构的综合实力，为医疗机构的高效服务提供坚实的后盾。本文从财务管理对于医疗机构的重要性出发，通过分析当前医疗结构中财务管理方面的现状，找出其中存在的问题并分析问题的成因，进而提出一些提升的策略，希望能对提高广大医疗机构财务管理水平起到一定的帮助，促进医疗机构持续稳定的发展。

关键词：医疗机构;财务管理;现存问题;改进策略

随着人们生活水平的提高以及医疗改革的不断深化，医疗机构成为了与人们生活中不可或缺的一部分。医疗机构是一种包含了研发环节、采购环节、销售环节以及服务环节的综合性行业机构，在当今的情况下，医疗机构也面临着越来越多的挑战和压力，财务管理方面的问题也越来越凸显出来，影响着医疗机构的正常服务，阻碍着医疗机构的提升发展。如何克服传统观念以及外部条件带来的负面影响，对医疗机构的财务管理工作加以改良，已经是当前各医疗机构关注的重点。本文就从当前医疗机构的财务管理现状出发，找出了一些当前管理工作中的弱点，并提出了一些提升的方案。

一、财务管理的意义及其重要性

财务管理简单的说是组织企业财务活动，处理企业财务关系的一系列经济管理工作。一般来说，财务管理工作在既定的整体目标下，会对于企业的资产购置、资本融通、资金营运、利润分配进行管理。对于医疗机构来说，由于其自身的特性，财务管理工作中主要的几项工作内容是机构的预算编制、机构的预算执行以及新项目的价值评估，对于预算、融资、资金管理、支出控制方面的工作要求会较多，尤其需要擅于利用政府优惠及补贴方面。财务管理对于医疗机构的重要性具体可以总结为一下几个方面：

（一）利用财务管理增强机构的资金管理

对于医疗机构来说，充足的资金是机构持续发展至关重要的条件，是机构经营必须的血液，医疗机构需要依赖于充足的资金基础进行一系列研发、运营、服务工作。因此，资金管理对于医疗机构财务管理是最主要也最重要的环节。医疗机构的财务管理人员需要和机构运营人员一起，对于市场以及机构的发展做出一系列分析，通过总结各方面收集到的数据，对于企业的资金进行分配，利用有限的资金最大化机构的利益，提升机构的经济效益。财务管理工作的水平，同时也决定着医疗机构的资金管理水平，影响着医疗机构的资金流的顺畅。

（二）利用财务管理监督机构运营

医疗机构与人们的生活有着紧密的联系，一套完善有效的運营监督体系，可以有效的帮助医疗机构维持正常运转。财务管理工作中有着一定的监督和管理内容，可以完成对于机构运营的监督，优化机构的经营和管理能力，提升机构的资源利用率，从而引导机构最大化的挖掘自身的产能，提升机构的运营能力。

（三）利用财务管理增强成本控制

医疗机构面临着大量的人员成本以及研发投入，市场供求关系的变化也较为频繁，因此也需要对于成本进行有效的控制。财务管理工作可以通过利用一系列财务专业分析，找出机构的支出中不合理的项目，从而对于机构的运营费用、研发费用、人力成本等进行严格的控制，在保证机构正常运行的情况下，降低经营成本。

二、当前医疗机构的财务管理工作存在的问题

（一）缺乏专业的财务管理人员，财务管理观念需要提升

受到传统的财会制度和观念的影响，很多医疗机构的财务管理人员的财务管理意识和理念仍旧比较陈旧，已经不适应当前新时代的需求，而部分医疗机构的财务人员更是从别的岗位进入到财务管理领域，本身的专业知识和能力也有着不足。在这样的情况下，财务管理人员对于现行的会计规范了解不足，对于会计信息的整理和核算也无法做到准确有效，甚至会由于一些运营方面的要求制作一些虚假的财会信息，这些不准确的财务信息会对医疗机构的管理者作出经营管理判断产生负面的效果，影响医疗机构的运行和发展。还有部分医疗机构将管理的重点集中在了销售医疗器械或产品等短期内可以极大提高利润的项目上，对于机构的持续发展没有给与足够的重视，其财务管理工作也就被忽视了。

（二）缺少有效的财务管理方法，无法追踪实际效果

基于医疗机构和行业的现状的有效的财务管理方法是做好医疗机构财务管理的必要前提。对于医疗行业来说，资金的管理尤其是预算的编制管理，是财务管理工作中的核心部分，但受到行业的发展模式影响，很多医疗机构在进行财务管理工作时，其目的都是尽量的提高机构的利润率，追求机构的利益最大化，财务预算的编制部分并没有受到重视，导致机构的财务预算编制方法单一，缺少科学的理论依据，也不够贴合机构的实际情况，最终制作出来的预算不具备实际的可操作性。另外，部分机构虽然进行了预算的编制和执行，但是在实际的执行过程中，缺乏有效的监督机制，难以控制预算执行的效果，也无法对于预算的合理性和执行效果进行有效的考核，导致预算很难发挥出应有的优化机构资源分配、辅助机构运营管理的功能。

