优质护理在老年糖尿病患者护理中的应用分析

李晴

[摘要] 目的 以老年糖尿病疾病患者为例，对护理工作中优质护理方法的应用效果进行分析评价。方法 该次采取随机数字表法，将该院在2018年2月—2019年1月收治的84例老年糖尿病疾病患者分成两组，每组42例;其中，对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，进一步对两组护理效果进行分析评价。结果 ①护理后，观察组FBG为（5.80±0.26）mmol/L、2 hPG为（8.01±0.53）mmol/L、HbA1c为（6.12±0.50）%;对照组，FBG为（6.61±0.42）mmol/L、2 hPG為（9.23±0.61）mmol/L、HbA1c为（7.05±0.67）%;护理后，观察组各项血糖指标水平均明显低于对照组，两者之间的数据差异有统计学意义（t=6.256、6.279、6.372，P<0.05）。②护理后，在并发症总发生率上，观察组为7.14%，明显要比对照组的33.33%低，两者之间的数据差异有统计学意义（χ2=11.287，P<0.05）。结论 在临床中，针对老年糖尿病疾病患者，采取优质护理方法的效果显著，可有效控制患者的血糖指标水平，降低相关并发症发生率。

[关键词] 老年糖尿病患者;优质护理方法;护理管理效果

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）06（a）-0150-03

[Abstract] Objective To take the elderly patients with diabetes mellitus as an example to analyze and evaluate the application effect of high-quality nursing methods in nursing work. Methods The random number table method was used this time to divide 84 elderly patients with diabetes mellitus admitted to the hospital from February 2018 to January 2019 into two different groups， with 42 cases in each group; for routine nursing， the observation group adopted high-quality nursing， and further analyzed and evaluated the nursing effects of the two groups. Results 1.After nursing， the FBG in the observation group was （5.80±0.26）mmol/L， 2 hPG was （8.01±0.53）mmol/L， HbA1c was （6.12±0.50）%; the control group， FBG was （6.61±0.42）mmol/L， 2 hPG was （9.23±0.61）mmol/L， HbA1c was （7.05±0.67）%; after care， the blood glucose level of the observation group was significantly lower than that of the control group， there was a statistically significant difference between the two data （t=6.256， 6.279， 6.372， P<0.05）. 2.After nursing， the total incidence of complications was 7.14% in the observation group， which was significantly lower than 33.33% in the control group. There was a statistically significant difference between the two data （χ2=11.287， P<0.05）. Conclusion In clinical practice， high-quality nursing methods are effective for elderly patients with diabetic disease， which can effectively control the blood glucose level of patients and reduce the incidence of related complications; therefore.

[Key words] Elderly diabetic patients; Quality nursing methods; Nursing management effect

糖尿病，为内分泌科常见的一种疾病，该疾病患者的主要特征为血糖升高，并伴有多饮、多尿、多食以及体重减轻等症状[1-2]。值得注意的是，近年来随着社会的发展，人民的生活水平及生活结构均发生了一定程度的变化，进而使糖尿病患者发病率持续上升，而在人口老龄化趋势越来越明显的情况下，糖尿病患者老龄化的趋势也越来越明显。考虑到老年糖尿病疾病患者生活质量的改善，有必要加强有效医护干预措施的实施。国内有研究者表明：优质护理在老年糖尿病患者中的应用价值颇高，该护理方法注重对患者实施全面、优质、温馨的护理方法，进而达到控制患者血糖水平及改善生活质量的作用[3-4]。鉴于此，该课题将该院在2018年2月—2019年1月收治的老年糖尿病疾病患者一共84例纳入研究，主要是对优质护理的使用价值进行评估，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次纳入该院研究的84例老年糖尿病患者，均符合临床有关“糖尿病”的诊断标准，患者的年龄均在60岁及以上;均在知情的条件下签署相关医护同意书，并将合并其他严重疾病、严重精神障碍者排除在外。进一步以随机数字表法分为两个不同的组别;观察组42例中，男性一共有25例、女性一共有17例;年龄跨度为61～80岁，平均年龄为（72.6±1.1）岁;病程为2～15年，平均病程为（7.8±0.2）年。对照组42例中，男性一共有26例、女性一共有16例;年龄跨度在62～80岁，平均年龄为（72.5±1.2）岁;病程为2～15年，平均病程为（7.9±0.1）年。两组一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），表明具备比较的价值。

1.2  方法

对照组给予常规护理，即：以内分泌科常规护理流程为依据，严格执行;针对护理过程存在的问题，积极处理;观察组实施优质护理，涉及如下。

①优质健康宣教护理干预。在对患者进行健康宣教干预过程中，为了体现其优质性，需通过沟通、交流，了解患者的具体情况，针对患者的薄弱知识点进行普及，比如耐心讲解有关糖尿病疾病的知识、危害、注意事项等，提高老年患者的认知水平;此外，针对患者提出的疑问，需耐心解答，消除患者的顾虑，提高患者的医护配合度。

