全程护理在肝胆外科手术护理中的应用效果观察

佘莹

（西安交通大学第一附属医院，陕西西安，710061）

肝胆疾病是一种常见的慢性疾病，主要是肝、胆、胰等的肿瘤病变等。如今人们生活在这种高强度、快节奏的环境中，经常会熬夜、抽烟等等，不良的生活习惯导致肝胆疾病增多。肝脏功能受损会严重影响人的新陈代谢，胆囊分泌出现问题会导致消化不良引起肠胃问题。可见肝胆对人体生命的重要性，肝胆外科也是临床中重要的一部分。而全程护理对肝胆外科手术起着重要作用，以下是这次调查的实验报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院选取的这80位患者中随机的分为两组，每组的情况如下。实验组：男患者22位，女患者18位，年龄分布在36到79岁，，平均年龄55岁，病程分布在2到7周，平均病程4.5周。对照组患者男20例，女20例，年龄分布在35到81之间，平均年龄56岁，病程分布在3到8周，平均病程5周。从以上数据可知，两组患者的各方面条件差异不大，具有公平公正的比较性。

选取标准：患者及家属具有知情权，明白调查内容并同意参与调查；所有患者都能准确表达自己的感受，无心脑等方面的其他会影响实验的重大疾病；能够积极配合医生的治疗和本次调查服务。

1.2 方法

对照组：给对照组的患者进行普通的常规护理，比如提供较干净安静的病房，定期查房，定时给药换药补液等，还要建议饮食和锻炼。

实验组：实验组则是在普通护理的基础上再加上全程护理，具体内容有：首先，对患者进行初期的培训，介绍医院护理相关流程便于后续护理的进行，简单讲解肝胆外科手术的过程让患者及家属心里有底，进行心理疏导可以让患者对康复更有信心，对全程护理的内容及意义进行介绍和宣传让患者更加信任我们，从而更好的配合治疗。其次是建立全程护理小组，由护士长安排分工，护士对患者进行全程护理，时刻观察患者情况，及时记录患者的现状及变化，一旦发现异常立刻上报给护士长和医生。护士长是随机检查，定期开会检查工作，讨论更好的护理方法，解决护理过程中遇到的问题。还要定期培养护士的护理能力。护理人员要有强烈的责任感，对每个患者的情况都记在心里，实施有针对性的护理内容，认真完成护理内容。然后就是与患者的沟通方面，护理人员要以随和的态度温柔的语气与患者沟通，让患者更加信任护理人员，从而更积极的配合护理治疗。尤其对老年人，如果患者在护理期间出现不良负面情绪，要及时沟通开导，安慰患者减轻其焦虑不安的状况。多于患者交流，鼓励患者，让患者对手术的康复更具信心。最后的生活干预，护理人员要给患者建议相应健康清淡的食谱，监督患者有良好规律的作息，配合一些适当的运动更有助于患者的康复。出院后也要叮嘱患者按医嘱服药，积极锻炼，健康饮食和作息，降低复发的概率。

1.3 观察指标

经过几周的护理后，观察两组患者的恢复速度和康复情况，比较两组患者的护理满意度、并发症等等。

2 结果

实验组有一半的患者十分满意，将近一半的患者基本满意，只有一位患者不够满意，而对照组只有10位患者十分满意，一半的患者基本满意，不满意的患者人数高达8位，差距明显，说明全程护理是有助于提高肝胆外科手术的护理满意度的。

组别 十分满意 基本满意 不满意 满意度实验组 20 19 1 97%对照组 10 22 8 80%

3 讨论

肝胆都是人类的重要器官，肝的主要功能是用来储存糖分，将其变成蛋白质补充人体所需营养。胆囊是用来帮助消化的器官。肝胆疾病的患者年龄偏大，主要集中在中老年人身上，病情较为复杂，手术风险大，老年人恢复的慢，易出现反复，所以全程护理在治疗过程中显得更为重要。上述结果也表明了全程护理相对普通护理的优势性，实验组的护理满意度也远远高于对照组。通过多年经验的总结，相比一般的常规护理，全程护理会在护理前给患者介绍护理内容和流程，还有相关知识的普及，让患者更加清楚后续内容有助于患者建立信心。全程护理过程中，护理人员会时刻关心患者身体和心理的变化，积极照顾患者的身心健康，经常与患者沟通交流，鼓励患者帮助其建立积极的心态，并对每一位患者实施不同的有针对性的护理，有助于患者的康复治疗。全程护理除了基础的给药补液等，还会和患者一起锻炼身体，增强患者抵抗力促进术后恢复，监督患者拥有健康良好的饮食和作息等等。术后还要给患者介绍可能的并发症，生活等方面的注意事项，饮食原则等等，为减少患者出院后产生不良反应。现在提高医疗水平的同时，给护理方面的重视程度也是越来越高。通过本次研究可以发现，全程护理确实在护理满意度，患者恢复情况和康复速度方面有更佳的表现，体现了全程护理的重要意义。总而言之，护理贯穿整个手术前后过程，全程护理对肝胆外科手术的护理中有着重大影响，对其他方面也会有积极作用，我们要不断探究，加强应用，让全程护理更加完善，更加广泛的应用到临床实践中去。