（三）对于投资行为缺乏科学的管理

投资工作也是医疗机构财务管理的重要工作之一，对于机构的资金状况有着很重要的作用，但当前大部分医疗机构对于投资仍然具有盲目性，没有专业的投资管理小组进行信息的收集评估和投资管理，对于资金的投入以及收益率、回报率等没有有效的控制，造成资金的浪费，影响机构利益的提升。

（四）职责分工不明确，缺乏有效的审计制度

由于医疗机构在一定程度上也会受到政府和政策的调控，财务管理的审计往往并不完整。即使有着内审部门的存在，但是内部控制机制不够健全，各个财务管理分支无法形成互相对照和牵制的关系，职责与岗位也会出现重叠情况，甚至管理中没有实施绩效考核。没有办法很好的将执行与审计进行分割，影响审计效果。

三、医疗机构财务管理工作的提升建议

（一）提高财务管理工作人员业务能力

想要实施高质量的财务管理，就需要拥有高质量的财务管理人员。这就要求医疗机构的财务管理人员拥有扎实的专业知识基础以及必须的财务管理专业素质。首先，医疗机构应当根据自身的实际情况，引进成熟的财务管理人员，或是对现有财务人员进行培训，使财务人员能够充分的掌握最新的知识和理念，从而打造出一支高质量的财务管理团队。其次，医疗机构也可以制定相应的激励政策，根据员工的不同表现给与相应的奖惩，从而激发员工的工作责任心，使员工自发的进行能力的提升。另外，也应当适当的引入先进的财务管理技术，如建设信息化的财务管理系统，通过信息技术手段，提高财务数据的准确性，增强财务管理的效率。

（二）增强预算的管理管控

预算水平的提高，对于提高医疗机构资金利用率，提升医疗机构效益有着显著的作用。首先，医疗机构应当建立专业的预算管理团队，根据医疗行业的发展情况以及自身的实际业务经营情况，制定下一年度的预算方案，将医疗机构的所有业务的收支情况等都编制在内。同时也要注意预算执行期间的效果收集和反馈，从而对于预算的质量进行考核和评估，提升执行力度。并以此为依据优化下一次的预算编制，提升预算效果。

（三）加强现有资产的管理

医疗机构有着大量的医疗设备和材料，这也是医疗机构运营的主要成本发生来源之一。因此在医疗机构的日常财务管理中，要对于各项资产进行妥善的管理，以便进行成本控制。财务管理人员要对医疗机构的固定资产，比如研发设备，以及各项医疗耗材进行精确地统计和追踪，记录清楚各项设备的使用情况和折旧情况等。因医疗设备价值都很高，在期初就对比是直接租入、融资租赁、经营租赁等方式的价位，选择最优成本方案。如果医疗机构具有一定的信息化建设基础，还可以将业务信息管理系统，如打通库存系统、药品管理系统等与财務管理系统，从而对运营成本进行精确地核算和管控，以致有充足且精准的数据作为机构的财务统筹的规划的基础。

（四）对投资管理进行完善

医疗机构在进行日常的投资时，要充分的对于市场需求进行分析，尊重财务部门和业务部门的意见，而不是以管理者的个人意见为准。在进行分析时，可以借助于已有的决策案例，通过分析投资回报率等数据，做出投资决策。同时医疗机构也应当有专业的投资管理小组负责相应的工作，例如进行投资可行性的分析，组建尽调小组、采购小组、管理投资项目、协调相关部门间的关系、跟踪投资回收情况等。

（五）积极扩充资金来源

积极地扩充医疗机构的经费来源也是提升机构资金水平的重要的财务管理工作。比如，机构可以通过申请研发项目，获取一定的研发补助和研发投资，申请政府补助资金并充分利用医疗行业优惠政策等方式。另外机构也可以积极与企业合作，开展一些共建项目，在获取一定投资的同时，还可以根据企业的情况收集一定的市场以及经营的数据，推动自身的进一步发展。

四、结束语

综上所述，财务管理工作对于医疗机构的运营和发展都有着十分重要的作用。医疗机构应当根据自身的实际运营方向和运营情况，打造专业的财务管理团队，提升自身的财务管理水平，及时的发现财务管理中的不足并进行改进，制定完善的财务管理制度和措施，引入信息化手段，提升自身的财务管理能力和管理效率，更好地提升自身的效益和竞争力，从而更好地为人们提供医疗服务。

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