②优质心理护理干预。了解患者的心理情况，大部分老年糖尿病患者由于受到疾病的困扰，伴有焦虑、抑郁等常见心理症状，所以需配合心理疏导干预，比如播放患者喜爱的音乐、电影;同时，加强和患者家属的沟通，指导家属多鼓励及关心患者，让患者感受到家人的关心，然后以健康、积极的心态配合护理工作进行。

③饮食优质护理干预。根据患者自身营养状态，饮食需求，配制营养、健康、科学的饮食计划方案，以高维生素、高蛋白、易消化类饮食为主，忌生冷、辛辣、带刺激性食物，忌烟酒，多食水果蔬菜，坚持少食多餐等。

④运动指导护理干预。根据患者的病情恢复情况，指导患者合理运行运动锻炼，比如散步、打太极拳、肢体活动等，增强患者抵抗力和免疫力，促进身心健康。值得注意的是，在运动指导护理干预前，需加强老年患者的安全护理干预，比如建议老年患者穿防滑鞋，预防跌倒、摔跤;在室内进行简单肢体活动，避免触碰尖锐物体，进而避免患者皮肤受到损伤等，确保运动过程的安全性。

1.3  评价标准

对患者护理管理前、护理管理后的血糖指标水平变化进行比较，涉及3项，即：①空腹血糖（FBG）;②餐后2 h血糖（2 hPG）;③糖化血红蛋白（HbA1c）;并对两组患者护理管理后相关并发症发生率进行比较[5-6]。

1.4  统计方法

该次使用SPSS 23.0统计学软件处理数据，计量数据采取（x±s）表示，采取t检验;计数数据采取百分率（%）表示，采取χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理前后相关血糖指标水平变化情况

在空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）3项血糖指标水平上，护理前两组对比差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组和对照组比较均显著更低，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  护理后并发症发生率

观察组42例患者，护理后，发生体重下降2例、神经损伤1例，总发生率为7.14%;对照组42例患者，护理后，发生体重下降7例、神经损伤4例、肾衰竭3例，总发生率为33.33%。根据数据可知，观察组护理后并发症总发生率明显低于对照组，两组之间的数据差异有统计学意义（χ2=11.287，P<0.05）。

3  讨论

老年糖尿病患者由于年龄偏高，所以在心理上、身体上均会受到不同程度的影响，比如引发焦虑、抑郁等消极心理，身体上则表现为抵抗力下降，血糖难以有效控制。因此，临床对老年糖尿病患者，需采取有效医护干预措施，以期改善患者的生活质量。

该次主要采取的优质护理方法，主要针对老年糖尿病患者实施健康宣教、心理、饮食以及运动等多个方面的护理干预，以期促进患者血糖水平的改善，使疾病相關并发症的发生率得到有效降低。该次研究结果显示，观察组采取优质护理方法，护理后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）3项血糖指标水平控制效果和实施常规护理方法的对照组比较均显著更优;同时，观察组并发症总发生率为7.14%，明显要比对照组的33.33%更低;从中可知，优质护理方法的使用具备有效价值。除此之外，近年来还有国内研究者经临床研究表明：采取优质护理方法，可使老年糖尿病患者的血糖水平得到有效控制，进而降低并发症发生率，使其并发症发生率降低在10%以下[7-8]，该次观察组的7.14%低于10%;说明优质护理方法的使用价值颇高。

综上所述，对老年糖尿病疾病患者给予优质护理方法具备明显的效果，能够使患者的血糖指标水平得到有效改善，使相关并发症发生率得到有效降低。

[参考文献]

[1]  乔炎.优质护理干预联合中医辨证施护在老年2型糖尿病患者中的应用[J].光明中医，2019，34（16）：2569-2571.

[2]  王轲微.优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果观察[J].中国实用医药，2019，14（21）：171-172.

[3]  王玲，郝晓丽.优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果研究[J].糖尿病新世界，2019，22（10）：123-124.

[4]  张忠琴.老年糖尿病患者实施优质护理干预的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（19）：150，158.

[5]  陈冲.论优质护理干预在老年糖尿病患者应用效果[J].心理月刊，2019，14（7）：63.

[6]  杜明.多学科协作模式在老年糖尿病患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（17）：232-238.

[7]  何海荣，阎海丽.糖尿病护理小组在老年2型糖尿病患者临床康复护理中的应用效果[J].糖尿病新世界，2019，22（3）：107-109.

[8]  龚小凤.优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果观察[J].按摩与康复医学，2019，10（1）：83-84.

（收稿日期：2020-03-09）